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Innocuité et efficacité de la thérapie combinée à faible dose d'aspirine / ivermectine pour le traitement des patients atteints de Covid-19 (IVCOM)

23 février 2021 mis à jour par: College of Health Sciences, Makerere University

Un essai clinique randomisé pour étudier l'innocuité et l'efficacité de la thérapie combinée aspirine / ivermectine à faible dose dans la prise en charge des patients COVID-19

Le COVID-19, causé par le nouveau virus corona 2 du syndrome respiratoire aigu sévère (SARSCoV-2), est devenu une pandémie mondiale. Heureusement, la plupart des cas confirmés de COVID-19 sont classés comme bénins pour lesquels une prise en charge symptomatique à domicile avec surveillance de la détérioration clinique est recommandée. Malgré la prise en charge symptomatique, un médicament thérapeutique qui limiterait l'évolution de l'infection est grandement nécessaire pour arrêter la progression de la maladie COVID-19. Compte tenu de l'épidémiologie actuelle du SRAS-CoV-2 et de l'éruption légitime vers des thérapies appropriées, notre étude vise à évaluer l'innocuité et l'efficacité de la thérapie combinée à faible dose d'aspirine et d'ivermectine chez les patients COVID-19.

Aperçu de l'étude

Statut

Pas encore de recrutement

Les conditions

Description détaillée

La microcoagulation est à ce jour signalée comme une cause majeure de décès chez les patients atteints de COVID-19. La microcoagulation associée au SRAS-CoV-2 entraîne le syndrome de détresse respiratoire aiguë (SDRA) et la mort. Cette cascade de micro-coagulation soutient le rôle potentiel des anticoagulants comme l'aspirine, l'héparine dans la gestion clinique des patients COVID-19. D'autres domaines qui pourraient être envisagés pour un traitement potentiel du COVID-19 comprennent les médicaments et les analogues de médicaments qui ont démontré une activité potentielle in vitro et/ou in vivo contre le SRAS-CoV-2 comme l'hydroxychloroquine, l'azithromycine, le lopinavir/ritonavir et le remdesivir et l'ivermectine . L'ivermectine a démontré une activité antivirale à large spectre et une inhibition du virus causal (SRAS-CoV-2) avec la capacité de provoquer une réduction de 5000 fois de l'ARN viral en 48 heures.

Bien que l'aspirine et l'ivermectine ne présentent aucune synergie ou potentialisation au niveau cellulaire, un effet additif clinique résultant d'un traitement combiné avec de l'aspirine et de l'ivermectine à faible dose est plausible. Il n'y a pas d'interactions médicamenteuses documentées ou d'autres bases biologiques qui contre-indiquent la co-administration d'aspirine à faible dose et d'ivermectine.

Nous proposons donc d'explorer l'utilisation clinique de l'association anticoagulant : aspirine à faible dose et du médicament antiparasitaire approuvé par la FDA : l'ivermectine, dans le traitement des patients COVID-19 dans un essai exploratoire randomisé.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

490

Phase

  • Phase 2
  • Phase 3

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 64 ans (Adulte)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Fourniture du formulaire de consentement éclairé signé et daté
  • Volonté de se conformer à toutes les procédures de l'étude et disponibilité pendant la durée de l'étude *Patients âgés de plus de 18 ans à 64 ans
  • PCR positif pour le SRAS-Cov-2 (COVID-19) de l'un des laboratoires de test accrédités MOH COVID-19
  • Les patients COVID-19 modérément malades obtiennent un score de 3 (hospitalisés sans oxygénothérapie) à 4 (hospitalisés avec oxygène par masque ou lunettes nasales) selon l'échelle ordinale de l'OMS pour l'amélioration clinique, ce qui se traduit par des patients COVID-19 modérés à sévères selon le ministère of Health Uganda Catégorie de maladie COVID-19.

Critère d'exclusion:

  • Participants présentant une hypersensibilité connue à l'ivermectine
  • Diagnostic clinique d'insuffisance rénale et hépatique sévère.
  • Grossesse ou allaitement.
  • Co-traitement avec soit des inducteurs puissants du cytochrome p-450, y compris : la rifampicine, la carbamazépine et les barbituriques, soit des inhibiteurs : l'isoniazide, la clofazimine, qui pourraient potentiellement affecter l'élimination de l'ivermectine et les résultats cliniques
  • Co-morbidités dont l'asthme
  • Loa loa tel qu'évalué par les antécédents de voyage en Angola, au Cameroun, au Tchad, en République centrafricaine, au Congo, en RD Congo, en Guinée équatoriale, en Éthiopie, au Gabon, au Nigeria et au Soudan au cours des 4 dernières années
  • Personnes diagnostiquées cliniquement et recevant un traitement pour toute diathèse et PUD
  • Participation active à un autre essai clinique

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Aucune intervention: Arm1 (groupe de contrôle)
norme de soins
Expérimental: Bras 2
Médicament : 3 jours IVM 200 mcg/kg/jour/14 jours 75mgASA/jour + traitement standard (intervention 1)
Aspirine à faible dose pendant 14 jours plus ivermectine à 200 mcg/kg/jour ou 600 mcg/kg/jour pendant 3 jours
Autres noms:
  • 3 jours IVM 600 mcg/kg/jour/14 jours 75mgASA/jour + traitement standard (intervention 2)
Expérimental: Bras 3
Ivermectine 3 jours 600 mcg/kg/jour/14 jours 75mgASA/jour + traitement standard (Intervention 2)
Aspirine à faible dose pendant 14 jours plus ivermectine à 200 mcg/kg/jour ou 600 mcg/kg/jour pendant 3 jours
Autres noms:
  • 3 jours IVM 600 mcg/kg/jour/14 jours 75mgASA/jour + traitement standard (intervention 2)

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
SRAS COV 2 Clairance virale
Délai: Jour 14
SRAS COV 2 Charge virale
Jour 14
Score d'amélioration ordinal COVID-19 de l'Organisation mondiale de la santé
Délai: Jour 14
Le score minimum est de 0 (non infecté, aucune preuve clinique ou virologique d'infection) La plaie maximale est de 8 (décès) Des scores plus élevés signifient un pire résultat, des scores faibles signifient un meilleur résultat
Jour 14

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Récupération clinique
Délai: Jour 14
disparition ou cessation des symptômes associés à la COVID-19
Jour 14
Spectre et gravité des événements indésirables
Délai: Jours un à jour 14
Effets indésirables du médicament
Jours un à jour 14
Concentration plasmatique maximale
Délai: Jours un à six
concentrations maximales moyennes d'ivermectine
Jours un à six
Concentration plasmatique minimale
Délai: Jours un à six
concentrations minimales moyennes de médicament
Jours un à six
Aire sous la courbe
Délai: Jours un à six
Concentrations de médicaments dans la population entre le moment de la première administration du médicament et le moment où la dernière dose est éliminée
Jours un à six

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Jackson Mukonzo, PhD, Makerere University, College Of Health Sciences

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Anticipé)

19 février 2021

Achèvement primaire (Anticipé)

30 juin 2021

Achèvement de l'étude (Anticipé)

30 septembre 2021

Dates d'inscription aux études

Première soumission

14 février 2021

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

23 février 2021

Première publication (Réel)

24 février 2021

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

24 février 2021

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

23 février 2021

Dernière vérification

1 février 2021

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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