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Muscle CrCest Phénotypage musculaire dans la maladie mitochondriale primaire

13 janvier 2026 mis à jour par: Children's Hospital of Philadelphia

Imagerie par résonance magnétique (IRM) Phénotypage musculaire dans la maladie mitochondriale

Le but de cette étude est d'effectuer une évaluation par imagerie par résonance magnétique (IRM) de « phénotypage musculaire » chez des patients recevant des soins cliniques à l'hôpital pour enfants de Philadelphie (CHOP) pour une maladie mitochondriale suspectée (sur la base de la présentation clinique) ou ayant un diagnostic génétique définitif. L'évaluation par IRM quantifie la capacité de phosphorylation oxydative du muscle squelettique (OXPHOS).

Les chercheurs espèrent que cette étude contribuera à nos connaissances actuelles sur les maladies mitochondriales et cette étude aidera à créer un nouvel outil de diagnostic à utiliser à la fois dans les soins cliniques et dans les essais cliniques.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Cette visite d'étude de recherche aura lieu le même jour que l'IRM prévue cliniquement par les participants. Le temps de balayage cliniquement indiqué et spécifique à l'étude ne dépassera pas 120 minutes.

Lors des visites d'étude :

  • Un membre de l'équipe d'étude examinera les critères d'inclusion et d'exclusion avec le participant
  • Un membre de l'équipe d'étude examinera l'examen des antécédents médicaux avec le participant
  • Une évaluation de la sécurité aura lieu avant les procédures d'étude
  • Étude IRM
  • Au cours de laquelle le participant utilisera une machine compatible IRM pour stimuler l'exercice, similaire à la pression d'une pédale d'accélérateur

Si les participants éligibles reviennent au CHOP pour une future imagerie clinique, nous demanderons également une évaluation IRM spécifique à l'étude.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Estimé)

230

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, États-Unis, 19104
        • Children's Hospital of Philadelphia

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

7 ans à 75 ans (Enfant, Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

La population à l'étude se compose de patients atteints d'une maladie mitochondriale suspectée ou avérée qui reçoivent des soins cliniques dans le cadre du programme Mitochondrial Medicine Frontier.

La description

Critères d'inclusion (patients atteints d'une maladie mitochondriale) :

  • Hommes et femmes, âgés de 7 à 75 ans inclus
  • Diagnostic suspecté (basé sur la présentation clinique) ou avéré d'une maladie mitochondriale génétique (c'est-à-dire des mutations génétiques dans les constituants de la chaîne respiratoire mitochondriale et/ou des mutations génétiques susceptibles d'affecter la fonction mitochondriale)
  • Cliniquement éligible pour une IRM de la partie inférieure de la jambe. Nous effectuons des IRM cliniques des jambes de patients atteints d'une maladie mitochondriale définie pour des indications telles que la faiblesse musculaire et la fatigue musculaire.
  • Capable d'effectuer un exercice sous-maximal de dorsiflexion de la cheville pendant l'étude IRM

Critères d'inclusion (témoins sains) :

  • Hommes et femmes, âgés de 7 à 75 ans inclus
  • Capable d'effectuer un exercice sous-maximal de dorsiflexion de la cheville pendant l'étude IRM

Critères d'inclusion (témoins sains évaluables et cas pour l'analyse des données) :

  • À noter, nous fusionnerons les ensembles de données codés de l'Institutional Review Board (IRB) #15-012445, IRB #16-013364 et IRB #08-006177 avec les données de cette étude dans le cadre de notre plan d'analyse des données.
  • Contrôle sain complet et évaluable et cas de l'IRB #15-012445, de l'IRB #16-013364 et de l'IRB #08-006177

Critères d'exclusion (patients atteints d'une maladie mitochondriale et témoins sains) :

