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Monothérapie d'un amplificateur NMDA pour la schizophrénie

21 mars 2026 mis à jour par: China Medical University Hospital
Des études antérieures ont montré que certains agents améliorant le NMDA étaient capables d'augmenter l'activité antioxydante et que son traitement d'appoint était meilleur que le placebo pour réduire les symptômes cliniques et les déficits cognitifs et a révélé une innocuité favorable chez les patients atteints de schizophrénie chronique. Il convient de noter qu'une partie importante des patients schizophrènes refusent ou ne peuvent pas tolérer les antipsychotiques en raison d'une mauvaise réponse ou d'effets secondaires graves. Par conséquent, cette étude vise à examiner l'efficacité et l'innocuité d'un activateur NMDA (NMDAE) en monothérapie pour le traitement de la schizophrénie.

Aperçu de l'étude

Statut

Recrutement

Les conditions

Description détaillée

Plusieurs sources de données suggèrent que la schizophrénie est associée à un vieillissement accéléré et que le stress oxydatif pourrait jouer un rôle. Les déficits cognitifs sont les principaux symptômes du vieillissement accéléré chez les patients atteints de schizophrénie et le domaine le plus difficile à traiter. Les antipsychotiques actuels ont une efficacité limitée, voire nulle, sur la fonction cognitive. Des études antérieures ont montré que certains agents améliorant le NMDA étaient capables d'augmenter l'activité antioxydante et que son traitement d'appoint était meilleur que le placebo pour réduire non seulement les symptômes cliniques, mais également les déficits cognitifs et a révélé une sécurité favorable chez les patients atteints de schizophrénie chronique. Il convient de noter qu'une partie importante des patients schizophrènes refusent ou ne peuvent pas tolérer les antipsychotiques en raison d'une mauvaise réponse ou d'effets secondaires graves. Cette étude vise à examiner l'efficacité et l'innocuité de la monothérapie NMDAE pour le traitement de la schizophrénie. Les chercheurs recrutent des patients atteints de schizophrénie qui refusent ou sont incapables de tolérer les antipsychotiques en raison d'une mauvaise réponse ou d'effets indésirables dans un essai randomisé en double aveugle de 6 semaines pour recevoir une monothérapie de NMDAE ou un placebo. Les investigateurs mesurent toutes les deux semaines les performances cliniques et les effets secondaires. Les fonctions cognitives sont évaluées au départ et à la fin du traitement par une batterie de tests. Les efficacités du NMDAE et du placebo seront comparées.

Le chi carré (ou le test exact de Fisher) sera utilisé pour comparer les différences des variables catégorielles et le test t (ou le test de Mann-Whitney si la distribution n'est pas normale) pour les variables continues entre les groupes de traitement. Les changements moyens par rapport à la ligne de base dans les évaluations à mesures répétées seront évalués à l'aide de l'équation d'estimation généralisée (GEE). Toutes les valeurs de p pour les mesures cliniques seront basées sur des tests bilatéraux avec un seuil de signification de 0,05.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

80

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

  • Nom: Hsien-Yuan Lane, M.D., Ph.D
  • Numéro de téléphone: 1855 886 4 22052121
  • E-mail: hylane@gmail.com

Lieux d'étude

      • Taichung, Taïwan
        • Recrutement
        • Department of Psychiatry, China Medical University Hospital
        • Contact:
          • Hsien-Yuan Lane, M.D., Ph.D
          • Numéro de téléphone: 1855 886 4 22052121
          • E-mail: hylane@gmail.com

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 65 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • Avoir un diagnostic de schizophrénie DSM-5 (American Psychiatric Association)
  • Refuser ou ne pas tolérer les antipsychotiques en raison d'une mauvaise réponse ou d'effets indésirables
  • Score total PANSS ≥ 60
  • Sans médicaments antipsychotiques pendant au moins 1 semaine
  • Accepter de participer à l'étude et fournir un consentement éclairé

Critère d'exclusion:

