Effets des restrictions de contact pendant la pandémie de COVID-19 sur les nouveau-nés et leurs parents

En raison de la pandémie de COVID-19 au printemps 2020, le gouvernement allemand a décidé d'imposer des restrictions de contact strictes pour empêcher une augmentation exponentielle du nombre d'individus positifs au SRAS-CoV-2. Celles-ci comprenaient les règles de visite dans les hôpitaux à partir du 16 mars 2020. Celles-ci s'appliquaient également aux services d'obstétrique de Cologne jusqu'au 30 avril 2020. À l'hôpital universitaire d'obstétrique de Cologne ainsi qu'à l'hôpital protestant de Cologne-Weyertal, les pères étaient autorisés à être présents dans la salle d'accouchement pour la naissance de leurs nouveau-nés, mais devaient à nouveau quitter l'hôpital avant que les mères ne soient transférées à l'obstétrique. salle. Les pères n'ont pas pu revoir leur nouveau-né jusqu'à ce qu'ils soient sortis quelques jours plus tard. Les conséquences de ces restrictions de contact sur les nouveau-nés et leurs parents ont été peu étudiées.

Dans quelques hôpitaux, il y avait actuellement des exceptions aux strictes restrictions de contact. Ceux-ci comprenaient l'hôpital des Sœurs Augustines à Cologne, où aucune interdiction de visite n'a été imposée aux pères dans le service d'obstétrique. Avec des précautions générales, les pères étaient toujours autorisés à accompagner leurs nouveau-nés et leurs mères dans le service d'obstétrique. L'étude des nouveau-nés de cet hôpital permet aux chercheurs de voir si les parents ont quand même été affectés par les changements généraux de la situation de vie lors d'une pandémie.

Le phénomène de « programmation néonatale », qui établit le lien entre les influences formatrices de la période néonatale (ex. douleurs ou stress dus à la séparation des mères) et les troubles du troisième âge (déficits d'attention, manque de concentration, difficultés d'apprentissage) ont fait l'objet d'une attention croissante ces dernières années. En particulier, la recherche de mécanismes moléculaires à l'origine d'une telle programmation a fait l'objet de projets scientifiques. Dans une étude peau à peau en salle d'accouchement (deisy) menée par ce groupe de recherche, des nourrissons prématurés ont été randomisés pour un contact peau à peau ou un contact visuel avec leur mère. Des différences significatives ont été trouvées à la fois dans l'interaction mère-enfant à l'âge de six mois et dans l'expression des gènes candidats de la voie de signalisation du stress.

Un mécanisme de régulation important pour influencer l'activité de certains gènes à long terme est la méthylation de leur région promotrice. Ce mécanisme de régulation épigénétique joue un rôle important, de sorte que la modulation de la méthylation de l'ADN par des événements de la période néonatale pourrait être responsable d'une détermination permanente d'un certain phénotype infantile. Cette méthylation dans les gènes candidats de la voie de signalisation du stress est actuellement étudiée par l'équipe de recherche chez des nouveau-nés matures en bonne santé nés avant le début de la pandémie, et les résultats sont attendus.

Le but de la présente étude est d'étudier l'impact des restrictions de contact pendant la pandémie de coronavirus sur les nouveau-nés et leurs parents.

Normalement, dans les dyades mère-nourrisson en bonne santé sans séparation pendant les premières heures post-partum, la mère a les meilleures conditions pour développer un haut niveau de sensibilité. Le comportement maternel sensible favorise la formation d'une interaction mère-enfant optimale et est pertinent pour le développement neurocognitif de l'enfant. En raison de la situation stressante causée par la séparation du père pendant plusieurs jours, le bien-être psychologique des parents ainsi que l'interaction mère-enfant optimale pourraient être négativement affectés.