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FLowTriever pour l'embolie pulmonaire massive aiguë (FLAME) (FLAME)

28 avril 2025 mis à jour par: Inari Medical
Évaluer les résultats du traitement des patients diagnostiqués avec une embolie pulmonaire à haut risque (massive)

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

115

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, États-Unis, 30308
        • Emory University
    • Michigan
      • Royal Oak, Michigan, États-Unis, 48073
        • Beaumont Royal Oak
      • Southfield, Michigan, États-Unis, 48075
        • Ascension Providence Hospital
    • New York
      • Buffalo, New York, États-Unis, 14203
        • Gates Vascular Institute / SUNY Buffalo
      • New York, New York, États-Unis, 10075
        • Lenox Hill Hospital / Northwell Health
    • Ohio
      • Columbus, Ohio, États-Unis, 43214
        • OhioHealth Riverside
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, États-Unis, 19104
        • Penn Presbyterian/Hospital of the University of Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, États-Unis, 15213
        • UPMC
      • Pittsburgh, Pennsylvania, États-Unis, 15212
        • Allegheny General Hospital
      • Wynnewood, Pennsylvania, États-Unis, 19076
        • Lankenau Medical Center / Pulmonology Associates
    • Virginia
      • Falls Church, Virginia, États-Unis, 22042
        • Inova Fairfax

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Patients présentant une embolie pulmonaire à haut risque (massive).

La description

Critère d'intégration:

Âge> = 18 ans L'équipe de traitement détermine que l'embolie pulmonaire est la cause du choc et que l'EP est à haut risque selon les définitions du protocole

Critère d'exclusion:

  • Arrêt cardiaque hors hôpital avec l'échelle de coma de Glasgow ≤ 8
  • Témoin d'arrêt cardiaque avec RCR en cours > 30 minutes
  • Contre-indication aux anticoagulants, c'est-à-dire héparine ou alternative
  • Hématocrite <28 %
  • Plaquettes <25 000/μL
  • RNI > 8
  • Thrombus intracardiaque et/ou caillot intracardiaque en transit
  • Sensibilité anaphylactique connue aux agents radiographiques qui ne peuvent pas être prétraités
  • Antécédents d'hypertension pulmonaire avec pression artérielle pulmonaire systolique > 70 mmHg
  • Présence de conditions médicales chroniques avec une espérance de vie estimée < 90 jours à la discrétion du médecin (ne devrait pas tenir compte de l'embolie pulmonaire actuelle et de son traitement)
  • Participation actuelle à une autre étude sur le traitement d'un médicament ou d'un dispositif qui, de l'avis de l'investigateur, interférerait avec la participation à cette étude
  • Le patient est connu pour être positif au COVID-19 lors de son admission à l'hôpital (le patient a un COVID-19 actif)

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Modèles d'observation: Cohorte
  • Perspectives temporelles: Éventuel

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Bras FlowTriever
Les sujets du bras FlowTriever sont définis comme les sujets pour lesquels FlowTriever est utilisé comme traitement primaire de l'embolie pulmonaire.
Bras contextuel
Sujets présentant une embolie pulmonaire à haut risque qui sont traités avec des thérapies non FlowTriever.
Bras de thérapie antérieure
Sujets présentant une EP à risque faible/intermédiaire qui ont reçu un traitement avancé mais ont ensuite progressé vers une EP à haut risque dans le même milieu hospitalier/admission.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Incidence composite de mortalité toutes causes confondues, de détérioration clinique, de renflouement et d'hémorragie majeure
Délai: À partir du moment du traitement primaire pour une embolie pulmonaire à haut risque jusqu'à la sortie de l'hôpital ou 45 jours, selon la première éventualité.

Le critère d'évaluation principal est le critère d'évaluation composite à l'hôpital de mortalité toutes causes confondues, de recours à une stratégie alternative d'élimination du thrombus, de détérioration clinique et d'hémorragie majeure (définition BARC 3b/3c/5a/5b). Le critère d'évaluation principal a été évalué dans le bras FlowTriever par rapport à un objectif de performance prédéfini de 32 %.

Les sujets du bras contextuel ont été analysés séparément à l'aide de méthodes descriptives. Le critère d'évaluation principal du bras contextuel n'a pas été comparé à un objectif de performance. La collecte de données pour les sujets du groupe de traitement antérieur comprenait des informations sur le traitement PE, la progression vers une PE à haut risque et l'évolution du patient jusqu'à sa sortie de l'hôpital. Les données de sécurité ont été collectées, mais non évaluées ou analysées par le CEC comme indiqué pour les sujets FlowTriever et Context Arm.

À partir du moment du traitement primaire pour une embolie pulmonaire à haut risque jusqu'à la sortie de l'hôpital ou 45 jours, selon la première éventualité.

