Stadiazione e prognosi della trombosi venosa profonda degli arti inferiori

La trombosi venosa profonda (TVP) è un disturbo da reflusso venoso causato da un'anomala coagulazione del sangue nelle vene profonde, che di solito si verifica negli arti inferiori. La TVP è comune nei pazienti con immobilizzazione degli arti (come dopo un intervento di chirurgia ortopedica maggiore), trauma grave, tumore, coma o pazienti costretti a letto a lungo termine. Dopo la trombosi, la funzione della valvola venosa viene spesso distrutta, causando gonfiore degli arti inferiori, ulcere e altre malattie congestizie, che incidono sulla qualità della vita dei pazienti; spargimento di trombi è anche facile da causare embolia polmonare, casi gravi possono portare a morte improvvisa.

Nel processo di trombosi, i componenti del trombo sono diversi nelle diverse fasi. nella fase acuta della trombosi, il consumo di fibrosi ematiche è minore, principalmente nella terapia trombolitica di attivazione del plasminogeno; nella fase subacuta e cronica della trombosi, il consumo di enzima fibrinolitico è maggiore, è necessaria una terapia anticoagulante per prolungare il tempo di coagulazione. Pertanto, definire la stadiazione del trombo è la chiave per elaborare un piano di trattamento ragionevole e migliorare l'effetto terapeutico della TVP. Le linee guida raccomandano che per i pazienti con probabilità moderata o alta di TVP, se due esami ecografici consecutivi sono negativi, si raccomandano ulteriori venografia a raggi X, venografia TC o imaging diretto di trombosi venosa con risonanza magnetica. Tra questi, l'imaging diretto del trombo a risonanza magnetica dipende dal contenuto di metaemoglobina nel corpo e non produrrà radiazioni al corpo umano. non solo può giudicare accuratamente il trombo nella vena cava pelvica e inferiore, ma può anche mostrare i dettagli dei cambiamenti nella parete venosa o nel lume. Pertanto, l'imaging diretto del trombo in risonanza magnetica ha un certo potenziale nella diagnosi differenziale di trombo acuto, subacuto e vecchio. In questo studio, utilizzeremo l'imaging diretto del trombo a risonanza magnetica per mettere in scena e giudicare l'efficacia del trattamento farmacologico, al fine di fornire aiuto alla clinica.