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Étude sur la plazomicine chez des patients atteints d'IRT recevant une IHD

8 mars 2022 mis à jour par: Cipla USA Inc.

Une étude ouverte de phase 1 pour évaluer la pharmacocinétique, l'innocuité et la tolérabilité de l'administration intraveineuse de plazomicine chez des sujets atteints d'insuffisance rénale terminale (IRT) recevant une hémodialyse intermittente (IHD)

Cette étude est menée pour caractériser directement le profil pharmacocinétique (PK) de la plazomicine après l'administration d'une dose orale unique avant et après l'IHD chez des sujets atteints d'IRT. Cette évaluation PK sera utilisée pour fournir des recommandations posologiques appropriées de plazomicine pour les patients atteints d'IRT recevant une IHD.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Intervention / Traitement

Description détaillée

Il s'agit d'une étude de phase 1, monocentrique, ouverte, à dose unique visant à évaluer la pharmacocinétique d'une dose unique de plazomicine (perfusion IV de 30 minutes à 2,5 mg/kg) lorsqu'elle est administrée avant et après une IHD chez des sujets atteints ESRD.

L'étude consistera en une période de dépistage pouvant aller jusqu'à 28 jours et deux périodes de traitement, avec au moins un sevrage de 7 jours entre les doses au cours de chaque période de traitement. Le début de l'étude est défini comme la date à laquelle le premier sujet est dépisté suite à la signature d'un formulaire de consentement éclairé (ICF).

Dans la Période 1 (Semaine 1), le jour d'administration sera concomitant avec la 3ème session hebdomadaire d'IHD, qui doit avoir lieu au moins 72 heures avant la 1ère session hebdomadaire d'IHD de la Semaine suivante. Tous les sujets recevront une dose unique de plazomicine (perfusion IV de 30 minutes à 2,5 mg/kg) dans l'heure qui suit la fin de l'IHD. Les échantillons PK seront prélevés à des moments précis de 0,6 heure à 72 heures après la fin de la perfusion de plazomicine. Le prélèvement de tous les échantillons PK doit être terminé avant le prochain IHD prévu.

Dans la Période 2 (Semaine 2), le jour d'administration aura lieu le jour de la 3ème session hebdomadaire d'IHD, qui doit être au moins 7 jours après la première dose et au moins 72 heures avant la 1ère session hebdomadaire d'IHD de la semaine suivante. Tous les sujets recevront une dose unique de plazomicine (perfusion IV de 30 minutes à 2,5 mg/kg) avant le début de l'IHD. La perfusion de plazomicine doit être terminée dans les 30 minutes suivant le début de l'IHD. Pendant l'IHD, le dialysat total sera collecté dans un grand récipient de collecte et regroupé à des intervalles d'une heure (0-1, 1-2, 2-3, etc. pendant la durée de la séance d'IHD). À partir de chaque intervalle horaire (y compris tout intervalle partiel à la fin de la dialyse), un échantillon aliquot de dialysat sera prélevé pour l'analyse PK. Les échantillons PK seront prélevés à des moments précis de 0,6 heure à 72 heures après la fin de la perfusion de plazomicine. Le prélèvement de tous les échantillons PK doit être terminé avant le prochain IHD prévu.

Les évaluations de la sécurité comprendront les résultats des examens physiques, les signes vitaux (tension artérielle, pouls, fréquence respiratoire et température buccale), les évaluations de laboratoire clinique et la surveillance des événements indésirables (EI). Les événements indésirables seront évalués à partir du moment où le sujet signe l'ICF jusqu'à la sortie de l'étude.