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Mortalité toutes causes confondues
Délai: À partir du moment du traitement primaire pour une embolie pulmonaire à haut risque jusqu'à la sortie de l'hôpital ou 45 jours, selon la première éventualité.
Incidence de la mortalité
À partir du moment du traitement primaire pour une embolie pulmonaire à haut risque jusqu'à la sortie de l'hôpital ou 45 jours, selon la première éventualité.
Renflouement vers une stratégie alternative d’élimination des thrombus
Délai: À partir du moment du traitement primaire pour une embolie pulmonaire à haut risque jusqu'à la sortie de l'hôpital ou 45 jours, selon la première éventualité.
Incidence du renflouement vers une stratégie alternative d'élimination du thrombus
À partir du moment du traitement primaire pour une embolie pulmonaire à haut risque jusqu'à la sortie de l'hôpital ou 45 jours, selon la première éventualité.
Détérioration clinique
Délai: À partir du moment du traitement primaire pour une embolie pulmonaire à haut risque jusqu'à la sortie de l'hôpital ou 45 jours, selon la première éventualité.
Incidence de la détérioration clinique
À partir du moment du traitement primaire pour une embolie pulmonaire à haut risque jusqu'à la sortie de l'hôpital ou 45 jours, selon la première éventualité.
Saignement majeur
Délai: À partir du moment du traitement primaire pour une embolie pulmonaire à haut risque jusqu'à la sortie de l'hôpital ou 45 jours, selon la première éventualité.
Incidence des saignements majeurs
À partir du moment du traitement primaire pour une embolie pulmonaire à haut risque jusqu'à la sortie de l'hôpital ou 45 jours, selon la première éventualité.
Fréquence des accidents vasculaires cérébraux
Délai: À partir du moment du traitement primaire pour une embolie pulmonaire à haut risque jusqu'à la sortie de l'hôpital ou 45 jours, selon la première éventualité.
Incidence des accidents vasculaires cérébraux ischémiques ou hémorragiques
À partir du moment du traitement primaire pour une embolie pulmonaire à haut risque jusqu'à la sortie de l'hôpital ou 45 jours, selon la première éventualité.
Complications liées à l'appareil
Délai: À partir du moment du traitement primaire pour une embolie pulmonaire à haut risque jusqu'à la sortie de l'hôpital ou 45 jours, selon la première éventualité.
Incidence des complications liées au dispositif
À partir du moment du traitement primaire pour une embolie pulmonaire à haut risque jusqu'à la sortie de l'hôpital ou 45 jours, selon la première éventualité.
Blessure au site d'accès nécessitant une intervention, veineuse et artérielle
Délai: À partir du moment du traitement primaire pour une embolie pulmonaire à haut risque jusqu'à la sortie de l'hôpital ou 45 jours, selon la première éventualité.
Incidence des blessures au site d'accès nécessitant une intervention, y compris veineuses et artérielles
À partir du moment du traitement primaire pour une embolie pulmonaire à haut risque jusqu'à la sortie de l'hôpital ou 45 jours, selon la première éventualité.

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Durée du séjour à l'hôpital
Délai: À partir du moment du traitement primaire pour une embolie pulmonaire à haut risque jusqu'à la sortie de l'hôpital ou 45 jours, selon la première éventualité.
Durée du séjour hospitalier post-traitement, mesurée en nombre de nuits
À partir du moment du traitement primaire pour une embolie pulmonaire à haut risque jusqu'à la sortie de l'hôpital ou 45 jours, selon la première éventualité.
Durée du séjour en soins intensifs
Délai: Depuis le début du traitement ou l’admission aux soins intensifs, selon la date la plus tardive, jusqu’à la sortie des soins intensifs
Durée du séjour en soins intensifs après le traitement, mesurée en nombre de nuits
Depuis le début du traitement ou l’admission aux soins intensifs, selon la date la plus tardive, jusqu’à la sortie des soins intensifs
Utilisation de l'ECMO
Délai: À partir du moment du traitement primaire pour une embolie pulmonaire à haut risque jusqu'à la sortie de l'hôpital ou 45 jours, selon la première éventualité.
Fréquence d'utilisation de l'ECMO, y compris le début du traitement avant ou après
À partir du moment du traitement primaire pour une embolie pulmonaire à haut risque jusqu'à la sortie de l'hôpital ou 45 jours, selon la première éventualité.
Lieu de décharge
Délai: À partir du moment du traitement primaire pour une embolie pulmonaire à haut risque jusqu'à la sortie de l'hôpital ou 45 jours, selon la première éventualité.
Lieu de sortie après un séjour à l'hôpital
À partir du moment du traitement primaire pour une embolie pulmonaire à haut risque jusqu'à la sortie de l'hôpital ou 45 jours, selon la première éventualité.
Temps d'extubation
Délai: Depuis le début du traitement primaire jusqu’à l’extubation
Délai jusqu'à l'extubation rapporté en nombre de jours
Depuis le début du traitement primaire jusqu’à l’extubation

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Mitchell Silver, MD, OhioHealth Riverside
  • Chercheur principal: James Horowitz, MD, NYU Langone Medical Center

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

16 mars 2021

Achèvement primaire (Réel)

19 décembre 2022

Achèvement de l'étude (Réel)

19 décembre 2022

Dates d'inscription aux études

Première soumission

4 mars 2021

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

10 mars 2021

Première publication (Réel)

12 mars 2021

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

30 avril 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

28 avril 2025

Dernière vérification

1 avril 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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