- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04798625
Risposta vaccinale ai vaccini COVID-19 nei pazienti che utilizzano farmaci immunosoppressivi (Nor-vaC)
Uno studio norvegese sulla risposta vaccinale ai vaccini COVID-19 nei pazienti che utilizzano farmaci immunosoppressivi in reumatologia e gastroenterologia: lo studio Nor-vaC
Panoramica dello studio
Stato
Descrizione dettagliata
I pazienti che assumono farmaci immunosoppressivi e/o immunomodulanti a lungo termine possono essere suscettibili al COVID-19 grave. Pertanto, è importante che ottengano una protezione sufficiente da un vaccino COVID-19. Tuttavia, questi pazienti possono anche essere a rischio di una risposta vaccinale meno robusta. C'è un urgente bisogno di valutare la risposta immunitaria umorale e cellulare ai vaccini COVID-19 in questi gruppi di pazienti. Le conseguenze cliniche potrebbero essere la somministrazione di diverse rivaccinazioni o l'adeguamento dei farmaci. Questo studio prospettico e osservazionale mira a valutare la risposta immunitaria dopo la vaccinazione COVID in pazienti affetti da malattie infiammatorie e che utilizzano farmaci immunosoppressivi. Saranno inclusi anche i pazienti trapiantati di fegato che assumono farmaci immunosoppressivi.
Campioni di siero e sangue intero saranno ottenuti da tutti i partecipanti prima e 1-4 settimane dopo la vaccinazione. Inoltre, i campioni di siero verranno raccolti ogni 3-6 mesi per 5 anni. Se ai pazienti vengono assegnate ulteriori dosi di vaccino, la risposta del paziente sarà valutata mediante esami del sangue 2-4 settimane dopo eventuali dosi di vaccino aggiuntive. In un sottogruppo di pazienti, verranno prelevati campioni per studiare le risposte immunitarie cellulari. Verranno registrati dati demografici e dati relativi ai farmaci immunosoppressivi. Verrà valutata l'attività della malattia (indici di attività clinica e biomarcatori di infiammazione). Saranno prelevati campioni di sangue per la biobanca. Le informazioni sullo stato della vaccinazione e sui potenziali test COVID-19 saranno ottenute dai registri pertinenti.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Lørenskog, Norvegia
- Akershus University Hospital
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Oslo, Norvegia
- Diakonhjemmet Hospital
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Una diagnosi clinica stabilita di una delle seguenti malattie immuno-mediate: artrite reumatoide (RA), spondiloartrite (SpA), artrite psoriasica (PsA), colite ulcerosa (UC,) malattia di Crohns (CD), epatite autoimmune (AIH) o pazienti che hanno subito un trapianto di fegato
- Trattamento con farmaci immunosoppressivi e/o immunomodulanti pertinenti *
- Pazienti adulti (> 18 anni)
Il paziente intende ottenere la vaccinazione contro il COVID-19 nei prossimi 6 mesi
- * I seguenti farmaci sono considerati immunosoppressori e/o immunomodulatori rilevanti e i pazienti che li utilizzano possono essere idonei per questo studio: Rituximab, infliximab, adalimumab, golimumab, certolizumab, etanercept, tocilizumab, abatacept, secukinumab, vedolizumab, ustekinumab, risankizumab, metotressato, sulfasalazina , leflunomide, azatioprina, 6-mercaptopurina, tofacitinib, filgotinib, baricitinib, upadacitinib, tacrolimus, micofenolato, prednisolone
Criteri di esclusione:
1) Allergia o intolleranza a elementi dei vaccini COVID-19
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Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
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Artrite reumatoide
Pazienti con diagnosi clinica di artrite reumatoide e trattati con farmaci immunosoppressivi
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Artrite psoriasica
Pazienti con diagnosi clinica di artrite psoriasica e trattati con farmaci immunosoppressivi
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Spondiloartrite
Pazienti con diagnosi clinica di spondiloartrite e trattati con farmaci immunosoppressivi
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Malattia di Crohn
Pazienti con diagnosi clinica di morbo di Crohn e trattati con farmaci immunosoppressivi
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Colite ulcerosa
Pazienti con diagnosi clinica di colite ulcerosa e trattati con farmaci immunosoppressori
