- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04723602
Évaluation de l'innocuité, de la tolérabilité et des réponses immunitaires des vaccins Ebola-S et Marburg chez des adultes en bonne santé
Essai de phase 1b pour évaluer l'innocuité, la tolérabilité et les réponses immunitaires de 2 vaccins monovalents contre le filovirus adénoviral du chimpanzé (Ebola-S et Marburg) chez des adultes en bonne santé, prélèvement de plasma/sérum à des fins de développement d'essais
Objectif principal:
• Évaluer l'innocuité et la tolérabilité des vaccins cAd3-EBO-S et cAd3 Marburg lorsqu'ils sont administrés par voie intramusculaire (IM) à une dose de 1 x 10^11 unités de particules (UP) à des adultes en bonne santé.
Objectifs secondaires :
- Évaluer la réponse en anticorps aux vaccins monovalent chimpanzé adénoviral à filovirus vectoriel Ebola-S (cAd3-EBO-S) et monovalent chimpanzé adénoviral à vecteur filovirus (Marburg) (cAd3 Marburg) tel qu'évalué par l'antigène glycoprotéine (GP) spécifique (dosage immuno-enzymatique ) ELISA
- Recueillir suffisamment de plasma post-vaccination pour soutenir le développement ultérieur des tests de filovirus
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Critères d'évaluation principaux : sécurité
L'évaluation de la sécurité du produit comprendra l'observation clinique et la surveillance des paramètres de chimie clinique et d'hématologie. La sécurité sera étroitement surveillée après l'injection et évaluée jusqu'au jour 99 et un appel téléphonique supplémentaire de suivi de la sécurité le jour 181 (± 14 jours). Les paramètres suivants seront évalués :
- Apparition et sévérité des signes et symptômes de réactogénicité locale sollicitée pendant 7 jours après la vaccination
- Apparition et sévérité des signes et symptômes de réactogénicité systémique sollicitée pendant les 7 jours suivant la vaccination
- Changement par rapport à la ligne de base pour les mesures de laboratoire de sécurité
- Apparition d'événements indésirables de toute gravité jusqu'à 28 jours après la vaccination
- Apparition d'événements indésirables graves et de nouvelles affections médicales chroniques lors du dernier appel de suivi de sécurité au jour 181 (± 14 jours)
Critères secondaires :
- Niveaux d'anticorps contre les vaccins cAd3-EBO-S et cAd3 Marburg tels que mesurés par dosage immuno-enzymatique (ELISA) aux jours 1, 15, 22, 29, 36, 43, 50, 57 et 64
- 20 litres de plasma par groupe de vaccins seront collectés à des fins de développement de tests
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- La phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, États-Unis, 73104
- Oklahoma Blood Institute (OBI)
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Le participant masculin ou féminin doit avoir entre 18 et 50 ans (inclus) ;
- Répondre aux critères du don de plasma* ;
- Disponible pour un suivi clinique jusqu'au jour 99 et un appel de suivi supplémentaire le jour 181 (± 14 jours) ;
- Accepte de ne recevoir aucun vaccin du jour de l'inscription au jour 99 ;
- Capable de fournir une preuve d'identité à la satisfaction du clinicien de l'étude complétant le processus d'inscription ;
- Accepter de faire prendre des photos du site de vaccination, si indiqué ;
- Disposé à effectuer des plasmaphérèses répétées et d'autres exigences de protocole ;
- Doit compléter une évaluation de la compréhension (AoU) en répondant correctement à 9 questions sur 10 au moins une fois sur 3 tentatives ;
- Disposé à donner du sang pour le stockage des échantillons et le développement futur d'essais non spécifiés ;
- Capable de lire (anglais) et disposé à compléter le processus de consentement éclairé ;
- En bonne santé générale sans antécédents médicaux significatifs sur le plan clinique, sur la base des antécédents médicaux, de l'examen physique, des signes vitaux et des résultats de laboratoire clinique ;
- Examen physique et résultats de laboratoire sans résultats cliniquement significatifs et un indice de masse corporelle (IMC) ≥ 17 et ≤ 35 dans les 28 jours précédant la vaccination ;
- Critères de laboratoire dans les 28 jours précédant la vaccination (normal par laboratoire de test) pour : numération globulaire complète (CBC) avec numération différentielle, alanine aminotransférase (ALT), créatinine sérique et protéines totales ;
- Dépistage sérologique négatif pour les maladies infectieuses (hépatite B, hépatite C, VIH, HTLV (Human T-cell leukemia lymphoma virus), maladie de Chagas, syphilis ;
- Test d'acide nucléique (NAT) négatif pour le virus de l'immunodéficience humaine (VIH), le virus de l'hépatite C (VHC), le virus de l'hépatite B (VHB), le Nil occidental et le Zika ;
- Anticorps négatif et réaction en chaîne par polymérase de transcription inverse (RT-PCR) pour le syndrome respiratoire aigu sévère Covid 2 (SRAS CoV-2) et exempt de symptômes actuels ou antérieurs concernant le COVID-19. Les participants ayant déjà obtenu une RT-PCR positive, au moins 90 jours avant le dépistage, comme indiqué dans les antécédents médicaux, ne seront pas exclus s'ils sont négatifs pour les anticorps ;
