- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04798625
Réponse vaccinale aux vaccins COVID-19 chez les patients utilisant des médicaments immunosuppresseurs (Nor-vaC)
Une étude norvégienne sur la réponse vaccinale aux vaccins COVID-19 chez les patients utilisant des médicaments immunosuppresseurs en rhumatologie et gastro-entérologie : l'étude Nor-vaC
Aperçu de l'étude
Statut
Description détaillée
Les patients sous traitement immunosuppresseur et/ou immunomodulateur à long terme peuvent être sensibles à la COVID-19 grave. Par conséquent, il est important qu'ils obtiennent une protection suffisante par un vaccin COVID-19. Cependant, ces patients peuvent également être à risque d'une réponse vaccinale moins robuste. Il est urgent d'évaluer la réponse immunitaire humorale et cellulaire aux vaccins COVID-19 dans ces groupes de patients. Les conséquences cliniques pourraient être d'administrer plusieurs revaccinations ou d'ajuster la médication. Cette étude prospective et observationnelle vise à évaluer la réponse immunitaire après vaccination COVID chez des patients souffrant de maladies inflammatoires et utilisant des médicaments immunosuppresseurs. De plus, les patients transplantés du foie sous médicaments immunosuppresseurs seront inclus.
Des échantillons de sérum et de sang total seront obtenus de tous les participants avant et 1 à 4 semaines après la vaccination. De plus, des échantillons de sérum seront prélevés tous les 3 à 6 mois pendant 5 ans. Si des doses de vaccin supplémentaires sont attribuées aux patients, la réponse du patient sera évaluée par des tests sanguins 2 à 4 semaines après toute dose de vaccin supplémentaire. Dans un sous-ensemble de patients, des échantillons seront prélevés pour étudier les réponses immunitaires cellulaires. Les données démographiques et les données concernant les médicaments immunosuppresseurs seront enregistrées. L'activité de la maladie (indices d'activité clinique et biomarqueurs de l'inflammation) sera évaluée. Des échantillons de sang seront obtenus pour la biobanque. Les informations concernant le statut vaccinal et les tests potentiels de COVID-19 seront obtenues à partir des registres pertinents.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Lørenskog, Norvège
- Akershus University Hospital
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Oslo, Norvège
- Diakonhjemmet Hospital
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
Critère d'intégration:
- Un diagnostic clinique établi de l'une des maladies à médiation immunitaire suivantes : polyarthrite rhumatoïde (PR), spondylarthrite (SpA), rhumatisme psoriasique (PsA), colite ulcéreuse (CU), maladie de Crohn (MC), hépatite auto-immune (AIH) ou patients qui ont subi une greffe de foie
- Traitement par médicaments immunosuppresseurs et/ou immunomodulateurs pertinents *
- Patients adultes (> 18 ans)
Le patient a l'intention de se faire vacciner contre le COVID-19 au cours des 6 prochains mois
- * Les médicaments suivants sont considérés comme des immunosuppresseurs et/ou des immunomodulateurs pertinents et les patients qui les utilisent peuvent être éligibles pour cette étude : rituximab, infliximab, adalimumab, golimumab, certolizumab, étanercept, tocilizumab, abatacept, sécukinumab, vedolizumab, ustekinumab, risankizumab, méthotrexate, sulfasalazine , léflunomide, azathioprine, 6-mercaptopurine, tofacitinib, filgotinib, baricitinib, upadacitinib, tacrolimus, mycophénolate, prednisolone
Critère d'exclusion:
1) Allergie ou intolérance aux éléments des vaccins COVID-19
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Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
Cohortes et interventions
Groupe / Cohorte |
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Polyarthrite rhumatoïde
Patients avec un diagnostic clinique de polyarthrite rhumatoïde et traités avec des médicaments immunosuppresseurs
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Rhumatisme psoriasique
Patients avec un diagnostic clinique de rhumatisme psoriasique et traités avec des médicaments immunosuppresseurs
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Spondyloarthrite
Patients avec un diagnostic clinique de spondyloarthrite et traités avec des médicaments immunosuppresseurs
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Maladie de Crohn
Patients avec un diagnostic clinique de la maladie de Crohn et traités avec des médicaments immunosuppresseurs
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Rectocolite hémorragique
