- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04817904
Évaluation de l'effet de la rosuvastatine sur la néphrotoxicité et l'ototoxicité induites par le cisplatine
Le cisplatine est un médicament anticancéreux efficace pour le traitement de nombreuses tumeurs solides chez l'homme. Bien que la réponse clinique à la chimiothérapie au cisplatine soit encourageante, la néphrotoxicité et l'ototoxicité du médicament rendent difficile la poursuite de son administration dans de nombreux cas.
La néphrotoxicité du cisplatine se produit par plusieurs mécanismes, principalement par le transport et l'accumulation de cisplatine dans les cellules épithéliales rénales, les lésions de l'ADN nucléaire et mitochondrial, l'activation de plusieurs voies de mort cellulaire et l'initiation de la réponse inflammatoire. En conséquence, plusieurs stratégies expérimentales ont été développées pour prévenir cette toxicité. Par exemple, des médicaments qui réduisent l'accumulation rénale de cisplatine tels que les inhibiteurs du transporteur de cations organiques 2 (OCT2) et du transporteur de cuivre (Ctr1), des antioxydants, des agents anti-apoptotiques et anti-inflammatoires ont été étudiés. Cependant, bon nombre de ces médicaments ont interféré avec les effets cytotoxiques du cisplatine.
Les statines sont des agents utilisés pour réduire le cholestérol plasmatique par l'inhibition de l'enzyme 3-hydroxy-3-méthylglutaryl coenzyme A (HMG-CoA) réductase. De plus, il a été prouvé que les statines ont des effets pléiotropes non dépendants des lipides. Ces effets comprennent des actions anti-inflammatoires et une réduction du stress oxydatif. Sur la base d'études réalisées sur des animaux, il a été démontré que les statines réduisent les effets néphrotoxiques du cisplatine chez le rat. De plus, des essais cliniques en cours visent également à étudier le rôle des statines dans la protection contre l'ototoxicité du cisplatine. Notre objectif est d'évaluer l'effet protecteur des statines sur la néphrotoxicité et l'ototoxicité induites par le cisplatine chez l'homme.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Aya T Moustafa, BSc
- Numéro de téléphone: +201022666179
- E-mail: ayatarek623@gmail.com
Lieux d'étude
-
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Cairo, Egypte
- Recrutement
- Kasr El-Aini Center of Radiation Oncology and Nuclear Medicine
-
Contact:
- Loay Kassem, PhD
- Numéro de téléphone: +201003022907
- E-mail: loay.kassem@cairocure.com
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Chercheur principal:
- Loay Kassem, PhD
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Chercheur principal:
- Aya T Moustafa, BSc
-
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Patients atteints de cancer du poumon et du sein histologiquement prouvés indiqués pour le cisplatine (4-6 cycles)
- Taux de créatinine sérique de base normaux
- Audiométrie de base normale
- Âge entre 18 et 70 ans
Critère d'exclusion:
- Patients atteints de plus d'un type de cancer
- Patients ayant déjà reçu un traitement de chimiothérapie
- Traitement par statines dans les 12 mois précédant l'affectation
- Traitement aux fibrates dans les 4 semaines précédant l'affectation
- Grossesse et allaitement
- Tests de la fonction hépatique ou numération globulaire anormaux
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: La prévention
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Double
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Traité aux statines
Ce bras recevra :
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Le bras traité par les statines recevra des comprimés de rosuvastatine 10 mg/jour à partir du moment de l'initiation du cisplatine pendant toute la durée du traitement
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Aucune intervention: Sans statine
Ce bras recevra : -Cisplatine associé aux interventions néphroprotectrices conventionnelles uniquement (hydratation IV avec 3 litres avec remplacement d'électrolytes administré le même jour que le cisplatine) |
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Incidence de la néphrotoxicité induite par le cisplatine
Délai: 4 mois
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Augmentation de la créatinine sérique de ≥ 0,3 mg/dL ou augmentation de 1,5 à 2 fois par rapport à la valeur initiale
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4 mois
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Différence de marqueurs de recherche biologique entre les deux bras
Délai: 4 mois
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Mesure de la capacité antioxydante totale et des niveaux de malondialdéhyde
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4 mois
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Différence de déficience auditive neurosensorielle dans les deux bras
Délai: 4 mois
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Évaluation audiométrique
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4 mois
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Incidence du déséquilibre électrolytique dans les deux bras
Délai: 4 mois
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Réduction du taux de magnésium ˂1,8 mg/dL et du taux de potassium ˂3,5 mmol/L
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4 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chaise d'étude: Mohamed H Solayman, PhD, German University in Cairo
- Chercheur principal: Loay Kassem, PhD, Cairo University
- Chercheur principal: Dalia S Elhelw, PhD, German University in Cairo
- Chercheur principal: Aya T Moustafa, BSc, German University in Cairo
Publications et liens utiles
Publications générales
- An Y, Xin H, Yan W, Zhou X. Amelioration of cisplatin-induced nephrotoxicity by pravastatin in mice. Exp Toxicol Pathol. 2011 Mar;63(3):215-9. doi: 10.1016/j.etp.2009.12.002. Epub 2010 Jan 8.
- Fujieda M, Morita T, Naruse K, Hayashi Y, Ishihara M, Yokoyama T, Toma T, Ohta K, Wakiguchi H. Effect of pravastatin on cisplatin-induced nephrotoxicity in rats. Hum Exp Toxicol. 2011 Jul;30(7):603-15. doi: 10.1177/0960327110376551. Epub 2010 Jul 22.
- Seckl MJ, Ottensmeier CH, Cullen M, Schmid P, Ngai Y, Muthukumar D, Thompson J, Harden S, Middleton G, Fife KM, Crosse B, Taylor P, Nash S, Hackshaw A. Multicenter, Phase III, Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Trial of Pravastatin Added to First-Line Standard Chemotherapy in Small-Cell Lung Cancer (LUNGSTAR). J Clin Oncol. 2017 May 10;35(14):1506-1514. doi: 10.1200/JCO.2016.69.7391. Epub 2017 Feb 27.
- Pabla N, Dong Z. Cisplatin nephrotoxicity: mechanisms and renoprotective strategies. Kidney Int. 2008 May;73(9):994-1007. doi: 10.1038/sj.ki.5002786. Epub 2008 Feb 13.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Anticipé)
Achèvement de l'étude (Anticipé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Troubles induits chimiquement
- Processus pathologiques
- Blessures et Blessures
- Maladies oto-rhino-laryngologiques
- Maladies de l'oreille
- Effets secondaires et effets indésirables liés aux médicaments
- Blessures par rayonnement
- Ototoxicité
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Inhibiteurs d'enzymes
- Antimétabolites
- Agents anticholestérolémiants
- Agents hypolipidémiants
- Agents de régulation des lipides
- Inhibiteurs de l'hydroxyméthylglutaryl-CoA réductase
- Rosuvastatine calcique
Autres numéros d'identification d'étude
- S-4-2020
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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