Critères spécifiques aux participantes :
- Test sérique de grossesse négatif lors du dépistage et test de grossesse urinaire négatif avant la vaccination, sauf si l'un des critères suivants est rempli :
- Au moins 1 an après la ménopause ;
Chirurgicalement stérile ;
- Utilisation de contraceptifs oraux, implantables, transdermiques ou injectables pendant 21 jours avant et s'engage à les utiliser jusqu'au jour 181 ;
- L'utilisation d'une autre forme fiable de contraception doit être approuvée par l'investigateur (par exemple, méthode à double barrière, Depo-Provera, dispositif intra-utérin, Norplant, contraceptifs oraux, patchs contraceptifs) ;
Les participants masculins doivent accepter :
- Ne pas engendrer d'enfant ni donner de sperme jusqu'au jour 181 ;
- Utiliser un moyen efficace de contraception d'au moins 21 jours avant l'inscription jusqu'au jour 181 s'il est évalué comme ayant un potentiel de reproduction.
Répondre aux critères décrits dans l'AABB (anciennement connu sous le nom de l'American Association of Blood Bank) et le questionnaire uniforme sur les antécédents des donneurs, à l'exception des voyages pour le risque de paludisme ou de variante de la maladie de Creutzfeldt-Jakob (vMCJ)
Critère d'exclusion:
Vaccin expérimental COVID-19, Ebola ou Marburg dans un essai clinique antérieur ou réception antérieure d'un vaccin expérimental à vecteur adénoviral cAd3 ;
- Utilisation d'immunomodulateurs et de glucocorticoïdes systémiques à des doses quotidiennes d'équivalence glucocorticoïde > 20 mg de prednisolone dans les 90 derniers jours et pour des périodes supérieures à 10 jours. Les anti-inflammatoires non stéroïdiens [AINS] sont autorisés. Les participants qui ont utilisé moins que la dose de glucocorticoïdes indiquée peuvent toujours être exclus à la discrétion de l'investigateur ;
- Produits sanguins dans les 112 jours précédant l'inscription ;
- Agents de recherche expérimentale dans les 90 jours précédant l'inscription ;
- Tout vaccin homologué, y compris le vaccin « vivant atténué » (par exemple, poliomyélite orale, fièvre jaune, rougeole, etc.), tué ou vaccin sous-unitaire, dans les 28 jours précédant l'inscription ;
- Tout vaccin expérimental dans les 6 mois précédant l'inscription ;
- Prophylaxie ou traitement antituberculeux actuel ;
- Critères spécifiques aux participantes : femme enceinte, qui allaite ou envisage de devenir enceinte jusqu'au jour 181 (± 14 jours) ;
- Évaluation veineuse insatisfaisante pour la plasmaphérèse par accès périphérique (plus de détails à la section 5.2.1)
Antécédents de l'une des affections cliniquement significatives suivantes :
- Réactions indésirables graves aux vaccins telles que l'anaphylaxie, l'urticaire (urticaire), les difficultés respiratoires, l'œdème de Quincke ou les douleurs abdominales ;
- Réaction allergique aux excipients du vaccin à l'étude, y compris la gentamycine, la néomycine ou la streptomycine ;
- Maladie auto-immune ou immunodéficience cliniquement significative ;
- Asthme mal contrôlé;
- Résultat positif sur un test de récupération plasmatique rapide (RPR) (un test sanguin pour la syphilis) ;
- Diabète sucré de type I ou II ;
- Maladie thyroïdienne mal contrôlée ;
- Antécédents d'œdème de Quincke héréditaire (AOH), d'œdème de Quincke acquis (AAE) ou de formes idiopathiques d'œdème de Quincke ;
- Urticaire idiopathique au cours de la dernière année ;
- Hypertension mal contrôlée;
- Trouble de saignement diagnostiqué par un médecin ou utilisation de médicaments anticoagulants tels que Coumadin, Eliquis, Pradaxa (par ex. carence en facteur, coagulopathie ou trouble plaquettaire nécessitant des précautions particulières) ou des ecchymoses importantes ou des difficultés hémorragiques lors d'injections IM ou de prises de sang ;
- Une tumeur maligne active, en cours de traitement ou non guérie chirurgicalement (le cancer du sein ou de la prostate traité avec succès, avec ou sans chirurgie est exclu ; si la tumeur maligne diagnostiquée date de 5 ans ou plus avant l'inscription et guérie sans traitement en cours, elle ne sera PAS considéré comme une exclusion);
- Convulsions au cours des 3 dernières années ou traitement pour un trouble convulsif au cours des 3 dernières années ;
- Asplénie ou asplénie fonctionnelle ;
- État psychiatrique qui empêche le respect du protocole ; psychoses passées ou présentes; ou dans les cinq ans précédant l'inscription, antécédents de plan ou de tentative de suicide ;
- Toute condition médicale, psychiatrique, sociale, raison professionnelle ou autre responsabilité qui, de l'avis de l'investigateur, est une contre-indication à la participation au protocole ou altère la capacité d'un participant à donner un consentement éclairé.
