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Un essai prospectif de phase II utilisant l'ADNct pour initier une thérapie de rappel post-opératoire après une chimiothérapie adjuvante dans le TNBC (Artemis)

16 février 2023 mis à jour par: Liu Qiang, Sun Yat-Sen Memorial Hospital of Sun Yat-Sen University

Un essai prospectif de phase II utilisant l'ADNct pour initier une thérapie de rappel post-opératoire après une chimiothérapie adjuvante dans le TNBC (Artemis)

L'ADN tumoral circulant (ctDNA) s'est avéré être un marqueur pronostique efficace dans le cancer du sein. Diverses études ont montré que les patientes atteintes d'un cancer du sein TNBC précoce avec un ADNct positif ont un risque élevé de récidive du cancer et un pronostic plus sombre. Cette étude visait à identifier les patients TNBC avec un ctDNA positif et à initier une thérapie de rappel chez ces patients à haut risque.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

260

Phase

  • Phase 2
  • Phase 3

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

Lieux d'étude

    • Guangdong
      • Guandong, Guangdong, Chine
        • Recrutement
        • Sunyat-sen Memorial Hospital
        • Contact:

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 80 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Femelle

La description

Critère d'intégration:

  • Le patient a ≥ 18 ans au moment du consentement à participer à cet essai
  • Patientes atteintes d'un cancer du sein primaire triple négatif de stade II - III (TNBC), TNBC est défini comme ER <= 1 %, PR <= 1 % ; récepteur HER2 IHC = 1, ou IHC = 2 et FISH négatif.
  • ctDNA positif après chirurgie curative et/ou chimiothérapie adjuvante
  • ECOG 0-2
  • Si indiqué, le patient accepte de recevoir une radiothérapie adjuvante conformément aux directives institutionnelles
  • Le patient reçoit une chimiothérapie adjuvante conformément aux directives du NCCN
  • Le patient dispose de tissu tumoral provenant de l'échantillon chirurgical pour le séquençage de nouvelle génération (NCS)
  • Le patient accepte de donner des échantillons de sang pour des tests d'ADNc tous les 3 mois en 5 ans

Critère d'exclusion:

  • Le patient a déjà reçu un traitement de blocage PD1/PDL1
  • Femmes enceintes ou allaitantes (allaitantes) ou femmes qui envisagent de devenir enceintes ou d'allaiter pendant l'essai
  • Patiente présentant des métastases à distance d'un cancer du sein au-delà des ganglions lymphatiques régionaux (stade IV selon AJCC 8e édition)
  • Le patient participe à un autre essai clinique interventionnel
  • Le patient a une tumeur maligne invasive concomitante ou une tumeur maligne invasive antérieure dont le traitement a été terminé dans les 3 ans avant la randomisation
  • Patient atteint d'une maladie auto-immune empêchant l'utilisation du camrelizumab
  • Le patient a toute autre condition médicale grave et/ou incontrôlée concomitante qui, de l'avis de l'investigateur, entraînerait des risques de sécurité inacceptables, contre-indiquerait la participation du patient à l'essai clinique ou compromettrait le respect du protocole

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: Capécitabine
Les patients affectés à ce groupe recevront de la capécitabine orale à une dose de 650 mg/m2 deux fois par jour par voie orale pendant 1 an
il a été prouvé que la capécitabine améliore la survie sans maladie à 5 ans chez les femmes atteintes d'un cancer du sein triple négatif à un stade précoce qui ont reçu un traitement adjuvant standard (l'essai clinique randomisé SYSUCC-001)
Expérimental: Capécitabine + Apatinib + Camrelizumab
Les patients affectés à ce groupe recevront de la capécitabine orale à une dose de 650 mg/m2 deux fois par jour, du camrelizumab 200 mg par voie intraveineuse, une fois toutes les deux semaines (Q2W), de l'apatinib oral, 250 mg, PO, qd pendant 1 an
Le camrelizumab associé à l'apatinib est une combinaison sûre et efficace prouvée chez les patients atteints de TNBC avancé dans notre première étude

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Survie sans maladie invasive (IDFS)
Délai: 60 mois
Survie sans maladie invasive pour la capécitabine par rapport à la capécitabine + apatinib + camrelizumab chez les patients TNBC de stade II-III positifs à l'ADNct, en utilisant les critères STEEP
60 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Survie sans maladie à distance (DDFS)
Délai: 60 mois
Survie sans maladie à distance pour la capécitabine par rapport à la capécitabine + apatinib + camrelizumab chez les patients TNBC de stade II-III positifs à l'ADNct, en utilisant les critères STEEP
60 mois
La survie globale
Délai: 60 mois
Survie globale pour la capécitabine par rapport à la capécitabine + apatinib + camrelizumab chez les patients TNBC de stade II-III positifs à l'ADNct, en utilisant les critères STEEP
60 mois
Taux de métastases cérébrales
Délai: 60 mois
Taux de métastases cérébrales pour la capécitabine versus capécitabine + apatinib + camrelizumab chez les patients TNBC de stade II-III positifs à l'ADNct, selon les critères STEEP
60 mois
Le taux d'effets indésirables (EI)
Délai: 60 mois
EI liés à l'apatinib et/ou au camrelizumab
60 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Qiang Liu, PhD, Sunyat-sen Memorial Hospital

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 avril 2021

Achèvement primaire (Anticipé)

1 septembre 2028

Achèvement de l'étude (Anticipé)

1 septembre 2033

Dates d'inscription aux études

Première soumission

16 mars 2021

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

16 mars 2021

Première publication (Réel)

17 mars 2021

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

20 février 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

16 février 2023

Dernière vérification

1 février 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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