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Fenotipagem Muscular CrCest Muscular na Doença Mitocondrial Primária

30 de janeiro de 2024 atualizado por: Children's Hospital of Philadelphia

Fenotipagem muscular por ressonância magnética (MRI) na doença mitocondrial

O objetivo deste estudo é realizar uma avaliação de ressonância magnética (MRI) de "fenotipagem muscular" em pacientes que recebem atendimento clínico no Hospital Infantil da Filadélfia (CHOP) para doença mitocondrial que é suspeita (com base na apresentação clínica) ou tem um diagnóstico genético definitivo. A avaliação por ressonância magnética quantifica a capacidade de fosforilação oxidativa do músculo esquelético (OXPHOS).

Os investigadores esperam que este estudo contribua para o nosso conhecimento atual sobre doenças mitocondriais e ajude a criar uma nova ferramenta de diagnóstico para uso em cuidados clínicos e em ensaios clínicos.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Esta visita de estudo de pesquisa ocorrerá no mesmo dia em que a ressonância magnética agendada clinicamente dos participantes. O tempo de varredura clinicamente indicado e específico do estudo não excederá 120 minutos.

Durante as visitas de estudo:

  • Um membro da equipe de estudo revisará os critérios de inclusão e exclusão com o participante
  • Um membro da equipe de estudo revisará a revisão do histórico médico com o participante
  • Uma avaliação de segurança ocorrerá antes dos procedimentos do estudo
  • Estudo ressonância magnética
  • Durante o qual o participante usará uma máquina segura de ressonância magnética para estimular o exercício, semelhante a pressionar o pedal do acelerador

Se os participantes elegíveis retornarem ao CHOP para futuras imagens clínicas, também solicitaremos uma avaliação de ressonância magnética específica do estudo.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Estimado)

230

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19104
        • Children's Hospital of Philadelphia

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

7 anos a 75 anos (Filho, Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

A população do estudo consiste em pacientes com doença mitocondrial suspeita ou definitiva que estão recebendo atendimento clínico por meio do Programa de Fronteira da Medicina Mitocondrial

Descrição

Critérios de inclusão (pacientes com doença mitocondrial):

  • Homens e mulheres, dos 7 aos 75 anos, inclusive
  • Suspeita (com base na apresentação clínica) ou diagnóstico definitivo de doença mitocondrial genética (ou seja, mutações genéticas nos constituintes da cadeia respiratória mitocondrial e/ou mutações genéticas que provavelmente afetam a função mitocondrial)
  • Clinicamente elegível para uma ressonância magnética da perna. Estamos realizando varreduras clínicas de ressonância magnética nas pernas de pacientes com doença mitocondrial definida para indicações que incluem fraqueza muscular e fadiga muscular.
  • Capaz de realizar exercícios submáximos de dorsiflexão do tornozelo durante o estudo de ressonância magnética

Critérios de inclusão (controles saudáveis):

  • Homens e mulheres, dos 7 aos 75 anos, inclusive
  • Capaz de realizar exercícios submáximos de dorsiflexão do tornozelo durante o estudo de ressonância magnética

Critérios de inclusão (controles e casos saudáveis ​​avaliáveis ​​para análise de dados):

  • Para observar, mesclaremos conjuntos de dados codificados do Institutional Review Board (IRB) nº 15-012445, IRB nº 16-013364 e IRB nº 08-006177 com dados deste estudo como parte de nosso plano de análise de dados.
  • Controle saudável completo e avaliável e casos de IRB nº 15-012445, IRB nº 16-013364 e IRB nº 08-006177

Critérios de Exclusão (Pacientes com Doença Mitocondrial e Controles Saudáveis):

