Mécanismes et prédicteurs de changement dans la formation à la pleine conscience basée sur des applications pour les adolescents

Les applications pour smartphones basées sur la pleine conscience ont gagné en popularité ces dernières années. Headspace - parmi les plus populaires de ces plateformes - compte plus de 42 millions d'utilisateurs. Des enquêtes récentes indiquent que 11 % des adolescents américains ont utilisé des applications de pleine conscience pour faire face à l'anxiété ou aux symptômes dépressifs, qui augmentent considérablement au cours de l'adolescence. Un nombre croissant de recherches implique que la rumination est un facteur de risque transdiagnostique impliqué dans le développement de la dépression et de l'anxiété chez les jeunes. De manière critique, la méditation de pleine conscience s'est révélée très prometteuse pour cibler la rumination et, en fin de compte, améliorer les symptômes dépressifs et anxieux. Les applications de pleine conscience offrent un moyen pratique et économique d'accéder à la formation à la pleine conscience, tout en étant interactives et attrayantes pour les jeunes. Malgré leur popularité croissante parmi les adolescents, il est frappant de constater que peu de recherches ont été menées sur ces applications. Deux questions essentielles doivent encore être abordées, qui sont fortement alignées sur le plan stratégique du NCCIH : (1) quels sont les mécanismes neuronaux et cognitifs sous-jacents qui expliquent les effets bénéfiques de ces applications et (2) pour qui la pleine conscience basée sur les applications bien adapté. Pour combler ces lacunes, les adolescents (âgés de 13 à 18 ans) seront assignés au hasard à un cours de pleine conscience dispensé par une application par rapport à une condition de contrôle actif et effectueront des analyses d'imagerie par résonance magnétique fonctionnelle (IRMf) avant et après l'intervention à l'état de repos pour sonder connectivité fonctionnelle statique et dynamique dans - et entre - les réseaux cérébraux impliqués dans l'entraînement et la rumination de la pleine conscience. De plus, des tâches cognitives seront administrées avant et après l'intervention pour évaluer les capacités de contrôle attentionnel potentiellement améliorées par l'entraînement à la pleine conscience. Enfin, les compétences de pleine conscience et les changements dans la rumination seront évalués via une évaluation momentanée écologique (EMA) basée sur un smartphone. Tout d'abord, les chercheurs testeront si les changements dans (1) la connectivité fonctionnelle du cerveau (connectivité fonctionnelle de l'état de repos dynamique via l'analyse des modèles de coactivation), (2) le contrôle attentionnel (Correct NoGo % sur la tâche SART) et (3) l'acquisition et l'utilisation de la pleine conscience les compétences (évaluées via l'EMA) médiatisent les différences entre les groupes (c'est-à-dire l'application par rapport au contrôle) dans la réduction de la rumination. Deuxièmement, les chercheurs testeront si un modèle d'apprentissage automatique incorporant des caractéristiques cliniques, démographiques et psychosociales de base peut être utilisé pour identifier les adolescents qui devraient bénéficier d'une formation à la pleine conscience basée sur une application. En fin de compte, un tel algorithme peut informer les évaluations individuelles des risques et des avantages qui pourraient être utilisées pour communiquer objectivement la probabilité de connaître des résultats positifs ou négatifs aux utilisateurs avant de s'engager avec une application de pleine conscience. Ensemble, les résultats devraient faire progresser (1) notre compréhension des mécanismes sous-jacents qui expliquent les effets bénéfiques de l'entraînement à la pleine conscience basé sur des applications et (2) notre capacité à prédire quels adolescents sont bien adaptés à ces applications de plus en plus populaires.