Atención posanestésica extendida en PACU durante COVID-19: análisis basado en valores de múltiples perspectivas
La conversión rápida de camas de recuperación ordinarias a una recuperación intensiva durante la noche (OIR) para aliviar la alta presión sobre las demandas de cuidados intensivos posoperatorios durante las pandemias de COVID-19 en un hospital terciario local: un análisis basado en valores de múltiples perspectivas
Descripción general del estudio
Estado
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
2 partes están incluidas en este estudio
El estudio Matched Case-Control, con el objetivo de analizar la eficacia clínica de los cuidados postanestésicos TMH Extended en la URPA durante la COVID-19 en un modelo asistencial basado en valores. Se incluyeron todos los pacientes posoperatorios ingresados en TMH Cuidados posanestésicos extendidos en PACU durante epidemias de COVID, excluyendo pacientes en espera de UCI en la sala de recuperación ordinaria o pacientes que requirieron cuidados intensivos de nivel 3 al llegar a la sala de recuperación. Tres períodos de activación de 水cuidados posanestésicos extendidos en el servicio de PACU (10 de febrero - 26 de abril de 2020 / 27 de julio - 13 de septiembre de 2020 / 14 de diciembre de 2020 - 28 de febrero de 2021), y se realizó el emparejamiento de casos con el paciente posoperatorio con características clínicas similares que ingresaron unidad de cuidados intensivos directamente en los últimos 10 años, con cada caso emparejado específicamente con 5 controles. Evaluamos la eficacia de la atención médica basada en el valor, incluida la cantidad de gastos de atención médica en función de la ocupación de camas y la mano de obra, la tasa de alta electiva a la unidad de cuidados intensivos de la atención posanestésica extendida en la URPA, la tasa de admisión a cuidados intensivos no anticipada dentro de las 48 horas posteriores al alta a la sala general, y la duración de la estancia hospitalaria, y el número total de camas de UCI ahorradas.
La encuesta de actitud del personal, con el objetivo de investigar la percepción del personal hacia la implementación de la atención postanestésica extendida de TMH en PACU durante las pandemias de COVID-19 basada en el Modelo de Aceptación de Tecnología en el cuidado de la salud. Diseñamos un cuestionario basado en el Modelo de Aceptación de Tecnología, y lo distribuimos al personal médico y de enfermería involucrado en el cuidado postanestésico prolongado en el servicio de PACU, y evaluamos la utilidad percibida, la facilidad de uso percibida, la influencia social de la norma subjetiva y el control conductual percibido de condición facilitadora. Se realizaría un análisis diferencial para la evaluación.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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New Territories, Hong Kong
- Tuen Mun Hospital
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Método de muestreo
Población de estudio
Descripción
Criterio de inclusión:
o Pacientes postoperatorios ingresados en TMH Atención postanestésica extendida en PACU durante pandemias de COVID-19
Criterio de exclusión:
- Pacientes en espera de ingreso en la UCI en la sala de recuperación ordinaria
- Pacientes que requieren cuidados intensivos de nivel 3 a su llegada a la sala de recuperación
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
Cohortes e Intervenciones
Grupo / Cohorte |
Intervención / Tratamiento |
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pacientes postoperatorios ingresados en TMH cuidados post anestésicos extendidos en PACU
Criterio de exclusión:
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Desde enero de 2020, durante las primeras pandemias de COVID-19 en Hong Kong, se implementó un paquete de medidas provisionales con los esfuerzos conjuntos del Departamento de Anestesia y Servicios de Quirófano (A&OT) y la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI), y dos camas de recuperación ordinarias se convirtieron en cuidados postanestésicos extendidos en PACU (ExRR), basados en el concepto de recuperación intensiva nocturna (OIR) para brindar cuidados intensivos de nivel 2 a pacientes que se someten a operaciones mayores o ultragrandes o que tienen múltiples comorbilidades que requieren cuidados intensivos en el postoperatorio inmediato. períodos.
Esto se llevó a cabo durante 3 olas pandémicas en Hong Kong.
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Paciente posoperatorio ingresado en UCI con caso emparejado
Criterios de inclusión: o Basado en caso emparejado con el cuidado posanestésico extendido en PACU |
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
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número total de días de cama en la UCI ahorrados
Periodo de tiempo: durante el período de estudio, hasta 1 año
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durante el período de estudio, hasta 1 año
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
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monto de los gastos de atención médica en función de la ocupación de camas y la mano de obra
Periodo de tiempo: durante el período de estudio, hasta 1 año
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durante el período de estudio, hasta 1 año
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número de admisiones imprevistas en la unidad de cuidados intensivos dentro de las 48 horas posteriores al alta a la sala general
Periodo de tiempo: 48 horas
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48 horas
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tasa de alta electiva a la unidad de cuidados intensivos
Periodo de tiempo: Después de atención posanestésica prolongada en servicio de UCPA por caso. hasta 24 horas
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Después de atención posanestésica prolongada en servicio de UCPA por caso. hasta 24 horas
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duración de las estancias en el hospital
Periodo de tiempo: durante el ingreso o la muerte del paciente, típicamente hasta 1 mes
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durante el ingreso o la muerte del paciente, típicamente hasta 1 mes
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Director de estudio: Carmen Lam, Tuen Mun Hospital
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- TMH-ExRR-001
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
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Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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