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Améliorer l'exercice et la psychothérapie pour traiter la douleur et la dépendance dans les troubles liés à l'utilisation d'opioïdes (essai pilote "EXPO")

20 mars 2026 mis à jour par: Nora Nock, Case Western Reserve University

Améliorer l'exercice et la psychothérapie pour traiter la douleur et la dépendance chez les adultes atteints d'un trouble lié à l'utilisation d'opioïdes (EXPO) : un essai pilote randomisé

Le but de cet essai pilote est de déterminer la faisabilité d'intégrer l'exercice et la psychothérapie qui visent spécifiquement à réduire et à gérer la douleur dans les programmes résidentiels de traitement de la toxicomanie. Les chercheurs évalueront la faisabilité (adhésion) de l'intégration du cycle de fréquence « assisté », du cycle de fréquence volontaire et de la psychothérapie pour la douleur (I-STOP) chez les participants souffrant d'un trouble lié à l'utilisation d'opioïdes (TUO) et de douleur inscrits dans des programmes résidentiels de traitement de la toxicomanie. Les chercheurs exploreront également les effets potentiels du cycle de fréquence « assisté », du cycle de fréquence volontaire et de l'I-STOP sur la douleur, l'état de manque, la dépression, l'anxiété, le poids et le sommeil.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

63

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Colorado
      • Denver, Colorado, États-Unis, 80217
        • University of Colorado at Denver
    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, États-Unis, 44106
        • Case Western Reserve University

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 65 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • 18 à 65 ans
  • Doit être inscrit à un programme résidentiel de traitement de la toxicomanie dans un centre de traitement de la toxicomanie collaborateur
  • Doit être diagnostiqué avec un trouble lié à l'utilisation d'opioïdes (OUD ; ICD-10 F11.20) ou une consommation de drogues à plusieurs substances qui comprend une composante opioïde (ICD-10, F19.xx) et douleur autodéclarée ou état douloureux décrivant un trouble de douleur chronique non lié au cancer
  • Doit être approuvé pour exercer dans l'étude par le directeur médical du centre de traitement de la toxicomanie, un médecin ou un autre membre du personnel clinique concerné ou un médecin de premier recours (PCP)

Critère d'exclusion:

  • Toute contre-indication substantielle à l'exercice

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation factorielle
  • Masquage: Double

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Exercice assisté et I-STOP
Le participant recevra des exercices assistés (cyclisme stationnaire) et une psychothérapie pour la douleur (I-STOP). L'exercice (supervisé) sera offert 3 jours/semaine. I-STOP sera proposé 1 jour/semaine.
Les participants qui sont randomisés pour faire de l'exercice effectueront des exercices sur des vélos stationnaires. Les participants randomisés pour "l'exercice volontaire" s'exerceront sur un vélo stationnaire standard où ils pédaleront à leur rythme volontaire. Les participants randomisés pour "l'exercice assisté" s'exerceront sur un vélo spécial qui les aide à pédaler plus vite qu'ils ne le font volontairement par eux-mêmes ("vélo (d'exercice) assisté").
Les participants randomisés pour recevoir I-STOP recevront le programme "Traitement d'autorégulation pour la dépendance aux opioïdes et la douleur" (STOP) modifié pour les patients hospitalisés/le traitement résidentiel de la toxicomanie (I-STOP). I-STOP utilise des approches de psychothérapie de la douleur validées empiriquement et ciblées sur les patients atteints d'un OUD en utilisant des composants d'autorégulation psycho-physiologique et un biofeedback avec des "Bio-dots".
Expérimental: Exercice volontaire et I-STOP
Le participant recevra des exercices à rythme volontaire (cyclisme stationnaire) et une psychothérapie pour la douleur (I-STOP). L'exercice (supervisé) sera offert 3 jours/semaine. I-STOP sera proposé 1 jour/semaine.
Les participants qui sont randomisés pour faire de l'exercice effectueront des exercices sur des vélos stationnaires. Les participants randomisés pour "l'exercice volontaire" s'exerceront sur un vélo stationnaire standard où ils pédaleront à leur rythme volontaire. Les participants randomisés pour "l'exercice assisté" s'exerceront sur un vélo spécial qui les aide à pédaler plus vite qu'ils ne le font volontairement par eux-mêmes ("vélo (d'exercice) assisté").
Les participants randomisés pour recevoir I-STOP recevront le programme "Traitement d'autorégulation pour la dépendance aux opioïdes et la douleur" (STOP) modifié pour les patients hospitalisés/le traitement résidentiel de la toxicomanie (I-STOP). I-STOP utilise des approches de psychothérapie de la douleur validées empiriquement et ciblées sur les patients atteints d'un OUD en utilisant des composants d'autorégulation psycho-physiologique et un biofeedback avec des "Bio-dots".
Expérimental: Pas d'exercice (TAU) et I-STOP
Le participant recevra une psychothérapie pour la douleur (I-STOP). I-STOP sera proposé 1 jour/semaine.
Les participants randomisés pour recevoir I-STOP recevront le programme "Traitement d'autorégulation pour la dépendance aux opioïdes et la douleur" (STOP) modifié pour les patients hospitalisés/le traitement résidentiel de la toxicomanie (I-STOP). I-STOP utilise des approches de psychothérapie de la douleur validées empiriquement et ciblées sur les patients atteints d'un OUD en utilisant des composants d'autorégulation psycho-physiologique et un biofeedback avec des "Bio-dots".
Expérimental: Exercice assisté et pas d'I-STOP (TAU)
Le participant recevra un exercice assisté (cyclisme stationnaire). L'exercice (supervisé) sera offert 3 jours/semaine.
Les participants qui sont randomisés pour faire de l'exercice effectueront des exercices sur des vélos stationnaires. Les participants randomisés pour "l'exercice volontaire" s'exerceront sur un vélo stationnaire standard où ils pédaleront à leur rythme volontaire. Les participants randomisés pour "l'exercice assisté" s'exerceront sur un vélo spécial qui les aide à pédaler plus vite qu'ils ne le font volontairement par eux-mêmes ("vélo (d'exercice) assisté").
Expérimental: Exercice volontaire et No I-STOP (TAU)
Le participant recevra un exercice à taux volontaire (cyclisme stationnaire). L'exercice (supervisé) sera offert 3 jours/semaine.
Les participants qui sont randomisés pour faire de l'exercice effectueront des exercices sur des vélos stationnaires. Les participants randomisés pour "l'exercice volontaire" s'exerceront sur un vélo stationnaire standard où ils pédaleront à leur rythme volontaire. Les participants randomisés pour "l'exercice assisté" s'exerceront sur un vélo spécial qui les aide à pédaler plus vite qu'ils ne le font volontairement par eux-mêmes ("vélo (d'exercice) assisté").
Aucune intervention: Aucun exercice (TAU) et aucun I-STOP (TAU)
Le participant recevra son traitement comportemental habituel offert au centre résidentiel de traitement de la toxicomanie et son traitement médicamenteux assisté (MAT) selon le cas.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Adhésion (% des sessions suivies)
Délai: jusqu'à la fin des études, en moyenne 8 semaines
Pourcentage de séances d'exercice et de psychothérapie suivies
jusqu'à la fin des études, en moyenne 8 semaines

