Esta página foi traduzida automaticamente e a precisão da tradução não é garantida. Por favor, consulte o versão em inglês para um texto fonte.

Melhorando o atendimento para pacientes em diálise peritoneal com o aplicativo CKD-PD

8 de fevereiro de 2025 atualizado por: Katharine E. Morley, Massachusetts General Hospital
Gerenciar o estado de hidratação em pacientes submetidos à diálise peritoneal (DP) é uma tarefa fundamental para os nefrologistas na Tailândia, dificultada devido à falta de acesso oportuno às métricas de hidratação, incluindo peso, pressão arterial e volume de ultrafiltração. Este projeto de pesquisa visa melhorar o monitoramento do estado de hidratação em pacientes com DP a partir de uma revisão bimestral na clínica de um diário de bordo manuscrito para um aplicativo baseado em smartphone (CKD-PD) com dados digitalizados que permitem o monitoramento da hidratação em tempo quase real anormalidades, criando assim a oportunidade para o tratamento precoce da hiperidratação. Os investigadores levantam a hipótese de que o uso do CKD-PD melhorará o tratamento precoce da hiperidratação e potencialmente reduzirá a incidência de complicações, hospitalizações e mortalidade em pacientes com DP.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O número de pacientes na Tailândia com doença renal terminal em diálise peritoneal (DP) está crescendo rapidamente. Os nefrologistas tailandeses identificaram uma lacuna crítica no tratamento atual dos pacientes com DP: a falta de informações oportunas sobre o estado dos fluidos (hidratação). O acesso a essas informações em tempo real oportuniza o tratamento precoce da hiperidratação - a causa mais comum de complicações e internações nessa população. O tratamento precoce da hiperidratação em pacientes com DP pode diminuir a incidência de complicações, melhorar a qualidade de vida e diminuir os custos com saúde.

Este projeto de pesquisa visa melhorar o monitoramento do estado de fluidos em pacientes com DP a partir de uma revisão bimestral na clínica de livros de registro manuscritos para um aplicativo baseado em smartphone ("CKD-PD") com dados digitalizados. Isso permite a visualização de dados quase em tempo real, monitoramento do estado de hidratação, notificações de outliers e intervenções de tratamento mais oportunas para hiperidratação. Os dados do equipamento de monitoramento doméstico são transferidos para o aplicativo CKD-PD. As métricas de hidratação são carregadas no banco de dados "CKDNET" (doença renal crônica do nordeste da Tailândia) no Thai Care Cloud - o banco de dados nacional de saúde da Tailândia, mesclando os dados coletados pelo paciente com os registros hospitalares e clínicos.

O objetivo deste estudo é determinar se o uso do aplicativo CKD-PD pode melhorar o tratamento precoce da hiperidratação em pacientes com DP. Os investigadores conduzirão um ensaio clínico randomizado comparando a incidência de intervenções clínicas para o tratamento da hiperidratação. Pacientes com DP de 3 instalações no nordeste da Tailândia - Hospital Srinagarind na Universidade Khon Kaen, Hospital Khon Kaen e Hospital Chaiyaphum - (N = 200) serão randomizados em dois grupos - um usando o aplicativo CKD-PD e outro recebendo tratamento usual. O desfecho primário será a incidência de intervenção clínica para tratar a hiperidratação como desfecho intermediário relacionado aos desfechos secundários: complicações, internações e mortalidade relacionada à sobrecarga hídrica.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

208

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Chaiyaphum, Tailândia
        • Chaiyaphum Hospital
      • Khon Kaen, Tailândia, 40002
        • Srinagarind Hospital
      • Khon Kaen, Tailândia, 40000
        • Khon Kaen Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • doença renal crônica de qualquer causa em diálise peritoneal domiciliar
  • idade superior a 18 anos
  • acesso a um smartphone capaz de executar o aplicativo CKD-PD

Critério de exclusão:

  • populações vulneráveis, incluindo crianças, prisioneiros, mulheres grávidas, indivíduos com deficiência cognitiva, refugiados
  • falta de vontade de assinar o consentimento ou participar do estudo

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Cuidados de suporte
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Grupo de usuários do aplicativo CKD-PD
Pacientes em diálise peritoneal usando o aplicativo CKD-PD e equipamento de monitoramento doméstico para medir e registrar pressão arterial, peso corporal e fluido de diálise removido
usar equipamento de monitoramento doméstico para medir a pressão arterial, peso corporal e volume de fluido dialisado e registrar no aplicativo CKD-PD
Sem intervenção: Grupo de cuidados habituais
Pacientes em diálise peritoneal usando caderno manuscrito para registrar pressão arterial, peso corporal e fluido de diálise removido; medições obtidas através do método usual

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Intervenções clínicas para hidratação excessiva
Prazo: Através da conclusão do estudo, média de 1 ano
Mudança no tratamento em resposta a hidratação excessiva detectada por sintomas clínicos ou métricas de hidratação anormal. Inclui mudanças nos medicamentos anti -hipertensivos ou diuréticos, mudança na prescrição de diálise, mudança alimentar de fluido/sal, encaminhamento à clínica para avaliação ou hospitalização
Através da conclusão do estudo, média de 1 ano

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Complicação de excesso de hidratação que requer hospitalização
Prazo: Através da conclusão do estudo, média de 1 ano
Evento clínico devido à hidratação excessiva que requer hospitalização. Inclui sobrecarga de volume, infecções, peritonite, grande evento cardíaco adverso, hipertensão grave ou derrame
Através da conclusão do estudo, média de 1 ano
Falha da técnica
Prazo: Através da conclusão do estudo, média de 1 ano
Incapacidade de continuar a diálise peritoneal por qualquer motivo que exija uma mudança na hemodiálise
Através da conclusão do estudo, média de 1 ano
Mortalidade
Prazo: Através da conclusão do estudo, média de 1 ano
Mortes ocorrendo durante o período de estudo por qualquer causa
Através da conclusão do estudo, média de 1 ano

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Contatos da clínica
Prazo: Através da conclusão do estudo, média de 1 ano
Comunicação por telefone ou aplicativo de mensagens entre pacientes com diálise peritoneal ou substituto em relação à preocupação clínica com sintomas ou métricas de hidratação
Através da conclusão do estudo, média de 1 ano

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Katharine E Morley, MD, MPH, Massachusetts General Hospital
  • Investigador principal: Sirirat Anutrakulchai, MD PhD, Srinagarind Hospital, Khon Kaen University

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

13 de dezembro de 2021

Conclusão Primária (Real)

30 de abril de 2023

Conclusão do estudo (Real)

30 de abril de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

11 de março de 2021

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

11 de março de 2021

Primeira postagem (Real)

15 de março de 2021

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

25 de março de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

8 de fevereiro de 2025

Última verificação

1 de fevereiro de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Se inscrever