Le site tentera de contacter tous les sujets (y compris les sujets qui terminent l'étude prématurément) par téléphone environ 14 jours après la dernière dose du médicament à l'étude pour déterminer si un EI s'est produit depuis la dernière visite d'étude. Les sujets signalant des EI peuvent être invités à retourner sur le site pour une évaluation plus approfondie.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

6

Phase

  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Florida
      • Orlando, Florida, États-Unis, 32809
        • Orlando Clinical Research Center

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 75 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Sujets masculins et féminins âgés de 18 à 75 ans avec un IMC ≥19 à ≤42 kg/m2 et un poids ≥40 kg
  • IRC préexistant nécessitant une IHD en centre pendant au moins 3 mois selon un calendrier de trois séances d'IHD par semaine, la troisième séance hebdomadaire d'IHD ayant lieu au moins 72 heures avant la première séance hebdomadaire d'IHD de la semaine suivante (par ex. lundi/mercredi/vendredi ou mardi/jeudi/samedi)
  • Les femmes en âge de procréer ne doivent pas allaiter, doivent avoir un test de grossesse sérique négatif lors du dépistage et doivent utiliser une méthode de contraception très efficace (y compris les implants hormonaux, les dispositifs intra-utérins, les hormones injectables, les contraceptifs hormonaux oraux, une hystérectomie antérieure, un traitement bilatéral antérieur). ovariectomie, ou un partenaire vasectomisé dont la vasectomie a été effectuée 4 mois ou plus avant l'administration du jour 1) ou être abstinent de toute activité sexuelle pendant au moins 1 mois avant l'administration du jour 1, pendant l'étude et jusqu'à 30 jours après la dernière dose du médicament à l'étude. Les femmes en âge de procréer, définies comme les femmes qui n'ont pas eu de règles pendant 12 mois consécutifs avant l'administration du jour 1, peuvent être inscrites.
  • Être disposé à se conformer à toutes les activités et procédures de l'étude et avoir fourni un consentement éclairé écrit avant toute procédure d'étude et avoir signé et daté un formulaire d'autorisation de la loi HIPAA (Health Insurance Portability and Accountability Act).

Critère d'exclusion:

  • Sujets présentant une condition médicale, psychologique ou sociale qui, de l'avis de l'investigateur, empêcherait le sujet de participer pleinement à l'étude, représenterait un problème de conformité à l'étude ou constituerait un problème de sécurité pour le sujet.
  • Maladie cardiovasculaire instable selon l'investigateur, y compris :

    1. Fréquence cardiaque <40 ou >110 battements par minute (bpm) ou intervalle QT corrigé à l'aide de la formule de Fridericia (QTcF) >500 msec.
    2. Hypertension non contrôlée, asthme, diabète (type I ou type II), maladie thyroïdienne ou trouble convulsif
  • Myasthénie grave ou tout autre trouble neuromusculaire.
  • Infection connue par l'hépatite B (antigène positif), l'hépatite C (anticorps positif) ou le virus de l'immunodéficience humaine (VIH). Les sujets atteints d'hépatite C cliniquement insignifiante ou traitée de manière adéquate peuvent être autorisés à la discrétion de l'investigateur.
  • Malignité active ; le carcinome in situ de la prostate ou du col de l'utérus ou le carcinome basocellulaire ou épidermoïde de la peau sont autorisés.
  • Présence d'un organe de transplantation fonctionnel ou d'une procédure sanguine.
  • Changement significatif dans les médicaments ou suppléments en vente libre ou sur ordonnance dans les 3 mois précédant l'administration, défini comme tout nouveau médicament ou tout ajustement posologique qui est significatif selon le jugement de l'investigateur.
  • Antécédents de perte auditive importante ou antécédents familiaux de perte auditive, à l'exclusion de la perte auditive liée à l'âge (≥ 65 ans). Un diagnostic préalable de surdité de perception ou de maladie de Ménière ou la réception de tout agent potentiellement ototoxique dans les 30 heures précédant le début du dépistage.
  • Sujets ayant reçu un aminoglycoside systémique dans les 90 jours suivant le début du dépistage.
  • Maladie cliniquement significative, y compris les syndromes viraux dans les trois semaines suivant l'administration.
  • Participation actuelle à une étude clinique d'un produit expérimental.
  • - Sujets qui ont pris un médicament / une thérapie expérimentale dans les 30 jours ou 5 demi-vies, selon la plus longue des deux, avant l'administration de plazomicine.
  • Sujets souffrant d'alcoolisme actif et/ou d'abus de drogues/produits chimiques de l'avis de l'enquêteur. En outre, consommation de toute quantité d'éthanol dans les 48 heures suivant l'administration de plazomicine.
  • Sujets ayant donné plus de 500 ml de sang dans les 60 jours précédant le début du dépistage.
  • Participation antérieure à cette étude ou à toute autre étude sur la plazomicine.
  • Hypersensibilité connue aux aminoglycosides ou à tout composant de l'injection de plazomicine.
  • Le sujet est un employé du chercheur ou du centre d'étude directement impliqué dans l'étude proposée ou d'autres études sous la direction de ce chercheur ou centre d'étude, ainsi qu'un membre de la famille de l'employé ou du chercheur.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Injection de plazomicine
plazomicine (perfusion IV de 30 minutes à 2,5 mg/kg) dose unique administrée avant l'IHD et dose unique administrée après l'IHD
dose unique de plazomicine
Autres noms:
  • Zemdri

