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Une étude pour évaluer la maladie osseuse métabolique de la prématurité à l'aide d'une méthode acoustique

22 avril 2025 mis à jour par: Azra Alizad, Mayo Clinic

Évaluation de la maladie osseuse métabolique du prématuré à l'aide d'une méthode acoustique

L'objectif de ce projet est de développer une nouvelle technique non invasive basée sur les ultrasons, appelée analyse vibro-acoustique (VAA), pour l'évaluation de la santé osseuse du nourrisson avec une application particulière dans l'évaluation de la santé osseuse chez les prématurés qui sont à risque de maladie osseuse.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Avec la survie accrue des nourrissons de très faible poids à la naissance et des prématurés au cours des dernières décennies, l'évaluation osseuse est devenue particulièrement vitale avec la reconnaissance de la maladie osseuse métabolique (MBD) de la prématurité. L'évaluation osseuse est devenue particulièrement vitale au cours des dernières décennies avec l'accent croissant mis sur les maladies osseuses métaboliques des prématurés et des nourrissons de faible poids à la naissance. Les statistiques montrent que jusqu'à 50 % des nouveau-nés de faible poids à la naissance et prématurés sont susceptibles de développer une maladie osseuse métabolique. Actuellement, aucun test de dépistage ne s'est avéré fournir des preuves à la fois sensibles et spécifiques du développement de la MBD au cours des premières semaines de vie chez les prématurés. Par conséquent, il existe un besoin pour un outil non invasif pour l'évaluation de la santé osseuse du nourrisson. Cette étude sera menée sur des nourrissons prématurés à risque de MBD à plusieurs moments de leur croissance, avec des nourrissons nés à terme comme témoins. Des mesures d'analyse vibro-acoustique (VAA) seront effectuées sur le tibia. Les mesures VAA des prématurés seront comparées à celles des nourrissons nés à terme. La performance de l'AVA dans l'identification de l'ostéopénie et sa capacité à surveiller la réponse au traitement seront évaluées. Les enquêteurs utiliseront un système à ultrasons qui a été utilisé dans l'étude pilote et emploieront un transducteur avec un encombrement réduit pour une application pédiatrique.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

37

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Minnesota
      • Rochester, Minnesota, États-Unis, 55905
        • Mayo Clinic in Rochester

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

3 jours à 8 mois (Enfant)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • Nouveau-nés nés à terme, nombre approximativement égal de nouveau-nés de sexe masculin et féminin, âgés de moins de 28 jours.
  • Nourrissons prématurés, nombre approximativement égal de nourrissons prématurés de sexe masculin et féminin ayant un âge gestationnel à la naissance < 37 semaines ou un poids à la naissance < 1 500 grammes.

Critère d'exclusion:

  • Les nourrissons nécessitant actuellement des perfusions continues de médicaments cardiovasculaires, y compris, mais sans s'y limiter, la dopamine, l'épinéphrine, la milrinone et la dobutamine (peuvent avoir reçu ces médicaments dans le passé.
  • Nourrissons atteints d'anomalies congénitales majeures pouvant affecter la santé ou la structure osseuse.
  • Pour les nourrissons nés à terme, les nourrissons ayant des antécédents de retard de croissance intra-utérin ou qui sont petits pour l'âge gestationnel (<10e centile pour le poids) à la naissance.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Diagnostique
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Autre: prématurés et nourrissons nés à terme

Les visites d'étude auront lieu à ≥ 3 points dans le temps selon les âges : dans les 28 premiers jours après la naissance, 2 mois, 3 mois et, si toujours hospitalisé, à 4 mois et à 6 mois.

