- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04829929
Évaluation de l'innocuité et des performances de l'occluder Omega™ LAA (appendice auriculaire gauche) et du système de mise en place Omega™ chez les patients atteints de fibrillation auriculaire non valvulaire et à risque hémorragique élevé (Omega)
2 décembre 2025 mis à jour par: Eclipse Medical Ltd.
Étude prospective à un seul bras pour évaluer l'innocuité et les performances de l'occludeur de l'appendice auriculaire gauche (AAG) Omega™ et du système de mise en place Omega™ chez les patients atteints de fibrillation auriculaire non valvulaire et à risque hémorragique élevé
Le but de l'étude est d'évaluer l'innocuité et les performances de l'occluder Omega™ LAA (appendice auriculaire gauche) et du système de mise en place Omega™ dans la fermeture du LAA (appendice auriculaire gauche) pour les patients atteints de fibrillation auriculaire non valvulaire (FANV) et de saignements abondants risque.
Aperçu de l'étude
Statut
Actif, ne recrute pas
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
L'Occluder Omega™ LAA (appendice auriculaire gauche) utilisé en combinaison avec le système de mise en place Omega™ indiqué est un implant permanent à l'appendice auriculaire gauche pour une insertion percutanée.
L'occlusion LLA (appendice auriculaire gauche) semble être une option réalisable pour la réduction des AVC chez les patients atteints de FA à haut risque d'AVC, qui sont contre-indiqués pour l'anticoagulation ou qui ont subi un AVC malgré la CO.
Cette étude évaluera la sécurité et les performances, en utilisant une conception d'étude basée sur les entrées des tests précliniques, l'analyse des risques et les données disponibles d'autres dispositifs LAA (appendice auriculaire gauche).
Type d'étude
Interventionnel
Inscription (Réel)
200
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Lieux d'étude
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Frankfurt
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Frankfurt, Frankfurt, Allemagne, 60389
- CardioVasculäres Centrum, Seckbacher Landstrasse 65
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Hindenburgdamm 30
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Berlin, Hindenburgdamm 30, Allemagne, 12203 Berlin
- Charité - University Medicine Berlin - Campus Benjamin Franklin
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Strümpellstraße 39
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Leipzig, Strümpellstraße 39, Allemagne, 04289
- Herzzentrum Leipzig
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Wilhelm-Epstein-Str. 4
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Frankfurt, Wilhelm-Epstein-Str. 4, Allemagne, 60431
- Cardioangiologisches Centrum Bethanien
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Aarhus, Danemark, DK-8200
- Aarhus University Hospital
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Blegdamsvej 9
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Copenhagen, Blegdamsvej 9, Danemark, 2100
- Rigshospitalet, Kardiologisk klinik B 2011
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Avda. Ramón Y Cajal 3
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Valladolid, Avda. Ramón Y Cajal 3, Espagne, 47005
- Instituto de Ciencias del Corazón (ICICOR) . Hospital Clínico Universitario
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Calle Del Prof Martín Lagos
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Madrid, Calle Del Prof Martín Lagos, Espagne, S/N, 28040
- Hospital Clínico San Carlos
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Junta de Castilla Y LeónPaseo de San Vicente
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Salamanca, Junta de Castilla Y LeónPaseo de San Vicente, Espagne, 58-182, 37007
- Complejo Hospitalario de Salamanca
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Sant Antoni Maria Clare
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Barcelona, Sant Antoni Maria Clare, Espagne, 08025
- Hospital de la Santa Creu i Sant Pau
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Dublin, Irlande, D07 WKW8
- Mater Private Network
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Via Álvaro Del Portillo, 200
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Rome, Via Álvaro Del Portillo, 200, Italie, 00128
- Università Campus Biomedico Roma
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East Sussex
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Brighton, East Sussex, Royaume-Uni, BN2 1ES
- University Hospitals Sussex NHS Foundation Trust Clinical Research Facility
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Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
14 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)
Accepte les volontaires sains
Non
La description
Critère d'intégration:
- 18 ans ou plus
- Fibrillation auriculaire (FA) paroxystique, persistante ou permanente documentée
- À risque accru d'AVC ou d'embolie systémique défini par le score CHADS2 (Risk of Stroke with AF). VA Palo Alto Medical Center et à l'Université de Stanford : le programme de médecine sportive et la clinique de cardiomyopathie : congestif/hypertension/âge/diabète/accident vasculaire cérébral : ≥ 2 ou un score CHA2DS2-VASc (congestif/hypertension/âge/diabète/accident vasculaire cérébral/maladie vasculaire /Sexe) ≥ 3
- Considéré, par l'investigateur, comme inadapté ou contre-indiqué pour un traitement anticoagulant oral à long terme en raison d'un risque hémorragique élevé
- Avoir une anatomie adaptée à la procédure d'occlusion percutanée de l'appendice auriculaire gauche avec un seul appareil Omega™
- Capable et disposé à se conformer au régime médicamenteux requis après l'implantation du dispositif
- Capable de comprendre et disposé à fournir un consentement éclairé écrit pour participer à l'étude
- Capable et disposé à revenir pour les visites de suivi et les examens requis.
