- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04795167
FLowTriever per embolia polmonare massiva acuta (FLAME) (FLAME)
Panoramica dello studio
Stato
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Georgia
-
Atlanta, Georgia, Stati Uniti, 30308
- Emory University
-
-
Michigan
-
Royal Oak, Michigan, Stati Uniti, 48073
- Beaumont Royal Oak
-
Southfield, Michigan, Stati Uniti, 48075
- Ascension Providence Hospital
-
-
New York
-
Buffalo, New York, Stati Uniti, 14203
- Gates Vascular Institute / SUNY Buffalo
-
New York, New York, Stati Uniti, 10075
- Lenox Hill Hospital / Northwell Health
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Stati Uniti, 43214
- OhioHealth Riverside
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stati Uniti, 19104
- Penn Presbyterian/Hospital of the University of Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Stati Uniti, 15213
- UPMC
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Stati Uniti, 15212
- Allegheny General Hospital
-
Wynnewood, Pennsylvania, Stati Uniti, 19076
- Lankenau Medical Center / Pulmonology Associates
-
-
Virginia
-
Falls Church, Virginia, Stati Uniti, 22042
- Inova Fairfax
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
Età >=18 anni Il team di trattamento determina che l'embolia polmonare è la causa dello shock e che l'EP è ad alto rischio secondo le definizioni del protocollo
Criteri di esclusione:
- Arresto cardiaco fuori dall'ospedale con Glasgow Coma Scale ≤8
- Arresto cardiaco assistito con RCP in corso >30 minuti
- Controindicazione agli anticoagulanti, cioè eparina o alternativa
- Ematocrito <28%
- Piastrine <25.000/μL
- EUR >8
- Trombo intracardiaco e/o coagulo intracardiaco in transito
- Sensibilità anafilattica nota agli agenti radiografici che non può essere pretrattata
- Storia di ipertensione polmonare con pressione arteriosa polmonare sistolica >70 mmHg
- Presenza di condizioni mediche croniche con aspettativa di vita stimata <90 giorni a discrezione del medico (non si dovrebbe considerare l'attuale embolia polmonare e il suo trattamento)
- Attuale partecipazione a un altro studio sul trattamento di farmaci o dispositivi che, secondo l'opinione dello sperimentatore, interferirebbe con la partecipazione a questo studio
- Il paziente è noto per essere COVID-19 positivo al momento del ricovero in ospedale (il paziente ha COVID-19 attivo)
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Modelli osservazionali: Coorte
- Prospettive temporali: Prospettiva
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
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Braccio FlowTriever
I soggetti del braccio FlowTriever sono definiti come quei soggetti in cui FlowTriever è utilizzato come trattamento primario per l'embolia polmonare.
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Braccio contestuale
Soggetti con embolia polmonare ad alto rischio trattati con terapie diverse da FlowTriever.
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Braccio terapeutico precedente
Soggetti con EP a rischio basso/intermedio che hanno ricevuto una terapia avanzata ma che successivamente sono progrediti verso EP ad alto rischio nello stesso contesto ospedaliero/ricovero.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Incidenza composita di mortalità per tutte le cause, deterioramento clinico, salvataggio ed emorragia maggiore
Lasso di tempo: Dal momento del trattamento primario per embolia polmonare ad alto rischio fino alla dimissione ospedaliera o 45 giorni, a seconda di quale evento si verifichi per primo.
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L'endpoint primario è l'endpoint composito intraospedaliero di mortalità per tutte le cause, salvataggio con una strategia alternativa di rimozione del trombo, deterioramento clinico ed emorragia maggiore (definizione BARC 3b/3c/5a/5b). L'endpoint primario è stato valutato nel braccio FlowTriever rispetto a un obiettivo prestazionale predefinito del 32%. I soggetti nel braccio contestuale sono stati analizzati separatamente utilizzando metodi descrittivi. L'endpoint primario nel braccio contestuale non è stato confrontato con un obiettivo prestazionale. La raccolta dei dati per i soggetti del braccio terapeutico precedente includeva informazioni sul trattamento dell'EP, sulla progressione verso l'EP ad alto rischio e sul decorso del paziente fino alla dimissione ospedaliera. Sono stati raccolti dati sulla sicurezza, ma non valutati o analizzati dalla CEC come indicato per i soggetti FlowTriever e Context Arm. |
Dal momento del trattamento primario per embolia polmonare ad alto rischio fino alla dimissione ospedaliera o 45 giorni, a seconda di quale evento si verifichi per primo.
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Mortalità per tutte le cause
Lasso di tempo: Dal momento del trattamento primario per embolia polmonare ad alto rischio fino alla dimissione ospedaliera o 45 giorni, a seconda di quale evento si verifichi per primo.
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Incidenza della mortalità
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Dal momento del trattamento primario per embolia polmonare ad alto rischio fino alla dimissione ospedaliera o 45 giorni, a seconda di quale evento si verifichi per primo.
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Piano di salvataggio per una strategia alternativa di rimozione dei trombi
Lasso di tempo: Dal momento del trattamento primario per embolia polmonare ad alto rischio fino alla dimissione ospedaliera o 45 giorni, a seconda di quale evento si verifichi per primo.