  • Toxicomanie actuelle ou antécédents de dépendance à une substance au cours des 3 derniers mois
  • Antécédents d'épilepsie, de traumatisme crânien, d'accident vasculaire cérébral ou d'une autre maladie médicale ou neurologique grave pouvant interférer avec l'étude
  • Utilisation d'un antipsychotique à effet retard au cours des 3 derniers mois ;
  • Tests de dépistage en laboratoire cliniquement significatifs
  • Grossesse ou allaitement
  • Incapacité à suivre le protocole

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Tripler

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur placebo: Placebo
Utilisation du placebo comme comparateur
Expérimental: NMDAE
Un activateur NMDA
Utilisation d'un activateur NMDA pour le traitement de la schizophrénie

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changement de l'échelle des syndromes positifs et négatifs (PANSS)
Délai: semaine 0, 2, 4, 6
Évaluation des symptômes globaux. Valeur minimale : 30, valeur maximale : 210, les scores les plus élevés signifient un résultat moins bon.
semaine 0, 2, 4, 6
Changement d'échelles pour le score total de l'évaluation des symptômes négatifs (SANS)
Délai: semaine 0, 2, 4, 6
Évaluation des symptômes négatifs. Valeur minimale : 0, valeur maximale : 100, les scores les plus élevés signifient un résultat moins bon.
semaine 0, 2, 4, 6

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Sous-échelle positive, sous-échelles négatives et sous-échelle de psychopathologie générale de l'échelle du syndrome positif et négatif (PANSS)
Délai: semaine 0, 2, 4, 6

PANSS positif : évaluation des symptômes positifs. Valeur minimale : 7, valeur maximale : 49, les scores les plus élevés signifient un résultat moins bon.

PANSS négatif : évaluation des symptômes négatifs. Valeur minimale : 7, valeur maximale : 49, les scores les plus élevés signifient un résultat moins bon.

PANSS-Psychopathologie générale : Évaluation de la psychopathologie générale. Valeur minimale : 16, valeur maximale : 112, les scores les plus élevés signifient un résultat moins bon.

semaine 0, 2, 4, 6
Impression globale clinique
Délai: semaine 0, 2, 4, 6
Évaluation de l'impression générale. Valeur minimale : 1, valeur maximale : 7, les scores les plus élevés signifient un résultat moins bon.
semaine 0, 2, 4, 6
Évaluation globale du fonctionnement
Délai: semaine 0, 2, 4, 6
Évaluation de la fonction sociale, professionnelle et psychologique. Valeur minimale : 1, valeur maximale : 100, les scores les plus élevés signifient une meilleure fonction.
semaine 0, 2, 4, 6
Échelle d'évaluation de Hamilton pour la dépression
Délai: semaine 0, 2, 4, 6
Évaluation des symptômes dépressifs. Valeur minimale : 0, valeur maximale : 52, les scores les plus élevés signifient un résultat moins bon.
semaine 0, 2, 4, 6
Échelle de qualité de vie
Délai: semaine 0, 2, 4, 6
Évaluation de la qualité de vie. Valeur minimale : 0, valeur maximale : 126, les scores les plus élevés signifient un meilleur résultat.
semaine 0, 2, 4, 6
Fonction cognitive
Délai: Semaine 0, 6

La mesure est le composé de plusieurs mesures.

Dix tests cognitifs pour l'évaluation de 7 domaines cognitifs :

  1. rapidité de traitement (évaluée par 3 tests : Category Fluency, Trail Marking A, WAIS-III Digit Symbol-Coding) ;
  2. attention soutenue (Continuous Performance Test) ;
  3. mémoire de travail : verbale (étendue numérique) et non verbale (étendue spatiale) ;
  4. apprentissage verbal et mémoire (WMS-III, liste de mots);
  5. apprentissage visuel et mémoire (WMS-III, reproduction visuelle);
  6. raisonnement et résolution de problèmes (WISC-III, Maze);
  7. la cognition sociale (le test d'intelligence émotionnelle Mayer-Salovey-Caruso [MSCEIT] version 2)
Semaine 0, 6

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 janvier 2018

Achèvement primaire (Estimé)

1 septembre 2027

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 décembre 2027

Dates d'inscription aux études

Première soumission

14 janvier 2021

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

8 février 2021

Première publication (Réel)

9 février 2021

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

24 mars 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

21 mars 2026

Dernière vérification

1 mars 2026

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • CMUH105-REC1-050

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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