Améliorer les soins pour les patients en dialyse péritonéale avec l'application CKD-PD

Le nombre de patients en Thaïlande atteints d'insuffisance rénale terminale sous dialyse péritonéale (DP) augmente rapidement. Les néphrologues thaïlandais ont identifié une lacune critique dans la prise en charge actuelle des patients parkinsoniens : un manque d'informations opportunes sur l'état des fluides (hydratation). L'accès en temps réel à ces informations crée la possibilité d'un traitement précoce de la surhydratation - la cause la plus fréquente de complications et d'hospitalisation dans cette population. Le traitement précoce de la surhydratation chez les patients atteints de MP peut réduire l'incidence des complications, améliorer la qualité de vie et réduire les coûts des soins de santé.

Ce projet de recherche vise à améliorer la surveillance de l'état des fluides chez les patients atteints de MP, d'un examen bimensuel en clinique des journaux de bord manuscrits à une application basée sur un téléphone intelligent ("CKD-PD") avec des données numérisées. Cela permet une visualisation des données en temps quasi réel, une surveillance de l'état d'hydratation, des notifications de valeurs aberrantes et des interventions de traitement plus rapides en cas de surhydratation. Les données de l'équipement de surveillance à domicile sont transférées vers l'application CKD-PD. Les mesures d'hydratation sont téléchargées dans la base de données "CKDNET" (maladies rénales chroniques du nord-est de la Thaïlande) dans le Thai Care Cloud - la base de données nationale sur la santé de la Thaïlande, fusionnant les données collectées par les patients avec les dossiers des hôpitaux et des cliniques.

L'objectif de cette étude est de déterminer si l'utilisation de l'application CKD-PD peut améliorer le traitement précoce de la surhydratation chez les patients atteints de MP. Les chercheurs mèneront un essai clinique randomisé comparant l'incidence des interventions cliniques pour le traitement de la surhydratation. Les patients parkinsoniens de 3 établissements du nord-est de la Thaïlande - l'hôpital Srinagarind de l'université de Khon Kaen, l'hôpital de Khon Kaen et l'hôpital de Chaiyaphum - (N = 200) seront randomisés en deux groupes - l'un utilisant l'application CKD-PD et l'autre recevant la prise en charge habituelle. Le résultat principal sera l'incidence de l'intervention clinique pour traiter la surhydratation en tant que résultat intermédiaire lié aux résultats secondaires : complications, hospitalisations et mortalité liées à la surcharge liquidienne.