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Effet des peptides auto-assemblés sur la progression des caries proximales sans cavité

10 mars 2021 mis à jour par: Merve AKCAY, Izmir Katip Celebi University

Effet des peptides auto-assemblés sur la progression des caries proximales sans cavité : un essai clinique contrôlé randomisé

Le but de cet essai clinique randomisé, contrôlé, en double aveugle et en bouche divisée était d'évaluer l'efficacité d'une solution de peptide P11-4 à auto-assemblage (Curodont™ Repair) avec un vernis fluoré sur la progression des caries proximales sans cavité par rapport à la caséine phosphopeptide-phosphate de calcium amorphe (CPP-ACP) avec vernis fluoré (MI Varnish™) vernis fluorure de sodium (NaF) (Profluorid® Varnish).

L'étude a inclus 300 molaires permanentes appartenant à 150 enfants, âgés de 7 à 13 ans, qui présentaient deux lésions carieuses proximales non cavitaires.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Tout d'abord, les sujets ont été répartis au hasard en trois groupes principaux de 50 individus chacun. Ensuite, les lésions carieuses appartenant à chaque sujet ont été réparties au hasard en deux sous-groupes en fonction des différents agents de traitement utilisés : groupe 1 ; P11-4+NaF/NaF, Groupe 2; P11-4+NaF/CPP-ACP+NaF, Groupe 3; CPP-ACP+NaF/NaF. En conséquence, les lésions du test 1 ont reçu la combinaison P11-4 + NaF, les lésions du test 2 ont reçu le vernis CPP-ACP + NaF et les lésions de contrôle ont reçu le vernis NaF seul. Au 6ème et 12ème mois après les applications cliniques, l'application de Profluorid® Varnish a été répétée pour le test 1 et les lésions témoins, et l'application de MI Varnish™ a été répétée pour le test 2 lésions. À la fin des 12 mois, l'état de progression des lésions carieuses a été évalué par radiographie, en utilisant des méthodes de lecture visuelle indépendante, de lecture visuelle par paires et de radiographie par soustraction numérique (DSR).

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

150

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Izmir, Turquie
        • Izmir Katip Celebi Uni.
      • İzmir, Turquie
        • İzmir Katip Çelebi University

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

7 ans à 13 ans (ENFANT)

Accepte les volontaires sains

Oui

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Les enfants qui avaient deux molaires permanentes avec des lésions carieuses proximales non cavitaires dont une à la mâchoire droite et l'autre à la mâchoire gauche, et en contact avec les dents voisines,
  • Lésions carieuses proximales sans cavité qui s'étendent radiographiquement dans la moitié externe de l'émail (E1), la moitié interne de l'émail (E2) ou le tiers externe de la dentine (D1),
  • Les enfants qui n'avaient pas de maladie systémique qui empêche l'application,
  • Enfants coopératifs qui ont permis des examens radiographiques et des applications cliniques.

Critère d'exclusion:

  • Il y a des caries/restaurations sur les différentes surfaces de la dent à traiter,
  • Il y a carie/restauration sur la surface de contact de la dent adjacente à la dent à traiter,
  • Lésions carieuses proximales sans cavité qui s'étendent radiographiquement dans le tiers médian de la dentine (D2) ou le tiers interne de la dentine (D3),
  • Il existe une cavitation sur la face proximale de la dent à traiter,
  • Les enfants non coopératifs qui n'avaient pas permis les examens radiographiques et les applications cliniques,
  • Enfants et parents qui ont refusé de participer aux rendez-vous de suivi.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: TRAITEMENT
  • Répartition: ALÉATOIRE
  • Modèle interventionnel: PARALLÈLE
  • Masquage: DOUBLE

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
EXPÉRIMENTAL: Groupe 1

Dans le groupe 1, une lésion recevra une solution de peptide P11-4 à auto-assemblage (Curodont™ Repair, Credentis AG, Windisch, Suisse) suivie d'un vernis NaF à 5 % (Profluorid® Varnish, VOCO GmbH, Cuxhaven, Allemagne) (test 1 ). L'autre lésion recevra du vernis NaF 5% seul (Profluorid® Varnish, VOCO GmbH, Cuxhaven, Allemagne) (témoin).

Au 6ème et 12ème mois après les applications cliniques, l'application de Profluorid® Vernis sera répétée pour le test 1 et les lésions témoins.

