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Traitement antiplaquettaire précoce après neurochirurgie chez les patients présentant une hémorragie intracérébrale spontanée

30 mars 2025 mis à jour par: Wang Shuo, Beijing Tiantan Hospital
Cette étude est une étude contrôlée randomisée multicentrique, prospective, ouverte, à l'insu des critères d'évaluation. Les patients recevant un traitement chirurgical pour SICH ont été divisés en groupes à l'aide de la méthode de la machine aléatoire. En plus du traitement conventionnel de l'hémorragie intracérébrale spontanée, les patients du groupe d'initiation précoce du traitement antiplaquettaire ont reçu une dose conventionnelle d'aspirine (100 mg, qd) de traitement antiplaquettaire à partir du 3ème jour après la chirurgie. Un groupe indépendant d'investigateurs a évalué les troubles cardiaques, cérébraux et événements vasculaires périphériques et événements hémorragiques à quatre moments différents.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Intervention / Traitement

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

269

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Chine
        • Capital Medical University Affiliated Beijing Tiantan Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 70 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • 18-70 ans.
  • hémorragie intracérébrale spontanée non traumatique.
  • patients postopératoires à haut risque de MACCPE :(1) antécédents d'infarctus cérébral ou d'AIT. (2) antécédents de maladie coronarienne ou d'infarctus du myocarde.(3) utiliser ASCVD Risk Estimator Plus (http://tools.acc.org/ASCVD-Risk-Estimator-Plus/#!/calculate/estimate/) pour évaluer le risque d'événements ischémiques chez les patients sans antécédents d'infarctus cérébral, AIT , ou de maladies coronariennes ou d'infarctus du myocarde, un risque à 10 ans> 10 % est défini comme un risque élevé d'événements ischémiques cardiovasculaires (4) L'échelle de risque de Caprini est utilisée pour évaluer le risque de thrombose veineuse des membres inférieurs. Un score> 2 est défini comme un risque élevé de thrombose veineuse.
  • les patients qui ont reçu des procédures neurochirurgicales pour enlever l'hématome, y compris la craniotomie, l'ablation endoscopique de l'hématome et l'aspiration de l'hématome.
  • patients ayant signé un consentement éclairé.
  • aucun antécédent d'allergie à la préparation d'acide salicylique.
  • les patients qui terminent l'évaluation pré-intervention et répondent aux autres critères :(1) la tomodensitométrie postopératoire de la tête n'a montré aucun nouvel infarctus ou hémorragie (2) l'échographie veineuse postopératoire du membre inférieur n'a pas révélé de thrombose veineuse profonde. (3) électrocardiogramme postopératoire et examen des enzymes myocardiques n'ont pas montré d'ischémie myocardique aiguë ni d'infarctus du myocarde.

Critère d'exclusion:

  • il existe des lésions cérébrovasculaires structurelles (telles que des anévrismes intracrâniens, des malformations cérébrovasculaires, etc.) ou des tumeurs dans la zone de saignement ou le saignement est suspecté d'être lié à ces lésions.
  • AVC ischémique avec conversion hémorragique.
  • saignement secondaire dû à une embolie veineuse.
  • on s'attend à ce que la tumeur maligne ait une survie de pas plus de 3 mois.
  • prendre des agents antithrombotiques ((antagonistes de la vitamine K (warfarine) nouveaux anticoagulants (Dabigatun Rivaroxaban))) en plus des agents antiplaquettaires.
  • antécédents de thrombocytopénie ou de troubles de la coagulation.
  • antécédent de fibrillation auriculaire.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: La prévention
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Groupe E-STAR
en utilisant des agents antiplaquettaires dans les 3 jours après la chirurgie
Aucune intervention: groupe traditionnel

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
taux d'hémorragie intracrânienne
Délai: 7 jours après la chirurgie
7 jours après la chirurgie
taux d'hémorragie intracrânienne
Délai: 14 jours après la chirurgie
14 jours après la chirurgie
taux d'hémorragie intracrânienne
Délai: 30 jours après la chirurgie
30 jours après la chirurgie
taux d'hémorragie intracrânienne
Délai: 90 jours après la chirurgie
90 jours après la chirurgie
taux d'événements indésirables cardiaques/cérébrovasculaires et vasculaires périphériques majeurs
Délai: 7 jours après la chirurgie
7 jours après la chirurgie
taux d'événements indésirables cardiaques/cérébrovasculaires et vasculaires périphériques majeurs
Délai: 14 jours après la chirurgie
14 jours après la chirurgie
taux d'événements indésirables cardiaques/cérébrovasculaires et vasculaires périphériques majeurs
Délai: 30 jours après la chirurgie
30 jours après la chirurgie
taux d'événements indésirables cardiaques/cérébrovasculaires et vasculaires périphériques majeurs
Délai: 90 jours après la chirurgie
90 jours après la chirurgie

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 mai 2021

Achèvement primaire (Réel)

1 février 2023

Achèvement de l'étude (Réel)

1 mai 2023

Dates d'inscription aux études

Première soumission

24 mars 2021

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

25 mars 2021

Première publication (Réel)

29 mars 2021

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

3 avril 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

30 mars 2025

Dernière vérification

1 juin 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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