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Changements oculaires physiologiques pendant la grossesse chez les femmes atteintes de myopie élevée.

29 juin 2021 mis à jour par: Suthasinee Sinawat, Khon Kaen University
La prévalence de la myopie semble augmenter et c'est l'une des principales causes de cécité. La myopie forte est définie comme une erreur de réfraction avec un équivalent sphérique supérieur à -6 dioptries et/ou une longueur axiale supérieure à 26,5 mm. La prévalence mondiale de la myopie forte est estimée passer de 2,7 % de la population mondiale en 2010 à 9,8 % de la population mondiale en 2050. La myopie élevée est caractérisée par un allongement de la longueur axiale et un étirement conséquent de la paroi postérieure de l'œil (rétine et choroïde fines). Il existe de nombreuses complications de la myopie forte telles que le staphylome postérieur, les fissures de laque et la néovascularisation choroïdienne myopique. Un travail normal peut entraîner des complications oculaires chez les femmes enceintes atteintes de forte myopie, comme une hémorragie maculaire. Par conséquent, la césarienne avec anesthésie péridurale est recommandée. De plus, il n'existe pas de directive de dépistage standard pour les femmes enceintes atteintes de myopie élevée.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Il existe peu d'études sur les modifications oculaires postérieures pendant la grossesse. Une méta-analyse récente a montré que l'épaisseur choroïdienne et la densité vasculaire rétinienne étaient augmentées pendant la grossesse, en particulier au 3ème trimestre. De la revue de la littérature, il n'existe qu'une seule publication sur les modifications oculaires physiologiques au cours de la grossesse chez les myopes fortes. Chen et al ont démontré que l'épaisseur choroïdienne était significativement augmentée au 3e trimestre. Cependant, les modifications de la densité vasculaire rétinienne chez les femmes enceintes atteintes de forte myopie n'ont jamais été étudiées auparavant.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

30

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

14 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Femelle

La description

Critère d'intégration:

  • âge > 18 ans
  • myopie forte : équivalent sphérique > 6 dioptries et/ou longueur axiale > 26,5 mm
  • grossesse unique
  • milieu oculaire clair
  • consentement éclairé écrit

Critère d'exclusion:

  • grossesse à haut risque comme la pré-éclampsie, le diabète sucré gestationnel, l'hyperthyroïdie et l'asthme.
  • antécédents de maladies rétiniennes telles que l'œdème maculaire et l'occlusion vasculaire rétinienne
  • antécédents d'inflammation intraoculaire ou d'endophtalmie
  • antécédents de traitement au laser intraoculaire
  • antécédent de chirurgie intraoculaire

Critères de retrait

  • accouchement avant 34 semaines de gestation
  • une grossesse multifœtale a été détectée par échographie
  • grossesse à haut risque qui n'a pas pu suivre le protocole de recherche comme une pré-éclampsie sévère
  • des maladies rétiniennes surviennent au cours de la période de suivi telles que la choriorétinopathie séreuse centrale, le décollement de la rétine et la néovascularisation choroïdienne
  • traumatisme oculaire important au cours de la période de suivi
  • complications graves du péri-partum ou du post-partum telles que la maladie thromboembolique et l'hémorragie du post-partum

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Autre
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Femmes enceintes normales avec forte myopie
Une topographie cornéenne, une tomographie par cohérence optique (OCT) et une angiographie par tomographie par cohérence optique (OCTA) ont été réalisées à chaque trimestre et à 6 semaines après l'accouchement.

Des examens oculaires ont été effectués à chaque trimestre et à 6 semaines après l'accouchement.

  1. er trimestre : âge gestationnel 8-12 semaines
  2. ème trimestre : âge gestationnel 24-28 semaines
  3. ème trimestre : âge gestationnel 34-38 semaines

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Épaisseur choroïdienne
Délai: 40 semaines
L'épaisseur choroïdienne a été mesurée par tomographie par cohérence optique
40 semaines

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Densité vasculaire rétinienne
Délai: 40 semaines
Le pourcentage de densité vasculaire rétinienne a été mesuré par angiographie par tomographie par cohérence optique
40 semaines
Épaisseur de la couche de fibres nerveuses rétiniennes
Délai: 40 semaines
L'épaisseur de la couche de fibres nerveuses rétiniennes a été mesurée par tomographie par cohérence optique
40 semaines
Épaisseur cornéenne
Délai: 40 semaines
L'épaisseur cornéenne a été mesurée par topographie cornéenne
40 semaines
Courbure cornéenne
Délai: 40 semaines
La courbure cornéenne a été mesurée par topographie cornéenne
40 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Anticipé)

1 juillet 2021

Achèvement primaire (Anticipé)

30 décembre 2024

Achèvement de l'étude (Anticipé)

30 juin 2025

Dates d'inscription aux études

Première soumission

25 février 2021

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

25 février 2021

Première publication (Réel)

26 février 2021

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

30 juin 2021

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

29 juin 2021

Dernière vérification

1 juin 2021

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Non

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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