  • L'échographe à la pouponnière ou à l'unité de soins intensifs néonatals à une heure programmée.
  • La sonde échographique appropriée sera placée sur le tibia du nourrisson et un hydrophone miniature près de la sonde. Une série de mesures échographiques sera obtenue et les données échographiques seront enregistrées pour un traitement hors ligne.
  • Les enquêteurs répéteront la mesure à 3 endroits du tibia du nourrisson.
  • Chaque mesure échographique prend quelques secondes. L'étude échographique complète prendra environ 15 minutes à chaque visite.
  • Toutes les procédures seront effectuées dans la pouponnière ou l'unité de soins intensifs néonatals pour assurer la sécurité du nourrisson.
  • La mesure par ultrasons pour les nourrissons nés à terme peut être effectuée dans un laboratoire d'échographie.
L'étude développera et validera une nouvelle méthode ultrasonique pour l'évaluation de l'os du nourrisson en évaluant les caractéristiques structurelles et mécaniques du tibia du nourrisson. Ce projet utilisera une nouvelle méthode non invasive, l'analyse vibro-acoustique (VAA), pour évaluer les propriétés osseuses du nourrisson dans une large gamme de fréquences tout en réduisant les artefacts des tissus mous.
Autres noms:
  • ultrason

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Compatibilité des transducteurs à ultrasons
Délai: 1 an
Acquisition et intégration réussies d'un transducteur pédiatrique avec une empreinte ≤ x cm² et une profondeur focale ≤ y mm (à définir en fonction de la disponibilité commerciale et de la faisabilité anatomique).
1 an
Sensibilité et taille de l'hydrophone
Délai: 1 an
Sélection et validation d'un hydrophone miniature (par exemple, diamètre ≤ z mm) avec une sensibilité élevée, caractérisée par sa réponse en fréquence et son niveau de pression détectable minimum.
1 an
Évaluation de la bande passante
Délai: 1 an
Mesure de la bande passante d'hydrophone (en MHz) comme indicateur principal de la sensibilité et de la qualité de la capture du signal.
1 an
Métriques de performance du système
Délai: 1 an
Évaluation quantitative du rapport signal / bruit (SNR) et améliorations de résolution par rapport à la configuration précédente en utilisant des composants standard de taille adulte.
1 an
Faisabilité dans les modèles précliniques
Délai: 1 an
Démonstration de la capacité du système VAA optimisé à produire des images reproductibles à haute résolution dans un fantôme osseux néonatal ou un modèle préclinique pertinent.
1 an

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Indice quantitatif de santé osseuse (BHI)
Délai: Grâce à l'achèvement de l'étude, jusqu'à 3 ans
Dérivé de l'évaluation vibro-acoustique (VAA) du tibia chez les nourrissons à terme et les prématurés, l'IMI sera comparé dans les groupes ajustés à l'âge pour déterminer les différences de base entre les nourrissons prématurés et à terme.
Grâce à l'achèvement de l'étude, jusqu'à 3 ans
Sensibilité VAA à l'âge gestationnel
Délai: Grâce à l'achèvement de l'étude, jusqu'à 3 ans
Corrélation des paramètres dérivés de l'AVA avec l'âge gestationnel à la naissance pour évaluer la sensibilité de la méthode dans la détection des différences de développement osseux attribuables à la prématurité.
Grâce à l'achèvement de l'étude, jusqu'à 3 ans
Changements longitudinaux dans les mesures VAA
Délai: Grâce à l'achèvement de l'étude, jusqu'à 3 ans
L'évaluation des changements de paramètres VAA par rapport aux visites en série chez les nourrissons prématurés subissant des interventions nutritionnelles ou médicales standard. Évalue la capacité de VAA à détecter des améliorations ou des détérioration de l'état des os au fil du temps.
Grâce à l'achèvement de l'étude, jusqu'à 3 ans
Comparaison avec les marqueurs cliniques (si disponible)
Délai: Grâce à l'achèvement de l'étude, jusqu'à 3 ans
La validation croisée des résultats de l'AVA avec les marqueurs cliniques ou biochimiques disponibles de la santé osseuse (par exemple, calcium sérique, phosphate, niveaux d'ALP) pour évaluer la validité simultanée.
Grâce à l'achèvement de l'étude, jusqu'à 3 ans

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Azra Alizad, MD, Mayo Clinic

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

2 septembre 2020

Achèvement primaire (Réel)

31 août 2024

Achèvement de l'étude (Réel)

31 août 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

2 février 2021

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

8 février 2021

Première publication (Réel)

12 février 2021

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

27 avril 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

22 avril 2025

Dernière vérification

1 avril 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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