基于应用程序的青少年正念训练变化的机制和预测因素

近年来，基于正念的智能手机应用程序大受欢迎。 Headspace 是这些平台中最受欢迎的平台之一，拥有超过 4200 万用户。 最近的调查表明，11% 的美国青少年使用正念应用程序来应对焦虑或抑郁症状，这些症状在青春期大幅增加。 越来越多的研究表明，反刍是一种跨诊断的风险因素，与青少年抑郁症和焦虑症的发展有关。 至关重要的是，正念冥想在针对反刍并最终改善抑郁和焦虑症状方面显示出巨大的希望。 正念应用程序提供了一种方便且具有成本效益的方法来进行正念训练，同时对年轻人具有互动性和吸引力。 尽管它们在青少年中越来越受欢迎，但对这些应用程序进行的研究却少之又少。 有两个关键问题有待解决，它们与 NCCIH 战略计划高度一致：(1) 解释这些应用程序有益效果的潜在神经和认知机制是什么，以及 (2) 基于应用程序的正念对谁有用非常适合。 为了解决这些差距，青少年（13-18 岁）将被随机分配到应用程序提供的正念课程与主动控制条件，并将完成干预前和干预后静息状态功能磁共振成像 (fMRI) 扫描以探查涉及正念训练和反思的大脑网络内部和之间的静态和动态功能连接。 此外，认知任务将在干预前后进行，以评估通过正念训练推定增强的注意力控制能力。 最后，将通过基于智能手机的生态瞬时评估 (EMA) 评估正念技能和反刍变化。 首先，研究人员将测试 (1) 脑功能连接（通过共激活模式分析动态静息状态功能连接）、(2) 注意力控制（SART 任务中正确的 NoGo %）和 (3) 正念的获取和使用是否发生变化技能（通过 EMA 评估）调节组间（即应用程序与控制组）减少反刍的差异。 其次，研究人员将测试结合基线临床、人口统计和社会心理特征的机器学习模型是否可用于确定哪些青少年预计会从基于应用程序的正念训练中受益。 最终，这样的算法可能会为个人风险收益评估提供信息，这些评估可用于在使用正念应用程序之前客观地向用户传达经历积极与消极结果的可能性。 总的来说，结果有望提升 (1) 我们对解释基于应用程序的正念训练有益效果的潜在机制的理解，以及 (2) 我们预测哪些青少年适合这些日益流行的应用程序的能力。