Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Meghosszabbított érzéstelenítés utáni ellátás a PACU-ban a COVID-19 idején: Több perspektívás értékalapú elemzés

2023. június 27. frissítette: Lau Hon Wai, Tuen Mun Hospital

A normál gyógyágyak gyors átalakítása egy éjszakai intenzív gyógyulásra (OIR), hogy enyhítsük a posztoperatív intenzív ellátási igényekre nehezedő nagy nyomást a COVID-19 pandémiák során egy helyi felsőoktatási kórházban: több perspektívát átfogó értékalapú elemzés

A PACU-ban a COVID-19 világjárvány idején a TMH Extended posztanesztetikus ellátás megvalósításának értékalapú hatékonyságának értékelése egy intézményi eset-kontroll és kvantitatív felmérés segítségével. Két közönséges gyógyágyat alakítottak át egy éjszakai intenzív gyógyulássá ("Extended post-anesztetikus ellátás"). érzéstelenítés a PACU-ban") a Tuen Mun Kórház műtőkomplexumában a COVID-19 világjárvány idején, hogy megkíséreljék megszabadítani az intenzív osztály ágyát és erőforrásait a posztoperatív betegektől. Ennek a tanulmánynak az volt a célja, hogy értékelje a TMH kiterjesztett posztanesztetikus ellátásának a PACU-ban történő hirtelen megvalósításának hatékonyságát és a személyzet megítélését a meglévő OT erőforrások mozgósításával a COVID-19 vészhelyzetek kezelésére. Az értékalapú elemzés a megvalósítás hatékonyságát kétféleképpen vizsgálná: 1) a klinikai hatékonyságot a klinikai eredmények eset-kontroll auditjával, és 2) a személyzet elfogadottságát a személyzeti attitűd-felmérés segítségével. Remélhetőleg ez a megvalósítási stratégiák sokoldalú értékelését és az új szolgáltatások tervezését segíti a jövőben.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Befejezve

Körülmények

Beavatkozás / kezelés

Részletes leírás

Ebben a tanulmányban 2 rész szerepel

A Matched Case-Control tanulmány, amelynek célja a TMH Extended posztanesztetikus ellátás klinikai hatékonyságának elemzése a PACU-ban a COVID-19 idején egy értékalapú egészségügyi modellben. Minden posztoperatív beteget bevontunk a TMH Extended posztanesztetikus ellátásba a PACU-ban a COVID-járványok idején, kivéve azokat a betegeket, akik a normál gyógyszobában várakoznak intenzív osztályra, illetve a 3. szintű intenzív ellátásra szoruló betegeket. Három aktiválási periódus a PACU szolgáltatásban nyújtott, meghosszabbított érzéstelenítés utáni ellátásban (2020. február 10. - ápr. 26. / 2020. július 27. - 2020. szept. 13. / 2020. december 14. - 2021. február 28.), és esetegyeztetés a hasonló klinikai jellemzőkkel rendelkező posztoperatív beteggel. intenzív osztályon közvetlenül az elmúlt 10 évben, minden esethez kifejezetten 5 kontrollal párosult. Értékeljük az értékalapú egészségügyi ellátás hatékonyságát, beleértve az egészségügyi kiadások összegét az ágyelfoglaltság és a munkaerő alapján, a PACU-ban a kiterjesztett érzéstelenítés utáni ellátásból az intenzív osztályra történő elektív elbocsátások arányát, a nem várt intenzív kezelés arányát a kibocsátás utáni 48 órán belül. az általános osztályra, a kórházi tartózkodás időtartama, valamint az intenzív osztályon megkímélt ágy teljes száma.

Az alkalmazottak attitűdvizsgálata, melynek célja a COVID-19 világjárvány idején a PACU-ban a TMH kiterjesztett posztanesztetikus ellátás megvalósításával kapcsolatos munkatársak megítélése a Technológia Elfogadási Modell alapján az egészségügyben. A Technológia Elfogadási Modellre épülő kérdőívet elkészítettük, és kiosztottuk a PACU szolgáltatás kiterjesztett posztanesztetikus ellátásában részt vevő egészségügyi és ápolószemélyzetnek, és értékeltük a szubjektív norma észlelt hasznosságát, vélt könnyű használhatóságát, társadalmi befolyását és az észlelt viselkedési kontrollt. megkönnyítő állapot. Az értékeléshez differenciálelemzést végeznek.

