- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04737161
Sécurité de la thérapie cellulaire régulatrice T chez les sujets atteints du syndrome de détresse respiratoire aiguë induit par le COVID-19
Une étude de phase 1 pour évaluer la sécurité de la thérapie par cellules T régulatrices dérivées de donneurs vivants chez des sujets atteints du syndrome de détresse respiratoire aiguë (SDRA) induit par le COVID 19
Cette étude vise à évaluer la faisabilité et l'innocuité du traitement avec des cellules T régulatrices allogéniques appariées ou haploidentiques avec l'antigène leucocytaire humain (HLA) d'un donneur apparenté chez des patients atteints de SDRA induit par COVID 19.
Le traitement de l'étude sera administré en 1 à 2 doses, avec la possibilité d'une deuxième perfusion administrée 14 jours après la perfusion initiale.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Phase
- La phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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California
-
Stanford, California, États-Unis, 94305
- Stanford University
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Âge 18 ans à 75 ans
- Tous les patients à l'entrée doivent être à haut risque de développer un SDRA ou recevoir une assistance ventilatoire mécanique
- Fourniture d'un consentement éclairé écrit signé du patient ou de son représentant légal
- Seuls les patients qui sont engagés dans une assistance respiratoire complète (ne pas réanimer (DNR) autorisé)
- Initiation du médicament à l'étude dans les 120 heures suivant le diagnostic de lésion pulmonaire aiguë (ALI)/SDRA
- COVID positif par test PCR
Critère d'exclusion:
- Maladie concomitante qui réduit l'espérance de vie à moins de 6 mois
- Incapacité d'obtenir un suivi d'étude adéquat
- Plus de 90 heures depuis la première satisfaction des critères ARDS selon la définition de Berlin
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Perfusion de lymphocytes T régulateurs
La perfusion sera administrée au patient dans les 72 heures suivant le prélèvement chez le donneur.
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Cellules T régulatrices isolées par sélection immunomagnétique ; cellules donneuses recueillies par aphérèse à grand volume.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Le nombre de participants qui subissent la survenue d'événements indésirables (EI) associés à la perfusion
Délai: dans les 6 heures suivant la perfusion de l'étude
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dans les 6 heures suivant la perfusion de l'étude
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Le nombre de patients qui subissent des EI apparus sous traitement
Délai: 6 à 24 heures après le traitement par perfusion
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Événements indésirables liés au traitement ou événements indésirables graves
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6 à 24 heures après le traitement par perfusion
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Le nombre de patients qui reçoivent la dose cible pour une ou plusieurs perfusions intraveineuses
Délai: jusqu'à 14 jours (environ 1,5 heure en moyenne par perfusion)
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Les patients recevront 1 ou 2 perfusions, avec la possibilité d'une deuxième perfusion administrée 14 jours après la perfusion initiale.
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jusqu'à 14 jours (environ 1,5 heure en moyenne par perfusion)
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Le rapport de la pression partielle quotidienne moyenne d'oxygène (PaO2) à la fraction moyenne d'oxygène inspiré (FiO2) (PaO2:FiO2) au fil du temps
Délai: jusqu'à 14 jours (évalué au départ et 3, 7 et 14 jours après la perfusion)
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jusqu'à 14 jours (évalué au départ et 3, 7 et 14 jours après la perfusion)
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Score de l'échelle ordinale COVID-19 de l'Organisation mondiale de la santé (OMS) pour l'amélioration clinique
Délai: évalué à 28 jours après la perfusion
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L'échelle spécifie une valeur en points pour chacun des paramètres suivants, y compris : décès (8 points), hospitalisation sous ventilation mécanique invasive et soutien d'organe supplémentaire, y compris oxygénation par membrane extracorporelle (ECMO) (7 points), hospitalisation sous ventilation mécanique invasive (6 points) , hospitalisé sous ventilation non invasive ou canule nasale à haut débit (HFNC) (5 points), hospitalisé sous oxygène d'appoint (4 points), hospitalisé sans oxygène d'appoint (3 points), non hospitalisé avec limitation d'activité (symptômes persistants) ( 2 points) et non hospitalisé sans limitation d'activité (aucun symptôme) (1 point) et sans signe clinique ou virologique d'infection (0 point).
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évalué à 28 jours après la perfusion
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Changement du score de l'évaluation séquentielle des défaillances d'organes (SOFA) au fil du temps
Délai: jusqu'à 14 jours (évalué au départ et 1, 3, 5, 7 et 14 jours après la perfusion)
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Le score SOFA est conçu pour prédire la mortalité en fonction du degré de dysfonctionnement de six systèmes d'organes (neurologique, respiratoire, cardiovasculaire, hépatique, coagulation et rénal).
Plage de scores : 0 à 24 (additionnés de chacun des 6 systèmes d'organes notés individuellement sur une échelle de 0 à 4) ; des nombres plus élevés représentent un degré plus élevé de dysfonctionnement des organes pour les sous-échelles et l'échelle globale.
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jusqu'à 14 jours (évalué au départ et 1, 3, 5, 7 et 14 jours après la perfusion)
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Mortalité après la perfusion initiale
Délai: 28 jours
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28 jours
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Joe L Hsu, MD, Stanford University
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Anticipé)
Achèvement primaire (Anticipé)
Achèvement de l'étude (Anticipé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Processus pathologiques
- Infections à coronavirus
- Infections à Coronaviridae
- Infections à Nidovirales
- Infections par virus à ARN
- Maladies virales
- Infections
- Infections des voies respiratoires
- Maladies des voies respiratoires
- Troubles respiratoires
- Pneumonie virale
- Pneumonie
- Maladies pulmonaires
- Maladie
- Nourrisson, nouveau-né, maladies
- Lésion pulmonaire
- Nourrisson, Prématuré, Maladies
- COVID-19 [feminine]
- Syndrome
- Syndrome de détresse respiratoire
- Syndrome de détresse respiratoire, nouveau-né
- Lésion pulmonaire aiguë
Autres numéros d'identification d'étude
- 56248
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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