  • De l'avis de l'investigateur, incapacité à se conformer pleinement aux procédures de recherche
  • Abus actif d'alcool et/ou de substances, y compris le tabagisme
  • Un stimulateur cardiaque ; tout dispositif/implant médical ou non médical à base de métal ; tout objet à base de métal non amovible (par exemple, piercings corporels, bijoux, etc.)
  • Tout antécédent de lésion intraoculaire ou de fragment dans ou autour de l'orbite qui ne peut être éliminé par une évaluation radiologique
  • Tout antécédent de blessures par balles, éclats d'obus ou coups de couteau qui ne peuvent pas être éliminés par une évaluation radiologique
  • Emploi passé ou actuel impliquant (ou exposition à) un broyeur de métaux (par exemple, sur un chantier de construction)
  • Claustrophobie ou toute condition médicale connue qui peut être exacerbée par le stress, l'anxiété ou les attaques de panique déclenchées par des espaces clos
  • Tout agent de contraste IRM clinique potentiellement interférant, tel qu'examiné avec l'équipe de radiologie
  • À la discrétion de l'investigateur principal (IP), toute condition médicale qui interférera avec ou empêchera l'achèvement en toute sécurité de l'étude
  • Toute participante en âge de procréer qui est sciemment enceinte ou soupçonne qu'elle est enceinte sera retirée de l'étude. (Bien qu'il n'y ait aucun risque connu d'IRM sur les femmes enceintes ou les fœtus, il existe une possibilité de risques liés à la grossesse encore non découverts. Puisqu'il n'y a aucun avantage direct à participer à ce protocole pour les femmes enceintes, elles seront exclues pour assurer leur sécurité à long terme et celle de leur fœtus à naître.)
  • À noter, pour ce protocole, les participants sont invités à rester immobile dans le scanner IRM ; il n'y a pas de contraste ou de sédation. Les participants seront invités à effectuer un bref exercice de pédale (< 2 minutes). Les enquêteurs veilleront à ce que la durée totale de l'examen IRM (c'est-à-dire l'examen cliniquement indiqué et spécifique à l'étude) ne dépasse pas 120 minutes en une seule journée. Les participants qui ne possèdent pas les capacités cognitives et/ou physiques pour effectuer ces procédures ne seront pas inclus.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Modèles d'observation: Cohorte
  • Perspectives temporelles: Éventuel

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Maladie mitochondriale
Personnes atteintes d'une maladie mitochondriale génétique suspectée (sur la base de la présentation clinique) ou avérée
CrCEST être utilisé pour évaluer la distribution et les concentrations de créatine dans les muscles (membre inférieur), à la fois au repos et après la récupération d'un bref exercice de dépression de la pédale
Témoins sains/volontaires
Individus sans antécédent de maladie mitochondriale génétique suspectée (sur la base de la présentation clinique) ou avérée
CrCEST être utilisé pour évaluer la distribution et les concentrations de créatine dans les muscles (membre inférieur), à la fois au repos et après la récupération d'un bref exercice de dépression de la pédale

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Temps de récupération CrCEST post-exercice (secondes)
Délai: Pendant l'IRM
Le temps qu'il faut après l'exercice pour récupérer CrCEST
Pendant l'IRM

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
CrCEST au repos
Délai: Pendant l'IRM
Quantité de CrCEST avant l'exercice
Pendant l'IRM
Teneur en lipides musculaires
Délai: Pendant l'IRM
Comprend à la fois la teneur en lipides intramyocellulaires (IMCL) et en lipides extramyocellulaires (EMCL), tous deux exprimés en unités arbitraires par rapport au signal de l'eau et par rapport à la créatine
Pendant l'IRM
Fraction grasse
Délai: Pendant l'IRM
Dixon à n points, exprimé en pourcentage de la surface totale
Pendant l'IRM

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Zarazuela Zolkipli Cunningham, MBChB MRCP, Children's Hospital of Phiadelphia

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

25 mai 2021

Achèvement primaire (Estimé)

31 décembre 2028

Achèvement de l'étude (Estimé)

31 décembre 2028

Dates d'inscription aux études

Première soumission

25 janvier 2021

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

1 février 2021

Première publication (Réel)

2 février 2021

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimé)

14 janvier 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

13 janvier 2026

Dernière vérification

1 janvier 2026

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • 19-016520
  • 1R01AR083552-01A1 (Subvention/contrat des NIH des États-Unis)

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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