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The Gut and Oral Bacteria, Atherosclerosis and Ischemic Stroke Study

25 avril 2022 mis à jour par: Mona Skjelland, Oslo University Hospital

The main aim of this project is to demonstrate an association between gut and oral microbiota and their metabolites to carotid atherosclerosis and risk of ischemic stroke.

The investigators aim to show that these metabolite levels are diet-dependent (mainly egg yalk and red meat) and associated with specific types of microbiota.

The investigators to assess serum microbiota metabolite levels as a predictor of stroke and plaque progression for patients with carotid atherosclerosis.

Aperçu de l'étude

Statut

Actif, ne recrute pas

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

The Project will include four studies:

Study 1: (Comparative cross-sectional study) The main objective in this study is to assess if patients with carotid atherosclerosis have increased serum levels gut microbiota dependent metabolites compared to healthy controls.

This study will be done on prospectively collected information already available in our existing database. Approximately 215 patients will be included in this study where collected samples will be analyzed and levels of metabolites quantified. These metabolite levels will be compared to a control group of 70 healthy controls without carotid atherosclerosis (verified by ultrasound), cardiovascular outcome defined as stroke/TIA or vascular death, as well as traditional risk factors for ischemic stroke (diabetes, hypertension, smoking and coronary artery disease).

Study 2: (Comparative cross-sectional study) The aim of this study is to asses if microbiota and microbiota metabolite Levels are Associated With certain types of diet, in particular Rich in red meat and egg yalk.

In this study, 215 patients with ultrasound verified carotid atherosclerosis with or without symptoms of TIA/stroke will be compared to 70 controls. Dietary intake and food habits will be recorded using the SmartDiet questionnaire developed by 'Lipidklinikken Rikshospitalet'. Feces, saliva and blood will be collected analyzed for microbiota and metabolites. Antroprometrics, blood pressure and pulse will be recorded.

In patients undergoing carotid endarterectomy and immunohistochemical analysis will be done.

Study 3: (Comparative cross-sectional study) The aim of this study is to evaluate correlation between the microbiota and microbiota metabolite Levels With other inflammatory markers in blood, as well as known risk factors for stroke and inflammation on imaging modalities (ultrasound, 3-T MRI and PET/CT) .

In this study, 215 patients with ultrasound verified carotid atherosclerosis with or without symptoms of TIA/stroke will be compared to 70 controls.

Patients will undergo investigations with carotid ultrasound, carotid and cerebral MR imaging, blood tests including inflammatory biomarkers. A sub-group of patients will in addition undergo PET/CT imaging of carotid arteries.

Study 4: (Follow up study) The aim of this study is to evaluate the ability of microbiota and microbiota metabolites to predict ischemic stroke in patient With carotid stenosis.

Patients in study 2 and 3 will be followed up after 2 years with repetition of investigations. Findings with serum levels of microbiota metabolites, traditional risk factors and imaging will be correlated to clinical and radiological ischemic events and plaque progression.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Anticipé)

290

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

  • Norvège
      • Oslo, Norvège
        • Oslo University Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Oui

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

- All patients >18 years with an atherosclerotic carotid stenosis ≥ 50% admitting our department (Dep of Neurology, Rikshospitalet, OUH) as in-patient or out-patient will consecutively be considered for inclusion.

Cooperation With Dep of vascular surgery Akershus University Hospital and Dep of vascular surgery, Aker, OUH, for patients scheduled for thrombendarterectomy.

- Control Group: For study 1: Healthy volonteers For study 2 and 3: Spouses/partners where possible, otherwise matched for age and sex

La description

Inclusion Criteria:

- patients >18 years with an symptomatic og asymptomatic atherosclerotic carotid stenosis ≥ 50% (NASCET criteria)

Exclusion Criteria:

  • active infection
  • current antibiotic treatment
  • autoimmune or autoinflammatory disease
  • malignancies

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Patiens
Patients With symptomatic or asymptomatic carotid stenosis (> 50%, NASCET criteria)
Autre: Aucune intervention
Aucune intervention
Controls
For study 1: Healthy Controls, volunters (mostly blood donors) For study 2 and 3: Spouses/someone living in the same household as the patient.
Autre: Aucune intervention
Aucune intervention

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Number of participants With MRI-confirmed acute ischemic stroke related to increased Levels of serum microbiota-metabolites as assessed by blood tests.
Délai: 2 years
Blood test (microbiota-metabolites e.g. TMAO) at study inclusion, carotid ultrasound (carotid plaque assessment and degree of stenosis) and cerebral MRI (evidence of stroke) at follow up
2 years

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Number of participants with progression of carotid stenosis related to increased Levels of serum microbiota-metabolites as assessed by blood tests.
Délai: 2 years
Blood tests (microbiota metabolites e.g. TMAO) and carotid ultrasound (plaque assessment and degree of stenosis)
2 years
Number of participants With increased Levels of microbiota-metabolites related to Diet Rich in red meat and egg yalk as assessed by 'Smart Diet' questionnaire.
Délai: At inclusion
Blood tests (microbiota metabolites, e.g. TMAO), dietary questionnaire ('Smart Diet' developed by the department for endocrinology Rikshospitalet)
At inclusion
Number of participants With increased Levels of microbiota-metabolites related to specific types of microbiota in feces and saliva as assessed by next generation sequencing and 16S RNA.
Délai: At inclusion
Blood tests (microbiota metabolites e.g TMAO), fecal samples (Next generation sequencing, 16S RNA), saliva samples (Next generation sequencing 16S RNA)
At inclusion
Number of participants With increased Levels of microbiota-metabolites related to traditional risk factors for ischemic stroke assessed by questionnaire and Medical journal.
Délai: At inclusion
Blood tests (microbiota metabolites, e.g. TMAO), questionnaire (Risk factors: hypertension, diabetes mellitus type 2, previous stroke og myocardial infarction, smoking, physical inactivity, Family history)
At inclusion
Number of participants With increased Levels of microbiota-metabolites related to signs of plaque instability on imaging studies assessed by carotid ultrasound, carotid and cerebral MRI and for a subgroup: carotid PET/CT.
Délai: At inclusion
Blood tests (microbiota metabolites, e.g. TMAO), carotid ultrasound (carotid plaque assessment, degree of stenosis), carotid and cerebral MRI (evidence of inflammation and stenosis in carotids, stroke), for a subgroup: carotid PET/CT (evidence of inflammation)
At inclusion

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Oslo University Hospital

Collaborateurs

University of Oslo
University Hospital, Akershus

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 janvier 2018

Achèvement primaire (Anticipé)

1 décembre 2024

Achèvement de l'étude (Anticipé)

1 décembre 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

10 septembre 2018

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

16 mars 2021

Première publication (Réel)

18 mars 2021

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

26 avril 2022

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

25 avril 2022

Dernière vérification

1 avril 2022

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • REK 2017/2202

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

INDÉCIS

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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