Стадирование и прогноз тромбоза глубоких вен нижних конечностей

Тромбоз глубоких вен (ТГВ) представляет собой нарушение венозного рефлюкса, вызванное аномальной коагуляцией крови в глубоких венах, которое обычно возникает в нижних конечностях. ТГВ часто встречается у пациентов с иммобилизацией конечностей (например, после серьезной ортопедической хирургии), тяжелыми травмами, опухолями, комой или длительно лежачими пациентами. После тромбоза часто нарушается функция венозного клапана, что вызывает отек нижних конечностей, язвы и другие застойные заболевания, влияющие на качество жизни больных; пролитие тромба также легко вызвать легочную эмболию, серьезные случаи могут привести к внезапной смерти.

В процессе тромбоза компоненты тромба различны на разных стадиях. в острой стадии тромбоза расход фиброзов крови меньше, в основном на тромболитическую терапию активирующим плазминогеном; в подострой и хронической фазе тромбоза расход фибринолитического фермента больше, необходима антикоагулянтная терапия для удлинения времени свертывания крови. Таким образом, определение стадии тромба является ключом к составлению разумного плана лечения и улучшению терапевтического эффекта ТГВ. В руководствах рекомендуется, чтобы у пациентов с умеренной или высокой вероятностью ТГВ, если два последовательных ультразвуковых исследования дали отрицательный результат, была рекомендована дальнейшая рентгенофлебография, КТ-венография или магнитно-резонансная прямая визуализация венозного тромбоза. Среди них магнитно-резонансная прямая визуализация тромба зависит от содержания метгемоглобина в организме и не будет производить облучение человеческого организма. он может не только точно судить о тромбе в тазовой и нижней полой венах, но и показать детали изменений стенки или просвета вены. Таким образом, магнитно-резонансная прямая визуализация тромба имеет определенный потенциал в дифференциальной диагностике острого, подострого и застарелого тромба. В этом исследовании мы будем использовать прямую магнитно-резонансную томографию тромба для определения стадии и оценки эффективности медикаментозного лечения, чтобы оказать помощь клинике.