Adaptive Optik (AO)-Analyse von Netzhautarterien bei Patienten mit kürzlichem Schlaganfall (STROKAO) (STROKAO)

Das Auge ist seit langem als Fenster für pathologische Prozesse im Gehirn bekannt. Durch die Bildgebung des Gefäßsystems der Netzhaut wurden das wissenschaftliche Verständnis und die klinische Praxis für ein breites Spektrum von Pathologien, von Diabetes über Schlaganfall bis hin zu Demenz, verbessert.

Adaptive Optik (AO) deckt Netzhautdetails auf, die mit anderen aktuellen Bildgebungstechniken unsichtbar bleiben. Tatsächlich können Gefäße perfekt visualisiert werden, was es ermöglicht, Wandunregelmäßigkeiten zu erkennen, ihre unterschiedlichen Strukturen genau zu messen und bei Bedarf ihre Entwicklung während der Behandlung zu überwachen.

In AO umfassen Studien an Netzhautgefäßen die Berechnung der Wandstärke (WT), des Außendurchmessers (OD), des Innendurchmessers (ID), der Wandquerschnittsfläche (WCSA) und des Wand-Lumen-Verhältnisses (WLR). Ein Anstieg des WLR > 0,31 ist charakteristisch für eine hypertensive Mikroangiopathie und lässt auf Herz-Kreislauf- und Hirnschäden schließen. Diese genaue Beurteilung der mikrovaskulären Struktur könnte in naher Zukunft sogar bei allen Patienten mit arterieller Hypertonie erforderlich sein. Bei Gefäßen mit einem Durchmesser von > 300 Mikrometern erfolgt die Zunahme der Gefäßwanddicke ohne Veränderung des Innendurchmessers, ein Prozess, der als externe hypertrophe Umgestaltung bezeichnet wird. Bei kleinen Arterien < 300 Mikrometer erfolgt die Umgestaltung anders. Das Gesamtvolumen der Gefäßwand bleibt konstant, aber der Außen- und Innendurchmesser nehmen jeweils ab, ein Prozess, der als innere eutrophische Umgestaltung bezeichnet wird.

Das Ziel dieser Studie ist die Beschreibung der bei AO gemessenen Parameter bei Patienten in der akuten Phase eines Schlaganfalls und dann nach 3 Monaten.