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Epatite autoimmune
Pazienti con diagnosi di epatite autoimmune e trattati con farmaci immunosoppressori
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Trapianto di fegato
Pazienti sottoposti a trapianto di fegato e trattati con farmaci immunosoppressori
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Risposta sierologica
Lasso di tempo: 4 settimane dopo la vaccinazione, poi a intervalli di 3 mesi durante il primo anno e a intervalli di 6 mesi fino a un totale di 5 anni
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Variazione rispetto al basale dei livelli sierici di anticorpi anti-SARS-CoV-2
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4 settimane dopo la vaccinazione, poi a intervalli di 3 mesi durante il primo anno e a intervalli di 6 mesi fino a un totale di 5 anni
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Risposta cellulare
Lasso di tempo: 7-10 giorni dopo la vaccinazione, poi a intervalli di 3 mesi durante il primo anno e a intervalli di 6 mesi fino a un totale di 5 anni
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Cambiamento rispetto al basale nella reattività delle cellule T a SARS-CoV-2
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7-10 giorni dopo la vaccinazione, poi a intervalli di 3 mesi durante il primo anno e a intervalli di 6 mesi fino a un totale di 5 anni
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Eventi avversi
Lasso di tempo: Segnalato dal paziente per le prime 48 ore successive a ciascuna dose di vaccino
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Evento di eventi avversi riferiti dal paziente relativi alla vaccinazione contro COVID-19
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Segnalato dal paziente per le prime 48 ore successive a ciascuna dose di vaccino
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BASDAI
Lasso di tempo: Entro 4 settimane dalla somministrazione dell'ultima dose di vaccino al paziente
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Questionario BASDAI per valutare l'attività della malattia nella spondiloartrite
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Entro 4 settimane dalla somministrazione dell'ultima dose di vaccino al paziente
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Punteggio Mayo parziale
Lasso di tempo: Ogni 3 mesi per il primo anno di studio, successivamente ogni 6 mesi fino al completamento degli studi
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Punteggio Mayo parziale per valutare l'attività della malattia nella colite ulcerosa
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Ogni 3 mesi per il primo anno di studio, successivamente ogni 6 mesi fino al completamento degli studi
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Indice di Harvey-Bradshaw (HBI)
Lasso di tempo: Ogni 3 mesi per il primo anno di studio, successivamente ogni 6 mesi fino al completamento degli studi
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Indice di Harvey-Bradshaw per valutare l'attività della malattia nella malattia di Crohn
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Ogni 3 mesi per il primo anno di studio, successivamente ogni 6 mesi fino al completamento degli studi
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DAS28
Lasso di tempo: Entro 4 settimane dalla somministrazione dell'ultima dose di vaccino al paziente
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Punteggio di attività della malattia 28 per valutare l'attività della malattia in RA e PsA
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Entro 4 settimane dalla somministrazione dell'ultima dose di vaccino al paziente
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Jyssum I, Kared H, Tran TT, Tveter AT, Provan SA, Sexton J, Jorgensen KK, Jahnsen J, Kro GB, Warren DJ, Vaage EB, Kvien TK, Nissen-Meyer LH, Anderson AM, Grodeland G, Haavardsholm EA, Vaage JT, Mjaaland S, Syversen SW, Lund-Johansen F, Munthe LA, Goll GL. Humoral and cellular immune responses to two and three doses of SARS-CoV-2 vaccines in rituximab-treated patients with rheumatoid arthritis: a prospective, cohort study. Lancet Rheumatol. 2022 Mar;4(3):e177-e187. doi: 10.1016/S2665-9913(21)00394-5. Epub 2021 Dec 23.
