Influence des endoscopistes et cholangiopancératographie rétrograde endoscopique

Il a été démontré que le nombre de cholangiopancératographies rétrogrades endoscopiques (CPRE) réalisées annuellement par un endoscopiste influence les résultats de la procédure, en particulier sur le taux de canulation papillaire et le taux d'effets indésirables. Le nombre de CPRE effectuées annuellement par chaque endoscopiste est directement lié au nombre d'endoscopistes qui effectuent cette procédure, puisque le nombre total de CPRE effectuées annuellement dans chaque centre est généralement constant.

L'hypothèse de cette étude est que le nombre d'endoscopistes qui pratiquent la CPRE dans un hôpital influence les résultats de la procédure, de sorte que moins il y a d'endoscopistes, meilleurs sont les résultats.

Pour évaluer cette hypothèse, les enquêteurs ont conçu une étude rétrospective analysant les données d'une base de données remplie de manière prospective, qui comprend toutes les CPRE réalisées dans notre centre de septembre 2013 à juin 2020. Pour des raisons organisationnelles non liées à l'unité d'endoscopie, dans le centre, le nombre d'endoscopistes pratiquant la CPRE a été progressivement réduit, passant de 5 endoscopistes au début de l'étude à 3 endoscopistes à la fin de la période d'inclusion de l'étude. En fait, on peut distinguer trois périodes différentes de durée similaire : septembre 2013 à août 2015 (5 endoscopistes), septembre 2015 à décembre 2017 (4 endoscopistes) et janvier 2018 à juin 2020 (3 endoscopistes).

Les résultats obtenus avec la CPRE au cours de ces trois périodes seront analysés et comparés, en évaluant le taux de canulation et le taux d'effets indésirables comme principaux paramètres de comparaison.