C'est un produit utilisé dans la reminéralisation biomimétique des lésions carieuses initiales. Le produit est constitué de molécules peptidiques P11-4 "intelligentes" (TECHNOLOGIE CUROLOX®) qui, au sein de la lésion, s'auto-assemblent en une matrice 3D. Cette bio-matrice permet la régénération du tissu dentaire.

Les lésions du test 1 seront nettoyées avec une pâte prophylactique et isolées avec des rouleaux de coton. Ensuite, la pellicule sera éliminée à l'aide d'hypochlorite de sodium à 2 % (20 sec) et les dépôts inorganiques seront éliminés à l'aide d'acide phosphorique à 35 % (20 sec). La surface de la dent sera rincée à l'eau et séchée. Par la suite, Curodont™ Repair sera appliqué conformément aux instructions du fabricant et laissé pendant 5 minutes.

Autres noms:
  • RÉPARATION CURODONT™, Credentis AG, Windisch, Suisse

Le vernis Profluorid® est un vernis à 5 % de fluorure de sodium (NaF) pour une application en surface sur l'émail et la dentine. Le produit adhère aux surfaces humides et tolère l'humidité et la salive. Le Vernis Profluorid® est une suspension éthanolique de colophane aux arômes artificiels et édulcorée au xylitol. Il est également utilisé dans la reminéralisation des caries initiales.

Les lésions témoins seront isolées avec des rouleaux de coton. Ensuite, le Vernis Profluorid® sera appliqué en fine couche d'égale épaisseur à l'aide d'un pinceau jetable conformément aux instructions du fabricant. Par la suite, la surface de la dent sera humidifiée avec de l'eau ou de la salive pour s'assurer que le matériau adhère à la zone appliquée.

Autres noms:
  • Vernis VOCO Profluorid®, VOCO GmbH, Cuxhaven, Allemagne
EXPÉRIMENTAL: Groupe 2

Dans le groupe 2, une lésion recevra une solution de peptide P11-4 à auto-assemblage (Curodont™ Repair, Credentis AG, Windisch, Suisse) suivie d'un vernis NaF à 5 % (Profluorid® Varnish, VOCO GmbH, Cuxhaven, Allemagne) (test 1 ). L'autre lésion recevra un vernis CPP-ACP contenant 5% de NaF (MI Varnish™, GC America Inc., Alsip, IL, USA) (test 2).

Aux 6ème et 12ème mois après les applications cliniques ; L'application de Profluorid® Varnish sera répétée pour les lésions du test 1, et l'application de MI Varnish™ sera répétée pour les lésions du test 2.

C'est un produit utilisé dans la reminéralisation biomimétique des lésions carieuses initiales. Le produit est constitué de molécules peptidiques P11-4 "intelligentes" (TECHNOLOGIE CUROLOX®) qui, au sein de la lésion, s'auto-assemblent en une matrice 3D. Cette bio-matrice permet la régénération du tissu dentaire.

Les lésions du test 1 seront nettoyées avec une pâte prophylactique et isolées avec des rouleaux de coton. Ensuite, la pellicule sera éliminée à l'aide d'hypochlorite de sodium à 2 % (20 sec) et les dépôts inorganiques seront éliminés à l'aide d'acide phosphorique à 35 % (20 sec). La surface de la dent sera rincée à l'eau et séchée. Par la suite, Curodont™ Repair sera appliqué conformément aux instructions du fabricant et laissé pendant 5 minutes.

Autres noms:
  • RÉPARATION CURODONT™, Credentis AG, Windisch, Suisse

Le vernis Profluorid® est un vernis à 5 % de fluorure de sodium (NaF) pour une application en surface sur l'émail et la dentine. Le produit adhère aux surfaces humides et tolère l'humidité et la salive. Le Vernis Profluorid® est une suspension éthanolique de colophane aux arômes artificiels et édulcorée au xylitol. Il est également utilisé dans la reminéralisation des caries initiales.

Les lésions témoins seront isolées avec des rouleaux de coton. Ensuite, le Vernis Profluorid® sera appliqué en fine couche d'égale épaisseur à l'aide d'un pinceau jetable conformément aux instructions du fabricant. Par la suite, la surface de la dent sera humidifiée avec de l'eau ou de la salive pour s'assurer que le matériau adhère à la zone appliquée.

Autres noms:
  • Vernis VOCO Profluorid®, VOCO GmbH, Cuxhaven, Allemagne

MI Varnish™ est un vernis à 5 % de fluorure de sodium (NaF) qui a une action désensibilisante lorsqu'il est appliqué sur les surfaces dentaires. Le produit contient également RECALDENT™ (CPP-ACP) : Phosphopeptide de Caséine-Phosphate de Calcium Amorphe. L'application laisse un film de vernis sur les surfaces des dents et facilite également la reminéralisation des dents.

