Stadification et pronostic de la thrombose veineuse profonde des membres inférieurs

La thrombose veineuse profonde (TVP) est un trouble de reflux veineux causé par une coagulation anormale du sang dans la veine profonde, qui survient généralement dans les membres inférieurs. La TVP est fréquente chez les patients présentant une immobilisation d'un membre (comme après une chirurgie orthopédique majeure), un traumatisme grave, une tumeur, un coma ou des patients alités à long terme. Après une thrombose, la fonction valvulaire veineuse est souvent détruite, provoquant un gonflement des membres inférieurs, des ulcères et d'autres maladies congestives, affectant la qualité de vie des patients ; excrétion de thrombus est également facile à provoquer une embolie pulmonaire, les cas graves peuvent entraîner une mort subite.

Dans le processus de thrombose, les composants du thrombus sont différents à différents stades. au stade aigu de la thrombose, la consommation de fibroses sanguines est moindre, principalement dans la thérapie thrombolytique de l'activation du plasminogène ; dans la phase subaiguë et chronique de la thrombose, la consommation d'enzyme fibrinolytique est plus importante, un traitement anticoagulant est nécessaire pour prolonger le temps de coagulation. Par conséquent, définir le stade du thrombus est la clé pour établir un plan de traitement raisonnable et améliorer l'effet thérapeutique de la TVP. Les lignes directrices recommandent que pour les patients présentant un risque modéré ou élevé de TVP, si deux échographies consécutives sont négatives, une phlébographie à rayons X supplémentaire, une phlébographie par tomodensitométrie ou une imagerie directe de thrombose veineuse par résonance magnétique sont recommandées. Parmi eux, l'imagerie directe du thrombus par résonance magnétique dépend de la teneur en méthémoglobine dans le corps et ne produira pas de rayonnement vers le corps humain. il peut non seulement juger avec précision le thrombus dans la veine cave pelvienne et inférieure, mais aussi montrer les détails des changements dans la paroi veineuse ou la lumière. Par conséquent, l'imagerie directe du thrombus par résonance magnétique a un certain potentiel dans le diagnostic différentiel des thrombus aigus, subaigus et anciens. Dans cette étude, nous utiliserons l'imagerie directe du thrombus par résonance magnétique pour mettre en scène et juger de l'efficacité du traitement médicamenteux, afin d'apporter une aide à la clinique.