Tanulmány típusa

Megfigyelő

Beiratkozás (Tényleges)

299

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

  • Hong Kong
      • New Territories, Hong Kong
        • Tuen Mun Hospital

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Mintavételi módszer

Nem valószínűségi minta

Tanulmányi populáció

o A TMH Extended posztanesztetikus ellátás PACU-ban a COVID-19 idején, és ezért a jelen tanulmányban szereplő esetek számát nagymértékben kötötte a kórházi vezetés adminisztratív döntése a COVID-19 helyzetek alatti intenzív osztályos ágynyomás alapján. A TMH Extended posztaneszteziológiai ellátásban a PACU-ban a COVID-19 pandémiák közepette a szolgáltatás aktiválásának három időszakában, azaz 2020. február 10. és 2020. április 26., 2020. július 27. és 2020. szeptember 13. között, 2020. december 14. és 2020. december 14. 2021 februárja szerepelt ebben az ellenőrzésben. A statisztikai teljesítmény 0,8 fölé növelése érdekében 5-ös kontroll-eset arányt kell alkalmazni az esetegyeztetéshez, azon a feltételezésen alapulva, hogy a korrelációs együttható nagyobb, mint 0,2, vagy az expozíció prevalenciája a kontrollcsoportban kisebb, mint 0,15.

Leírás

Bevételi feltétel:

o A COVID-19 világjárvány idején a PACU-ban TMH Extended posztanesztetikus ellátásra felvett posztoperatív betegek

Kizárási kritériumok:

  • Az intenzív osztályon történő felvételre váró betegek a rendes gyógyteremben
  • 3. szintű intenzív ellátást igénylő betegek a gyógyászati ​​helyiségbe érkezéskor

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

Kohorszok és beavatkozások

Csoport / Kohorsz
Beavatkozás / kezelés
posztoperatív betegek, akiket TMH kiterjesztett posztanesztetikus ellátásra vettek fel a PACU-ban

Kizárási kritériumok:

  • Az intenzív osztályon történő felvételre váró betegek a rendes gyógyteremben
  • 3. szintű intenzív ellátást igénylő betegek a gyógyászati ​​helyiségbe érkezéskor
Egyéb: éjszakai intenzív gyógyulás / kiterjesztett érzéstelenítés utáni ellátás PACU-ban
2020 januárjától, a COVID-19 első hongkongi világjárványa idején az Anesztézia és Műtétszolgálati Osztály (A&OT) és az Intenzív Terápiás Osztály (ICU) közös erőfeszítésével egy sor ideiglenes intézkedést hajtottak végre, valamint két rendes gyógyágyat. A PACU (ExRR) kiterjesztett posztanesztetikus ellátássá alakították át az egynapos intenzív gyógyulás (OIR) koncepciója alapján, hogy 2. szintű intenzív ellátást biztosítsanak azoknak a betegeknek, akik nagy vagy ultra-nagy műtéten esnek át, vagy több társbetegségben szenvednek, és indokolt az intenzív ellátás a közvetlenül posztoperatív időszakban. időszakokban. Ezt három pandémiás hullámban hajtották végre Hongkongban.
Posztoperatív beteg intenzív osztályra került, esetegyeztetéssel

Bevételi kritériumok:

o A PACU-ban végzett kiterjesztett érzéstelenítés utáni ellátáshoz igazított eset alapján

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Időkeret
az intenzív osztályon megkímélt ágynapok teljes száma
Időkeret: tanulmányi időszak alatt, legfeljebb 1 évig
tanulmányi időszak alatt, legfeljebb 1 évig

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Időkeret
egészségügyi kiadások összege az ágykihasználtság és a munkaerő alapján
Időkeret: tanulmányi időszak alatt, legfeljebb 1 évig
tanulmányi időszak alatt, legfeljebb 1 évig
a váratlan intenzív osztályra történő felvételek száma az általános osztályra való kibocsátást követő 48 órán belül
Időkeret: 48 óra
48 óra
az intenzív osztályra történő elválasztás aránya
Időkeret: Hosszabb utóérzéstelenítés után a PACU szolgáltatásban esetenként. Akár 24 óra
Hosszabb utóérzéstelenítés után a PACU szolgáltatásban esetenként. Akár 24 óra
a kórházi tartózkodás hossza
Időkeret: a felvétel vagy a beteg halála során, jellemzően legfeljebb 1 hónapig
a felvétel vagy a beteg halála során, jellemzően legfeljebb 1 hónapig

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Szponzor

Tuen Mun Hospital

Együttműködők

Anaesthesia & Operation Theatre Service, Tuen Mun Hospital, Hong Kong
Intensive Care Unit, Tuen Mun Hospital, Hong Kong

Nyomozók

  • Tanulmányi igazgató: Carmen Lam, Tuen Mun Hospital

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2020. február 10.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2021. február 28.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2021. június 30.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2021. január 19.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2021. január 19.

Első közzététel (Tényleges)

2021. január 20.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2023. június 28.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2023. június 27.

Utolsó ellenőrzés

2023. június 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

További vonatkozó MeSH feltételek

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • TMH-ExRR-001

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Posztoperatív ellátás

Keressen hasonló próbaverziókban

Szponzorok és közreműködők

Egészségi állapot

Kábítószer-beavatkozások

CROs by country

CROs in Bahamas

Körülmények

Ritka betegségek

Kábítószer-beavatkozások

Táplálék-kiegészítők

Szponzor / közreműködők

Helyek

3
Iratkozz fel