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
o Concentration plasmatique maximale observée du médicament (Cmax)
Délai: 30 jours
Paramètre PK plasmatique pour la plazomicine avant et après IHD
30 jours
o Temps jusqu'à la concentration plasmatique maximale observée (Tmax)
Délai: 30 jours
Paramètre PK plasmatique pour la plazomicine avant et après IHD
30 jours
o Aire sous la courbe de concentration plasmatique en fonction du temps entre le temps 0 et la dernière concentration mesurable (ASC0-t)
Délai: 30 jours
Paramètre PK plasmatique pour la plazomicine avant et après IHD
30 jours
o Aire sous la courbe concentration plasmatique temps extrapolée à l'infini (ASCinf)
Délai: 30 jours
Paramètre PK plasmatique pour la plazomicine avant et après IHD
30 jours
o Demi-vie d'élimination terminale (t1/2)
Délai: 30 jours
Paramètre PK plasmatique pour la plazomicine avant et après IHD
30 jours
o Clairance plasmatique totale (CL)
Délai: 30 jours
Paramètre PK plasmatique pour la plazomicine avant et après IHD
30 jours
o Volume de distribution pendant la phase d'élimination terminale (Vz)
Délai: 30 jours
Paramètre PK plasmatique pour la plazomicine avant et après IHD
30 jours
o Constante de vitesse d'élimination terminale (λz)
Délai: 30 jours
Paramètre PK plasmatique pour la plazomicine avant et après IHD
30 jours

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
• Événements indésirables (EI)
Délai: 30 jours
Évaluation de sécurité; Un résumé global sera généré présentant la fréquence et le pourcentage de sujets et le nombre d'événements indésirables liés au traitement (TEAE).
30 jours

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
o Quantité cumulée de médicament excrété dans le dialysat (Ae)
Délai: 30 jours
Paramètre PK du dialysat pour la plazomicine après IHD
30 jours
o Pourcentage de plazomicine récupéré dans le dialysat (Ae%)
Délai: 30 jours
Paramètre PK du dialysat pour la plazomicine après IHD
30 jours
o Clairance du dialysat (CLD)
Délai: 30 jours
Paramètre PK du dialysat pour la plazomicine après IHD
30 jours

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Directeur d'études: Patrice P Rioux, MD, PhD, Cipla USA Inc.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

5 janvier 2021

Achèvement primaire (Réel)

8 mars 2021

Achèvement de l'étude (Réel)

9 juin 2021

Dates d'inscription aux études

Première soumission

28 décembre 2020

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

5 janvier 2021

Première publication (Réel)

7 janvier 2021

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

9 mars 2022

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

8 mars 2022

Dernière vérification

1 mars 2022

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • CPH-002-CL-013

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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