  • Na opinião do investigador, incapacidade de cumprir integralmente os procedimentos de pesquisa
  • Álcool ativo e/ou abuso de substâncias, incluindo uso de tabaco
  • Um marca-passo; quaisquer dispositivos/implantes médicos ou não médicos baseados em metal; qualquer objeto não removível baseado em metal (por exemplo, piercings, joias, etc.)
  • Qualquer história de lesão intraocular ou fragmento dentro ou ao redor da órbita que não possa ser esclarecido por meio de avaliação radiológica
  • Qualquer histórico de ferimento por bala, estilhaço ou arma branca que não possa ser esclarecido por meio de avaliação radiológica
  • Emprego passado ou atual envolvendo (ou exposição a) um esmeril de metal (por exemplo, em um canteiro de obras)
  • Claustrofobia ou quaisquer condições médicas conhecidas que podem ser exacerbadas por estresse, ansiedade ou ataques de pânico desencadeados por espaços fechados
  • Quaisquer agentes de contraste de ressonância magnética potencialmente interferentes, conforme revisado com a equipe de radiologia
  • A critério do investigador principal (PI), qualquer condição médica que interfira ou impeça a conclusão segura do estudo
  • Qualquer participante do sexo feminino com potencial para engravidar que esteja grávida ou suspeite que esteja grávida será removida do estudo. (Embora não haja riscos conhecidos de ressonância magnética em mulheres grávidas ou fetos, existe a possibilidade de riscos relacionados à gravidez ainda não descobertos. Uma vez que não há benefício direto da participação neste protocolo para mulheres grávidas, elas serão excluídas para garantir sua segurança a longo prazo e a do feto.)
  • Para observar, para este protocolo, os participantes são instruídos a ficarem imóveis no scanner de ressonância magnética; não há contraste ou sedação. Os participantes serão solicitados a realizar um breve exercício de pedal (< 2 minutos). Os investigadores garantirão que o tempo total de varredura de ressonância magnética (ou seja, varredura clinicamente indicada e específica do estudo) não exceda 120 minutos em um único dia. Participantes que não possuam habilidades cognitivas e/ou físicas para realizar esses procedimentos não serão incluídos.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Modelos de observação: Coorte
  • Perspectivas de Tempo: Prospectivo

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Doença Mitocondrial
Indivíduos com suspeita (com base na apresentação clínica) ou doença mitocondrial genética definida
O CrCEST pode ser usado para avaliar a distribuição e as concentrações de creatina no músculo (extremidade inferior), tanto em repouso quanto após a recuperação de um breve exercício de depressão no pedal
Controles saudáveis/voluntários
Indivíduos sem histórico de suspeita (com base na apresentação clínica) ou doença mitocondrial genética definida
O CrCEST pode ser usado para avaliar a distribuição e as concentrações de creatina no músculo (extremidade inferior), tanto em repouso quanto após a recuperação de um breve exercício de depressão no pedal

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Tempo de recuperação CrCEST pós-exercício (segundos)
Prazo: Durante a ressonância magnética
O tempo que leva após o exercício ocorrer para recuperar CrCEST
Durante a ressonância magnética

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Descanso CrCEST
Prazo: Durante a ressonância magnética
Quantidade de CrCEST antes do exercício
Durante a ressonância magnética
Conteúdo lipídico muscular
Prazo: Durante a ressonância magnética
Inclui o conteúdo de lipídios intramiocelulares (IMCL) e lipídios extramiocelulares (EMCL), ambos expressos em unidades arbitrárias em relação ao sinal de água e em relação à creatina
Durante a ressonância magnética
Fração de gordura
Prazo: Durante a ressonância magnética
n-ponto Dixon, expresso como uma porcentagem da área total
Durante a ressonância magnética

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Zarazuela Zolkipli Cunningham, MBChB MRCP, Children's Hospital of Phiadelphia

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

25 de maio de 2021

Conclusão Primária (Real)

31 de agosto de 2023

Conclusão do estudo (Estimado)

31 de dezembro de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

25 de janeiro de 2021

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

1 de fevereiro de 2021

Primeira postagem (Real)

2 de fevereiro de 2021

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimado)

31 de janeiro de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

30 de janeiro de 2024

Última verificação

1 de janeiro de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • 19-016520

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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