- Syversen SW, Jyssum I, Tveter AT, Tran TT, Sexton J, Provan SA, Mjaaland S, Warren DJ, Kvien TK, Grodeland G, Nissen-Meyer LSH, Ricanek P, Chopra A, Andersson AM, Kro GB, Jahnsen J, Munthe LA, Haavardsholm EA, Vaage JT, Lund-Johansen F, Jorgensen KK, Goll GL. Immunogenicity and Safety of Standard and Third-Dose SARS-CoV-2 Vaccination in Patients Receiving Immunosuppressive Therapy. Arthritis Rheumatol. 2022 Aug;74(8):1321-1332. doi: 10.1002/art.42153. Epub 2022 Jun 29.
- Christensen IE, Jyssum I, Tveter AT, Sexton J, Tran TT, Mjaaland S, Kro GB, Kvien TK, Warren DJ, Jahnsen J, Munthe LA, Haavardsholm EA, Vaage JT, Grodeland G, Lund-Johansen F, Jorgensen KK, Syversen SW, Goll GL, Provan SA. The persistence of anti-Spike antibodies following two SARS-CoV-2 vaccine doses in patients on immunosuppressive therapy compared to healthy controls-a prospective cohort study. BMC Med. 2022 Oct 5;20(1):378. doi: 10.1186/s12916-022-02587-8.
- Syversen SW, Jyssum I, Tveter AT, Sexton J, Christensen IE, Tran TT, Bjorlykke KH, Mjaaland S, Warren DJ, Kvien TK, Chopra A, Kro GB, Jahnsen J, Munthe LA, Haavardsholm EA, Grodeland G, Vaage JT, Provan SA, Jorgensen KK, Goll GL. Immunogenicity and safety of a three-dose SARS-CoV-2 vaccination strategy in patients with immune-mediated inflammatory diseases on immunosuppressive therapy. RMD Open. 2022 Nov;8(2):e002417. doi: 10.1136/rmdopen-2022-002417.
- Bjorlykke KH, Orbo HS, Tveter AT, Jyssum I, Sexton J, Tran TT, Christensen IE, Kro GB, Kvien TK, Jahnsen J, Munthe LA, Chopra A, Warren DJ, Mjaaland S, Haavardsholm EA, Grodeland G, Provan SA, Vaage JT, Syversen SW, Goll GL, Jorgensen KK. Four SARS-CoV-2 vaccine doses or hybrid immunity in patients on immunosuppressive therapies: a Norwegian cohort study. Lancet Rheumatol. 2023 Jan;5(1):e36-e46. doi: 10.1016/S2665-9913(22)00330-7. Epub 2022 Nov 16.
- Jorgensen KK, Hoivik ML, Chopra A, Benth JS, Ricanek P, Moum PB, Jyssum I, Bolstad N, Warren DJ, Vaage PJT, Munthe PLA, Lundin PKEA, Anisdahl K, Syversen SW, Goll GL, Lund-Johansen F, Medhus AW, Jahnsen PJ. Humoral immune response to SARS-CoV-2 vaccination in patients with inflammatory bowel disease on immunosuppressive medication: association to serum drug levels and disease type. Scand J Gastroenterol. 2023 Jul-Dec;58(8):874-882. doi: 10.1080/00365521.2023.2177884. Epub 2023 Feb 14.
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Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
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Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie dell'apparato digerente
- Malattie della pelle
- Infezioni
- Malattie del sistema immunitario
- Malattie autoimmuni
- Malattie gastrointestinali
- Malattie del fegato
- Malattie articolari
- Malattie muscoloscheletriche
- Gastroenterite
- Malattie intestinali
- Epatite cronica
- Malattie della pelle, papulosquamose
- Malattie della colonna vertebrale
- Malattie ossee
- Malattie infiammatorie intestinali
- Spondiloartropatie
- Psoriasi
- Epatite
- Malattie ossee, infettive
- Artrite
- Malattia di Crohn
- Artrite, psoriasica
- Epatite, autoimmune
- Spondilite
- Spondiloartrite
Altri numeri di identificazione dello studio
- DIA2021-1
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