Patients avec un diagnostic clinique de colite ulcéreuse et traités avec des médicaments immunosuppresseurs
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Hépatite auto-immune
Patients avec un diagnostic d'hépatite auto-immune et traités avec des médicaments immunosuppresseurs
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Greffe du foie
Patients ayant subi une transplantation hépatique et traités avec des médicaments immunosuppresseurs
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Réponse sérologique
Délai: 4 semaines après la vaccination, puis à intervalles de 3 mois pendant la première année et à intervalles de 6 mois jusqu'à un total de 5 ans
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Changement par rapport au départ des taux sériques d'anticorps anti-SARS-CoV-2
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4 semaines après la vaccination, puis à intervalles de 3 mois pendant la première année et à intervalles de 6 mois jusqu'à un total de 5 ans
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Réponse cellulaire
Délai: 7 à 10 jours après la vaccination, puis à intervalles de 3 mois pendant la première année et à intervalles de 6 mois jusqu'à un total de 5 ans
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Changement par rapport à la ligne de base de la réactivité des lymphocytes T au SARS-CoV-2
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7 à 10 jours après la vaccination, puis à intervalles de 3 mois pendant la première année et à intervalles de 6 mois jusqu'à un total de 5 ans
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Événements indésirables
Délai: Rapporté par le patient pendant les 48 premières heures suivant chaque dose de vaccin
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Occurrence d'événements indésirables rapportés par les patients liés à la vaccination contre le COVID-19
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Rapporté par le patient pendant les 48 premières heures suivant chaque dose de vaccin
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BASDAI
Délai: Dans les 4 semaines suivant la réception par le patient de la dernière dose de vaccin
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Questionnaire BASDAI pour évaluer l'activité de la maladie dans la spondylarthrite
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Dans les 4 semaines suivant la réception par le patient de la dernière dose de vaccin
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Score Mayo partiel
Délai: Tous les 3 mois pendant la première année d'études, tous les 6 mois par la suite jusqu'à la fin des études
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Score Mayo partiel pour évaluer l'activité de la maladie dans la colite ulcéreuse
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Tous les 3 mois pendant la première année d'études, tous les 6 mois par la suite jusqu'à la fin des études
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Indice de Harvey-Bradshaw (HBI)
Délai: Tous les 3 mois pendant la première année d'études, tous les 6 mois par la suite jusqu'à la fin des études
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Index de Harvey-Bradshaw pour évaluer l'activité de la maladie dans la maladie de Crohn
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Tous les 3 mois pendant la première année d'études, tous les 6 mois par la suite jusqu'à la fin des études
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DAS28
Délai: Dans les 4 semaines suivant la réception par le patient de la dernière dose de vaccin
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Score d'activité de la maladie 28 pour évaluer l'activité de la maladie dans la PR et le PSA
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Dans les 4 semaines suivant la réception par le patient de la dernière dose de vaccin
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Publications et liens utiles
Publications générales
- Jyssum I, Kared H, Tran TT, Tveter AT, Provan SA, Sexton J, Jorgensen KK, Jahnsen J, Kro GB, Warren DJ, Vaage EB, Kvien TK, Nissen-Meyer LH, Anderson AM, Grodeland G, Haavardsholm EA, Vaage JT, Mjaaland S, Syversen SW, Lund-Johansen F, Munthe LA, Goll GL. Humoral and cellular immune responses to two and three doses of SARS-CoV-2 vaccines in rituximab-treated patients with rheumatoid arthritis: a prospective, cohort study. Lancet Rheumatol. 2022 Mar;4(3):e177-e187. doi: 10.1016/S2665-9913(21)00394-5. Epub 2021 Dec 23.
