Soins post-anesthésiques prolongés en salle de réveil pendant la COVID-19 : analyse multi-perspective basée sur la valeur
La conversion rapide des lits de récupération ordinaires en lits de récupération intensive de nuit (OIR) pour atténuer la forte pression sur les demandes de soins intensifs postopératoires pendant les pandémies de COVID-19 dans un hôpital tertiaire local : une analyse multi-perspective basée sur la valeur
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
2 parties sont incluses dans cette étude
L'étude Matched Case-Control, dans le but d'analyser l'efficacité clinique des soins post-anesthésiques prolongés TMH en salle de réveil pendant la COVID-19 dans un modèle de soins de santé basé sur la valeur. Nous avons inclus tous les patients postopératoires admis en soins post-anesthésiques prolongés TMH en réanimation pendant les épidémies de COVID, à l'exclusion des patients en attente de réanimation en salle de réveil ordinaire ou des patients nécessitant des soins intensifs de niveau 3 à leur arrivée en salle de réveil. Trois périodes d'activation des soins post-anesthésiques prolongés dans le service de soins intensifs (10 février - 26 avril 2020 / 27 juillet - 13 septembre 2020 / 14 décembre 2020 - 28 février 2021), et mise en correspondance des cas avec le patient postopératoire présentant des caractéristiques cliniques similaires entrant unité de soins intensifs directement au cours des 10 dernières années, chaque cas étant spécifiquement associé à 5 témoins. Nous évaluons l'efficacité des soins de santé basée sur la valeur, y compris le montant des dépenses de santé en fonction de l'occupation des lits et de la main-d'œuvre, le taux de sortie élective vers l'unité de soins intensifs des soins post-anesthésiques prolongés en PACU, le taux d'admission imprévue en soins intensifs dans les 48 heures suivant la sortie au service général, la durée du séjour à l'hôpital et le nombre total de lits de soins intensifs épargnés.
L'enquête sur l'attitude du personnel, dans le but d'enquêter sur la perception du personnel à l'égard de la mise en œuvre des soins post-anesthésiques prolongés TMH en salle de réveil pendant les pandémies de COVID-19, sur la base du modèle d'acceptation de la technologie dans les soins de santé. Nous avons conçu un questionnaire basé sur le modèle d'acceptation de la technologie, et l'avons distribué au personnel médical et infirmier impliqué dans les soins post-anesthésiques prolongés dans le service de soins intensifs, et évaluons l'utilité perçue, la facilité d'utilisation perçue, l'influence sociale de la norme subjective et le contrôle comportemental perçu de condition facilitante. Une analyse différentielle serait menée pour l'évaluation.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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New Territories, Hong Kong
- Tuen Mun Hospital
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
Critère d'inclusion :
o Patients postopératoires admis au TMH Soins post-anesthésiques prolongés en PACU pendant les pandémies de COVID-19
Critère d'exclusion:
- Patients en attente d'admission en réanimation en salle de réveil ordinaire
- Patients nécessitant des soins intensifs de niveau 3 à leur arrivée en salle de réveil
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
Cohortes et interventions
Groupe / Cohorte |
Intervention / Traitement |
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patients postopératoires admis en soins post-anesthésiques prolongés TMH en salle de réveil
Critère d'exclusion:
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À partir de janvier 2020, lors des premières pandémies de COVID-19 à Hong Kong, un ensemble de mesures provisoires a été mis en œuvre avec les efforts conjoints du Département d'anesthésie et des services de bloc opératoire (A&OT) et de l'unité de soins intensifs (USI), et de deux lits de récupération ordinaires ont été convertis en soins post-anesthésiques prolongés en PACU (ExRR), basés sur le concept de récupération intensive nocturne (OIR) pour fournir des soins intensifs de niveau 2 aux patients subissant des opérations majeures ou ultra-majeures ou ayant de multiples comorbidités justifiant des soins intensifs en postopératoire immédiat périodes.
Celle-ci a été menée sur 3 vagues pandémiques à Hong Kong.
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Patient postopératoire admis aux soins intensifs avec un cas apparié
Critère d'intégration: o Basé sur le cas apparié avec les soins post-anesthésiques prolongés en salle de réveil |
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
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nombre total de jours-lits en soins intensifs épargnés
Délai: pendant la période d'études, jusqu'à 1 an
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pendant la période d'études, jusqu'à 1 an
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Délai |
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montant des dépenses de santé en fonction de l'occupation des lits et de la main-d'œuvre
Délai: pendant la période d'études, jusqu'à 1 an
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pendant la période d'études, jusqu'à 1 an
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nombre d'admissions imprévues en unité de soins intensifs dans les 48 heures suivant la sortie en division commune
Délai: 48 heures
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48 heures
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taux de sortie élective à l'unité de soins intensifs
Délai: Après soins post anesthésiques prolongés en service de réanimation par cas. Jusqu'à 24 heures
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Après soins post anesthésiques prolongés en service de réanimation par cas. Jusqu'à 24 heures
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durée des séjours à l'hôpital
Délai: lors de l'admission ou du décès du patient, généralement jusqu'à 1 mois
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lors de l'admission ou du décès du patient, généralement jusqu'à 1 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Carmen Lam, Tuen Mun Hospital
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- TMH-ExRR-001
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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