Tidlig start antiblodplatebehandling etter nevrokirurgi hos pasienter med spontan intracerebral blødning

Inklusjonskriterier:

• 18-70 år gammel.
• ikke-traumatisk spontan intracerebral blødning.
• postoperative pasienter med høy risiko for MACCPE:(1)tidligere historie med hjerneinfarkt eller TIA. (2)tidligere historie med koronar hjertesykdom eller hjerteinfarkt.(3) bruk ASCVD Risk Estimator Plus（http://tools.acc.org/ASCVD-Risk-Estimator-Plus/#!/calculate/estimate/） for å vurdere risikoen for iskemiske hendelser for pasienter uten tidligere hjerneinfarkt, TIA. , eller koronar hjertesykdom eller hjerteinfarkt, 10 års risiko>10 % er definert som høy risiko for kardiovaskulære iskemiske hendelser(4) Caprini Risk Scale brukes til å vurdere risikoen for venøs trombose i underekstremitetene.Score>2 er definert som høy risiko for venøs trombose.
• pasienter som fikk nevrokirurgiske prosedyrer for å fjerne hematomet, inkludert kraniotomi, endoskopisk hematomfjerning og hematomaspirasjon.
• pasienter som signerte informert samtykke.
• ingen historie med allergi mot salisylsyrepreparater.
• pasienter som fullfører preintervensjonsvurderingen og oppfyller andre kriterier:(1)postoperativ hode-CT viste ingen nytt infarkt eller blødning(2)postoperativ venøs ultralyd av underekstremiteten avslørte ikke dyp venetrombose.(3)postoperativt elektrokardiogram og myokardenzymundersøkelse viste ikke akutt myokardiskemi eller hjerteinfarkt.

Ekskluderingskriterier:

• det er strukturelle cerebrovaskulære lesjoner (som intrakranielle aneurismer, cerebrovaskulære misdannelser osv.) eller svulster i blødningsområdet eller blødningen mistenkes å være relatert til disse lesjonene.
• iskemisk slag med hemorragisk konvertering.
• sekundær blødning på grunn av venøs emboli.
• den ondartede svulsten forventes å ha en overlevelse på ikke mer enn 3 måneder.
• ta antitrombotiske midler ((Vitamin K-antagonister (warfarin) nye antikoagulantia(Dabigatun Rivaroxaban))) i tillegg til blodplatehemmere.
• tidligere historie med trombocytopeni eller koagulasjonsforstyrrelser.
• tidligere historie med atrieflimmer.