Analyse par optique adaptative (AO) des artères rétiniennes chez les patients ayant subi un AVC récent (STROKAO) (STROKAO)

L'œil a longtemps été reconnu comme une fenêtre sur les processus pathologiques se produisant dans le cerveau. Grâce à l'imagerie du système vasculaire de la rétine, la compréhension scientifique et la pratique clinique ont été améliorées pour un large éventail de pathologies allant du diabète aux accidents vasculaires cérébraux et à la démence.

L'optique adaptative (AO) révèle des détails rétiniens qui restent invisibles avec les autres techniques d'imagerie actuelles. En effet, les vaisseaux peuvent être parfaitement visualisés, ce qui permet de détecter les irrégularités des parois, de mesurer précisément leurs différentes structures et de suivre leur évolution sous traitement si nécessaire.

En AO, les études sur les vaisseaux rétiniens impliquent le calcul de l'épaisseur de la paroi (WT), du diamètre extérieur (OD), du diamètre intérieur (ID), de la section transversale de la paroi (WCSA) et du rapport paroi/lumière (WLR). Une augmentation du WLR > 0,31 est caractéristique de la microangiopathie hypertensive et prédictive de lésions cardiovasculaires et cérébrales. Cette évaluation précise de la structure microvasculaire pourrait même être requise dans un avenir proche chez tous les patients souffrant d'hypertension artérielle. Pour les vaisseaux> 300 microns de diamètre, l'augmentation de l'épaisseur de la paroi vasculaire se produit sans changer l'ID, un processus connu sous le nom de remodelage hypertrophique externe. Pour les petites artères < 300 microns, le remodelage se produit différemment. Le volume total de la paroi vasculaire reste constant, mais la DO et la DI diminuent chacune, un processus connu sous le nom de remodelage eutrophique vers l'intérieur.

L'objectif de cette étude est de décrire les paramètres mesurés en AO chez des patients en phase aiguë d'un AVC puis à 3 mois.