- Syversen SW, Jyssum I, Tveter AT, Tran TT, Sexton J, Provan SA, Mjaaland S, Warren DJ, Kvien TK, Grodeland G, Nissen-Meyer LSH, Ricanek P, Chopra A, Andersson AM, Kro GB, Jahnsen J, Munthe LA, Haavardsholm EA, Vaage JT, Lund-Johansen F, Jorgensen KK, Goll GL. Immunogenicity and Safety of Standard and Third-Dose SARS-CoV-2 Vaccination in Patients Receiving Immunosuppressive Therapy. Arthritis Rheumatol. 2022 Aug;74(8):1321-1332. doi: 10.1002/art.42153. Epub 2022 Jun 29.
- Christensen IE, Jyssum I, Tveter AT, Sexton J, Tran TT, Mjaaland S, Kro GB, Kvien TK, Warren DJ, Jahnsen J, Munthe LA, Haavardsholm EA, Vaage JT, Grodeland G, Lund-Johansen F, Jorgensen KK, Syversen SW, Goll GL, Provan SA. The persistence of anti-Spike antibodies following two SARS-CoV-2 vaccine doses in patients on immunosuppressive therapy compared to healthy controls-a prospective cohort study. BMC Med. 2022 Oct 5;20(1):378. doi: 10.1186/s12916-022-02587-8.
- Syversen SW, Jyssum I, Tveter AT, Sexton J, Christensen IE, Tran TT, Bjorlykke KH, Mjaaland S, Warren DJ, Kvien TK, Chopra A, Kro GB, Jahnsen J, Munthe LA, Haavardsholm EA, Grodeland G, Vaage JT, Provan SA, Jorgensen KK, Goll GL. Immunogenicity and safety of a three-dose SARS-CoV-2 vaccination strategy in patients with immune-mediated inflammatory diseases on immunosuppressive therapy. RMD Open. 2022 Nov;8(2):e002417. doi: 10.1136/rmdopen-2022-002417.
- Bjorlykke KH, Orbo HS, Tveter AT, Jyssum I, Sexton J, Tran TT, Christensen IE, Kro GB, Kvien TK, Jahnsen J, Munthe LA, Chopra A, Warren DJ, Mjaaland S, Haavardsholm EA, Grodeland G, Provan SA, Vaage JT, Syversen SW, Goll GL, Jorgensen KK. Four SARS-CoV-2 vaccine doses or hybrid immunity in patients on immunosuppressive therapies: a Norwegian cohort study. Lancet Rheumatol. 2023 Jan;5(1):e36-e46. doi: 10.1016/S2665-9913(22)00330-7. Epub 2022 Nov 16.
- Jorgensen KK, Hoivik ML, Chopra A, Benth JS, Ricanek P, Moum PB, Jyssum I, Bolstad N, Warren DJ, Vaage PJT, Munthe PLA, Lundin PKEA, Anisdahl K, Syversen SW, Goll GL, Lund-Johansen F, Medhus AW, Jahnsen PJ. Humoral immune response to SARS-CoV-2 vaccination in patients with inflammatory bowel disease on immunosuppressive medication: association to serum drug levels and disease type. Scand J Gastroenterol. 2023 Jul-Dec;58(8):874-882. doi: 10.1080/00365521.2023.2177884. Epub 2023 Feb 14.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimé)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies du système digestif
- Maladies de la peau
- Infections
- Maladies du système immunitaire
- Maladies auto-immunes
- Maladies gastro-intestinales
- Maladies du foie
- Maladies articulaires
- Maladies musculo-squelettiques
- Gastro-entérite
- Maladies intestinales
- Hépatite chronique
- Maladies de la peau, papulosquameuses
- Maladies de la colonne vertébrale
- Maladies osseuses
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- Hépatite
- Maladies osseuses, infectieuses
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- Maladie de Crohn
- Arthrite, Psoriasique
- Hépatite, auto-immune
- Spondylarthrite
- Spondylarthrite
Autres numéros d'identification d'étude
- DIA2021-1
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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