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Incidenza del piano di salvataggio rispetto ad una strategia alternativa di rimozione dei trombi
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Dal momento del trattamento primario per embolia polmonare ad alto rischio fino alla dimissione ospedaliera o 45 giorni, a seconda di quale evento si verifichi per primo.
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Deterioramento clinico
Lasso di tempo: Dal momento del trattamento primario per embolia polmonare ad alto rischio fino alla dimissione ospedaliera o 45 giorni, a seconda di quale evento si verifichi per primo.
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Incidenza del deterioramento clinico
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Dal momento del trattamento primario per embolia polmonare ad alto rischio fino alla dimissione ospedaliera o 45 giorni, a seconda di quale evento si verifichi per primo.
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Sanguinamento maggiore
Lasso di tempo: Dal momento del trattamento primario per embolia polmonare ad alto rischio fino alla dimissione ospedaliera o 45 giorni, a seconda di quale evento si verifichi per primo.
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Incidenza di sanguinamenti maggiori
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Dal momento del trattamento primario per embolia polmonare ad alto rischio fino alla dimissione ospedaliera o 45 giorni, a seconda di quale evento si verifichi per primo.
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Frequenza dell'ictus
Lasso di tempo: Dal momento del trattamento primario per embolia polmonare ad alto rischio fino alla dimissione ospedaliera o 45 giorni, a seconda di quale evento si verifichi per primo.
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Incidenza di ictus ischemico o emorragico
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Dal momento del trattamento primario per embolia polmonare ad alto rischio fino alla dimissione ospedaliera o 45 giorni, a seconda di quale evento si verifichi per primo.
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Complicazioni legate al dispositivo
Lasso di tempo: Dal momento del trattamento primario per embolia polmonare ad alto rischio fino alla dimissione ospedaliera o 45 giorni, a seconda di quale evento si verifichi per primo.
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Incidenza di complicanze legate al dispositivo
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Dal momento del trattamento primario per embolia polmonare ad alto rischio fino alla dimissione ospedaliera o 45 giorni, a seconda di quale evento si verifichi per primo.
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Lesione al sito di accesso che richiede intervento, sia venoso che arterioso
Lasso di tempo: Dal momento del trattamento primario per embolia polmonare ad alto rischio fino alla dimissione ospedaliera o 45 giorni, a seconda di quale evento si verifichi per primo.
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Incidenza di lesioni al sito di accesso che richiedono intervento, comprese sia venose che arteriose
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Dal momento del trattamento primario per embolia polmonare ad alto rischio fino alla dimissione ospedaliera o 45 giorni, a seconda di quale evento si verifichi per primo.
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Durata della degenza ospedaliera
Lasso di tempo: Dal momento del trattamento primario per embolia polmonare ad alto rischio fino alla dimissione ospedaliera o 45 giorni, a seconda di quale evento si verifichi per primo.
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Durata della degenza ospedaliera post-trattamento, misurata in numero di pernottamenti
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Dal momento del trattamento primario per embolia polmonare ad alto rischio fino alla dimissione ospedaliera o 45 giorni, a seconda di quale evento si verifichi per primo.
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Durata della degenza in terapia intensiva
Lasso di tempo: Dall'inizio del trattamento o dal ricovero in terapia intensiva, a seconda di quale evento si verifica successivamente, alla dimissione dall'unità di terapia intensiva
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Durata della degenza in terapia intensiva post-trattamento, misurata in numero di pernottamenti
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Dall'inizio del trattamento o dal ricovero in terapia intensiva, a seconda di quale evento si verifica successivamente, alla dimissione dall'unità di terapia intensiva
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Utilizzo dell'ECMO
Lasso di tempo: Dal momento del trattamento primario per embolia polmonare ad alto rischio fino alla dimissione ospedaliera o 45 giorni, a seconda di quale evento si verifichi per primo.
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Frequenza dell’uso dell’ECMO, compreso l’inizio del trattamento prima o dopo l’inizio
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Dal momento del trattamento primario per embolia polmonare ad alto rischio fino alla dimissione ospedaliera o 45 giorni, a seconda di quale evento si verifichi per primo.
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Luogo di dimissione
Lasso di tempo: Dal momento del trattamento primario per embolia polmonare ad alto rischio fino alla dimissione ospedaliera o 45 giorni, a seconda di quale evento si verifichi per primo.
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Luogo di dimissione dopo la degenza ospedaliera
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Dal momento del trattamento primario per embolia polmonare ad alto rischio fino alla dimissione ospedaliera o 45 giorni, a seconda di quale evento si verifichi per primo.
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È tempo di estubazione
Lasso di tempo: Dal momento dell'inizio del trattamento primario all'estubazione
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Tempo all'estubazione riportato in numero di giorni
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Dal momento dell'inizio del trattamento primario all'estubazione
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Mitchell Silver, MD, OhioHealth Riverside
- Investigatore principale: James Horowitz, MD, NYU Langone Medical Center
Pubblicazioni e link utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 20-001
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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