- Résultats de laboratoire anormaux (par laboratoire d'analyse)
- Dépistage des symptômes COVID-19 positif, RT-PCR SARS-CoV-2 ou test d'anticorps SARS CoV-2
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: La prévention
- Répartition: Non randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Comparateur actif: cAd3-Marburg à 1 x 10 ^ 11 unités de particules (PU)
Au total, 16 adultes en bonne santé seront recrutés et vaccinés avec une seule dose de vaccin.
Le groupe 1 (N = 16) recevra une seule injection de vaccin cAd3-Marburg à 1 x 10 ^ 11 unités de particules (PU).
|
Au total, 16 adultes en bonne santé seront recrutés et vaccinés avec une seule dose de vaccin.
Le groupe 1 (N = 16) recevra une seule injection de vaccin cAd3-Marburg à 1 x 10 ^ 11 unités de particules (PU).
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Comparateur actif: cAd3-EBO-S à 1 x 10^11 PU vaccin
Au total, 16 adultes en bonne santé seront recrutés et vaccinés avec une seule dose de vaccin.
Le groupe 2 (N = 16) recevra une seule injection de vaccin cAd3-EBO-S à 1 x 10 ^ 11 unités de particules (PU).
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Au total, 16 adultes en bonne santé seront recrutés et vaccinés avec une seule dose de vaccin.
Le groupe 2 (N = 16) recevra une seule injection de vaccin cAd3-EBO-S à 1 x 10 ^ 11 unités de particules (PU).
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Innocuité des vaccins Ebola et Marburg évaluée par observation clinique.
Délai: 7 jours
|
Sécurité des vaccins Ebola et Marburg, comme on le voit dans les signes et symptômes de réactogénicité locale avec une carte de questionnaire de journal.
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7 jours
|
Innocuité des vaccins Ebola et Marburg évaluée par observation clinique.
Délai: 7 jours
|
Sécurité des vaccins Ebola et Marburg, comme on le voit dans les signes et symptômes de réactogénicité systémique avec une carte de questionnaire de journal.
|
7 jours
|
L'innocuité des vaccins contre Ebola et Marburg est évaluée par le changement par rapport au niveau de référence des niveaux de numération globulaire complète (CBC).
Délai: 6 mois
|
L'innocuité des vaccins Ebola et Marburg est évaluée par la modification des niveaux de numération globulaire complète (CBC) avec numération différentielle en tant que mesures de sécurité en laboratoire par rapport à la ligne de base.
|
6 mois
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L'innocuité des vaccins Ebola et Marburg est évaluée par le changement par rapport au niveau de référence des niveaux de créatinine.
Délai: 6 mois
|
Sécurité des vaccins Ebola et Marburg évaluée par la variation des niveaux de créatinine en tant que mesures de sécurité en laboratoire par rapport à la ligne de base.
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6 mois
|
L'innocuité des vaccins Ebola et Marburg est évaluée en fonction de la variation par rapport aux valeurs initiales des niveaux d'alanine transaminase (ALT).
Délai: 6 mois
|
L'innocuité des vaccins Ebola et Marburg évaluée par la variation des niveaux d'alanine transaminase (ALT) en tant que mesures de sécurité en laboratoire par rapport à la ligne de base.
|
6 mois
|
Sécurité des vaccins Ebola et Marburg évaluée par des expériences indésirables.
Délai: 28 jours
|
Sécurité des vaccins Ebola et Marburg évaluée par des événements indésirables de toutes les gravités (légers, modérés et graves)
|
28 jours
|
Sécurité des vaccins Ebola et Marburg évaluée par des expériences indésirables graves.
