CKD-PD アプリによる腹膜透析患者のケアの改善

タイでは、腹膜透析 (PD) を受けている末期腎疾患の患者数が急速に増加しています。 タイの腎臓専門医は、PD 患者の現在の管理における重大なギャップを特定しました: 体液 (水分補給) 状態に関するタイムリーな情報の欠如です。 この情報にリアルタイムでアクセスすることで、この集団における合併症や入院の最も一般的な原因である水分過剰症を早期に治療する機会が生まれます。 PD 患者の水分過剰を早期に治療することで、合併症の発生率を低下させ、生活の質を改善し、医療費を削減することができます。

この研究プロジェクトは、PD 患者の体液状態の監視を、手書きのログブックの隔月の院内レビューから、デジタル化されたデータを使用したスマートフォン ベースのアプリ (「CKD-PD」) に改善することを目的としています。 これにより、ほぼリアルタイムのデータの視覚化、水分補給状態の監視、外れ値の通知、および水分過剰に対するよりタイムリーな治療介入が可能になります。 宅内監視機器のデータをCKD-PDアプリに転送。 水分補給の測定基準は、Thai Care Cloud の「CKDNET」(タイ北東部慢性腎臓病) データベースにアップロードされます。これは、タイの国民健康データベースであり、患者が収集したデータを病院および診療所の記録と統合します。

この研究の目的は、CKD-PD アプリの使用が PD 患者の水分過剰の早期治療を改善できるかどうかを判断することです。 治験責任医師は、水分過剰症の治療のための臨床介入の発生率を比較するランダム化臨床試験を実施します。 タイ東北部の 3 つの施設 (コンケン大学のスリナガリンド病院、コンケン病院、チャイヤプーム病院) の PD 患者 (N=200) は、CKD-PD アプリを使用するグループと通常の管理を受けるグループの 2 つのグループに無作為に割り付けられます。 主要な結果は、副次的な結果に関連する中間結果としての水分過剰を治療するための臨床的介入の発生率です。合併症、入院、および水分過多に関連する死亡率です。