Surveillance de la bioimpédance et de la fonction artérielle à la naissance et chez les nourrissons (BAMBI)

Les bébés peuvent naître convenablement développés pour l'âge gestationnel (AGA, > 10e centile) ou petits pour l'âge gestationnel (SGA, <10e centile). Les bébés qui sont PAG et qui présentent des signes in utero d'atteinte vasculaire à l'aide des indices Doppler prénatals sont classés comme ayant une restriction de croissance fœtale (RCF). Les bébés atteints de RGF courent un risque accru de maladie cardiovasculaire à l'âge adulte. On pense que l'augmentation de la rigidité artérielle et de l'épaisseur de l'intima-média est responsable de ce risque chez l'adulte. On ne sait pas à quel moment de la vie ces changements peuvent être détectés de manière robuste. De plus, on sait généralement très peu de choses sur la façon dont le cœur et les artères des bébés changent de structure et de fonction au cours de la première année de vie, qu'ils soient affectés ou non par l'AGG. Cette étude vise à comprendre s'il existe des différences dans la structure et la fonction cardiaque et artérielle entre les bébés nés AGA ou SGA. Au sein du groupe de bébés SGA, l'équipe de l'étude étudiera si le FGR et la pré-éclampsie maternelle influencent ces mesures. Les effets de l'âge gestationnel sur ces paramètres seront étudiés dans tous les groupes : la moitié des bébés recrutés auront un âge gestationnel (AG) <32 semaines, et l'autre moitié aura un AG ≥32 semaines. Les participants à l'étude auront d'autres mesures à 3-6 mois de vie pour évaluer si la structure et la fonction cardiaques et artérielles changent chez les bébés au cours de la première année de vie. L'équipe de l'étude utilisera le dispositif Vicorder pour mesurer la rigidité artérielle et évaluer la faisabilité de l'utilisation de ce dispositif chez les nouveau-nés. Le Vicorder sera également utilisé pour mesurer le débit cardiaque. La faisabilité et la validité de cet appareil à cet effet seront étudiées (Vicorder n'est pas validé pour la mesure du débit cardiaque chez les nourrissons). Les résultats du débit cardiaque Vicorder seront comparés à l'échocardiographie et à la technologie de bioimpédance (à l'aide du moniteur NICaS). L'équipe de l'étude utilisera les ultrasons pour mesurer la structure artérielle de l'artère carotide et de l'aorte.