Test 2 lésions seront isolées avec des rouleaux de coton. Ensuite, MI Varnish™ sera appliqué en fine couche d'égale épaisseur à l'aide d'un pinceau jetable conformément aux instructions du fabricant. Par la suite, la surface de la dent sera humidifiée avec de l'eau ou de la salive pour s'assurer que le matériau adhère à la zone appliquée.

Autres noms:
  • MI Varnish™, GC America Inc., Alsip, Illinois, États-Unis
ACTIVE_COMPARATOR: Groupe 3

Dans le groupe 3, une lésion recevra un vernis CPP-ACP contenant 5% de NaF (MI Varnish™, GC America Inc., Alsip, IL, USA) (test 2). L'autre lésion recevra du vernis NaF 5% seul (Profluorid® Varnish, VOCO GmbH, Cuxhaven, Allemagne) (témoin).

Aux 6ème et 12ème mois après les applications cliniques ; L'application de MI Varnish™ sera répétée pour les lésions du test 2, et l'application de Profluorid® Varnish sera répétée pour les lésions de contrôle.

Le vernis Profluorid® est un vernis à 5 % de fluorure de sodium (NaF) pour une application en surface sur l'émail et la dentine. Le produit adhère aux surfaces humides et tolère l'humidité et la salive. Le Vernis Profluorid® est une suspension éthanolique de colophane aux arômes artificiels et édulcorée au xylitol. Il est également utilisé dans la reminéralisation des caries initiales.

Les lésions témoins seront isolées avec des rouleaux de coton. Ensuite, le Vernis Profluorid® sera appliqué en fine couche d'égale épaisseur à l'aide d'un pinceau jetable conformément aux instructions du fabricant. Par la suite, la surface de la dent sera humidifiée avec de l'eau ou de la salive pour s'assurer que le matériau adhère à la zone appliquée.

Autres noms:
  • Vernis VOCO Profluorid®, VOCO GmbH, Cuxhaven, Allemagne

MI Varnish™ est un vernis à 5 % de fluorure de sodium (NaF) qui a une action désensibilisante lorsqu'il est appliqué sur les surfaces dentaires. Le produit contient également RECALDENT™ (CPP-ACP) : Phosphopeptide de Caséine-Phosphate de Calcium Amorphe. L'application laisse un film de vernis sur les surfaces des dents et facilite également la reminéralisation des dents.

Test 2 lésions seront isolées avec des rouleaux de coton. Ensuite, MI Varnish™ sera appliqué en fine couche d'égale épaisseur à l'aide d'un pinceau jetable conformément aux instructions du fabricant. Par la suite, la surface de la dent sera humidifiée avec de l'eau ou de la salive pour s'assurer que le matériau adhère à la zone appliquée.

Autres noms:
  • MI Varnish™, GC America Inc., Alsip, Illinois, États-Unis

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
L'évaluation de la progression des lésions par radiographie numérique par soustraction (DSR)
Délai: 12 mois après les applications cliniques
Le critère de jugement principal de l'étude était l'évaluation de la progression des lésions (modification de l'opacité des lésions) par les lectures DSR, au 12e mois.
12 mois après les applications cliniques

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
L'évaluation de la progression des lésions par lecture visuelle par paires des radiographies
Délai: 12 mois après les applications cliniques
L'un des critères de jugement secondaires de l'étude était l'évaluation de la progression des lésions (modification de l'opacité des lésions) évaluée par des lectures visuelles par paires, au 12e mois.
12 mois après les applications cliniques
L'évaluation de la progression des lésions par lecture visuelle indépendante des radiographies
Délai: 12 mois après les applications cliniques
L'autre des critères de jugement secondaires de l'étude était l'évaluation de la progression des lésions (changement de la classification de la taille des lésions par rapport au système de notation radiographique E0-E2, D1-D3) évaluée par des lectures visuelles indépendantes, au 12ème mois.
12 mois après les applications cliniques

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (RÉEL)

1 octobre 2019

Achèvement primaire (RÉEL)

6 décembre 2020

Achèvement de l'étude (RÉEL)

8 janvier 2021

Dates d'inscription aux études

Première soumission

27 février 2021

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

1 mars 2021

Première publication (RÉEL)

2 mars 2021

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (RÉEL)

12 mars 2021

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

10 mars 2021

Dernière vérification

1 mars 2021

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • 2019-TDU-DİŞF-0001

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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