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changement de douleur
Délai: de base/avant l'intervention et immédiatement après l'intervention
Les chercheurs évalueront les changements potentiels de la douleur à l'aide d'une tâche de douleur pressive à froid. La sensibilité à la douleur est le temps passé dans un bain d'eau froide jusqu'au premier rapport de douleur et la tolérance à la douleur est le temps total passé dans le bain d'eau froide.
de base/avant l'intervention et immédiatement après l'intervention
Changement de poids
Délai: de base/avant l'intervention et immédiatement après l'intervention
Les enquêteurs évalueront les changements potentiels de poids (lb).
de base/avant l'intervention et immédiatement après l'intervention
Changement dans la dépression
Délai: de base/avant l'intervention et immédiatement après l'intervention
Les chercheurs évalueront les changements potentiels dans la dépression à l'aide d'un questionnaire standardisé d'auto-évaluation (sous-échelle de dépression de l'échelle d'anxiété et de dépression hospitalière, HADS). Plage de score total : 0-21 ; Des scores plus élevés indiquent des niveaux plus élevés de dépression.
de base/avant l'intervention et immédiatement après l'intervention
Les enquêteurs évalueront les changements potentiels dans les envies de drogue à l'aide d'une échelle visuelle analogique (EVA) d'auto-évaluation
Délai: de base/avant l'intervention et immédiatement après l'intervention
Des scores plus élevés indiquent des niveaux plus élevés de fringales.
de base/avant l'intervention et immédiatement après l'intervention
Évolution de l'état de manque évalué par un questionnaire standardisé (Desires for Drug Questionnaire)
Délai: de base/avant l'intervention et immédiatement après l'intervention
Des scores plus élevés indiquent des niveaux plus élevés de fringales.
de base/avant l'intervention et immédiatement après l'intervention
Changement de sommeil
Délai: de base/avant l'intervention et immédiatement après l'intervention
Les chercheurs évalueront les changements potentiels dans le sommeil à l'aide d'un questionnaire standardisé d'auto-évaluation (Pittsburgh Sleep Quality Index, PSQI). Plage de score total : 0-21 ; Des scores plus élevés indiquent une moins bonne qualité de sommeil.
de base/avant l'intervention et immédiatement après l'intervention
Changement d'anxiété
Délai: de base/avant l'intervention et immédiatement après l'intervention
Les chercheurs évalueront les changements potentiels dans la dépression à l'aide d'un questionnaire standardisé d'auto-évaluation (sous-échelle d'anxiété dans l'échelle d'anxiété et de dépression hospitalière, HADS). Plage de score total : 0-21 ; Des scores plus élevés indiquent des niveaux d'anxiété plus élevés.
de base/avant l'intervention et immédiatement après l'intervention

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

8 janvier 2021

Achèvement primaire (Réel)

31 août 2022

Achèvement de l'étude (Réel)

31 août 2022

Dates d'inscription aux études

Première soumission

27 janvier 2021

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

2 février 2021

Première publication (Réel)

3 février 2021

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

24 mars 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

20 mars 2026

Dernière vérification

1 mars 2026

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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