Délai: 6 mois
|
Sécurité des vaccins Ebola et Marburg évaluée par des événements indésirables graves de toutes les gravités (légers, modérés et graves)
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6 mois
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Évaluation de la réponse anticorps aux vaccins cAd3-EBO-S et cAd3 Marburg
Délai: Mesuré aux jours 1, 15, 22, 29, 36, 43, 50, 57 et 64
|
Immunogénicité des vaccins Ebola et Marburg mesurée par ELISA spécifique à l'antigène GP
|
Mesuré aux jours 1, 15, 22, 29, 36, 43, 50, 57 et 64
|
Collecte d'une quantité suffisante de plasma post-vaccination pour soutenir le développement ultérieur des tests de filovirus.
Délai: Peut être récupéré aux jours 29, 36, 43, 50, 57 et/ou 64
|
20 L de plasma par groupe de vaccins (N=2) seront prélevés aux fins de développement du test.
800 ml de plasma seront prélevés au jour 29.
Par la suite, les prélèvements de plasma atteindront environ 600 ml.
Les participants peuvent donner jusqu'à 6 fois au total et toutes les collectes seront effectuées dans les limites des instructions d'utilisation approuvées par la FDA pour le dispositif de collecte Fenwal Alyx.
|
Peut être récupéré aux jours 29, 36, 43, 50, 57 et/ou 64
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chaise d'étude: Roxana Rustomjee, MBChB, The Albert B. Sabin Vaccine Institute
- Chercheur principal: Michael Stevenson, MD, Oklahoma Blood Institute
- Directeur d'études: David Hoover, MD, ICON plc
- Chercheur principal: Tuan Le, MD, Oklahoma Blood Institute
Publications et liens utiles
Publications générales
- Sanchez A, Kiley MP, Klenk HD, Feldmann H. Sequence analysis of the Marburg virus nucleoprotein gene: comparison to Ebola virus and other non-segmented negative-strand RNA viruses. J Gen Virol. 1992 Feb;73 ( Pt 2):347-57. doi: 10.1099/0022-1317-73-2-347.
- Sanchez A, Kiley MP, Holloway BP, Auperin DD. Sequence analysis of the Ebola virus genome: organization, genetic elements, and comparison with the genome of Marburg virus. Virus Res. 1993 Sep;29(3):215-40. doi: 10.1016/0168-1702(93)90063-s.
- Geisbert TW, Jahrling PB. Exotic emerging viral diseases: progress and challenges. Nat Med. 2004 Dec;10(12 Suppl):S110-21. doi: 10.1038/nm1142.
- Hensley LE, Jones SM, Feldmann H, Jahrling PB, Geisbert TW. Ebola and Marburg viruses: pathogenesis and development of countermeasures. Curr Mol Med. 2005 Dec;5(8):761-72. doi: 10.2174/156652405774962344.
- Ledgerwood JE, DeZure AD, Stanley DA, Coates EE, Novik L, Enama ME, Berkowitz NM, Hu Z, Joshi G, Ploquin A, Sitar S, Gordon IJ, Plummer SA, Holman LA, Hendel CS, Yamshchikov G, Roman F, Nicosia A, Colloca S, Cortese R, Bailer RT, Schwartz RM, Roederer M, Mascola JR, Koup RA, Sullivan NJ, Graham BS; VRC 207 Study Team. Chimpanzee Adenovirus Vector Ebola Vaccine. N Engl J Med. 2017 Mar 9;376(10):928-938. doi: 10.1056/NEJMoa1410863. Epub 2014 Nov 26.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
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Autres numéros d'identification d'étude
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Essais cliniques sur Maladie à virus Ebola
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Dalhousie UniversityCanadian Institutes of Health Research (CIHR); NewLink Genetics CorporationComplété
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University of OxfordNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID); Wellcome TrustComplétéEbola | Ebola ZaïreRoyaume-Uni
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Centre Hospitalier Universitaire VaudoisGlaxoSmithKline; University of Lausanne; University of Lausanne Hospitals; World... et autres collaborateursComplétéVaccins contre EbolaSuisse
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Cerus CorporationRésilié
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Janssen Vaccines & Prevention B.V.Complété
Essais cliniques sur cAd3-Marbourg
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Albert B. Sabin Vaccine InstituteBiomedical Advanced Research and Development AuthorityRecrutementMaladie à virus de MarbourgKenya, Ouganda
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University of Maryland, BaltimoreNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)ComplétéMaladie à virus Ebola | Fièvre hémorragiqueMali
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University of Maryland, BaltimoreNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID); Wellcome Trust et autres collaborateursComplété
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Makerere UniversityMRC/UVRI and LSHTM Uganda Research Unit; Ministry of Health, Uganda; Epicentre; Makerere University Lung Institute et autres collaborateursPas encore de recrutementVaccins contre le virus Ebola au Soudan
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Centre Hospitalier Universitaire VaudoisGlaxoSmithKline; University of Lausanne; University of Lausanne Hospitals; World... et autres collaborateursComplétéVaccins contre EbolaSuisse
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