Critère d'exclusion:
- Nécessite un traitement anticoagulant oral au long cours pour toute indication autre que la fibrillation auriculaire
- Contre-indiqué ou allergique à l'aspirine/clopidogrel, à la warfarine ou à l'utilisation d'un nouvel anticoagulant oral (NOAC)
- Implanté avec une prothèse valvulaire cardiaque mécanique nécessitant ainsi une anticoagulation orale à long terme
- Présente des contre-indications à une procédure de cathétérisme percutané (par ex. le sujet est trop petit pour accueillir la sonde d'échocardiogramme transoesophagien (TEE/TOE) ou les cathéters nécessaires, ou le sujet a une infection active ou un trouble hémorragique)
- Femmes en âge de procréer qui sont ou envisagent de devenir enceintes pendant la durée de l'étude (méthode d'évaluation à la discrétion du médecin)
- Accident vasculaire cérébral ou accident ischémique transitoire (AIT) dans les 6 semaines précédant la procédure d'implantation
- A subi une intervention ou une chirurgie cardiaque ou non cardiaque dans les 30 jours précédant l'implantation, ou une intervention ou une intervention chirurgicale est prévue dans les 60 jours suivant la procédure d'implantation
- Infarctus du myocarde (IM) dans les 90 jours précédant l'implantation
- Insuffisance cardiaque congestive de classe IV de la New York Heart Association
- Fraction d'éjection ventriculaire gauche (FEVG) ≤ 30 %
- Cause réversible de FA (c.-à-d. troubles thyroïdiens secondaires, intoxication alcoolique aiguë, traumatisme, interventions chirurgicales majeures récentes)
- L'appendice auriculaire gauche est effacé ou ligaturé chirurgicalement
- Fréquence cardiaque au repos> 110 bpm
- Thrombocytopénie (définie comme < 70 000 plaquettes/mm3) ou anémie avec concentration d'hémoglobine < 10 g/dl (c.-à-d. anémie telle que déterminée par l'investigateur qui nécessiterait une transfusion)
- Activement inscrit ou envisage de s'inscrire à une étude clinique simultanée dans laquelle le bras de traitement actif peut confondre les résultats de cet essai
- Endocardite active ou autre infection produisant une bactériémie
- Le sujet a une malignité connue ou une autre maladie dont l'espérance de vie est inférieure à 2 ans
- Insuffisance rénale avec DFGe (taux de filtration glomérulaire estimé)
- Plus qu'une insuffisance hépatique légère, c'est-à-dire ALT (alanine aminotransférase), AST (aspartate aminotransférase) ou phosphatase alcaline> 2 × limite supérieure de la normale
Critères d'exclusion échocardiographique :
- Thrombus intracardiaque - y compris l'appendice auriculaire gauche - visualisé par imagerie échocardiographique
- Épanchement péricardique circonférentiel existant > 2 mm
- Sténose significative de la valve mitrale (c.-à-d. région de la valve mitrale
- Foramen ovale perméable (PFO) à haut risque, défini comme un anévrisme septal auriculaire (excursion septale auriculaire > 15 mm ; excursion définie comme une protrusion maximale de l'ASA (anévrisme septal auriculaire) au-delà du plan du septum auriculaire pendant le cycle cardiaque) ou un grand shunt ( passage substantiel de bulles, c'est-à-dire ≥ 25, dans les 3 cycles cardiaques suivant leur apparition dans l'oreillette droite)
- Athérome complexe avec plaque mobile de l'aorte descendante et/ou de la crosse aortique
- Tumeur cardiaque
- L'anatomie de l'appendice auriculaire gauche ne peut pas accueillir un appareil Omega™ (conformément à la notice d'utilisation)
- Le placement du dispositif interférerait avec toute structure intracardiaque ou intravasculaire.
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Un bras
Patients atteints de fibrillation auriculaire non valvulaire et présentant un risque hémorragique élevé
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Fermeture de l'appendice auriculaire gauche pour les patients atteints de fibrillation auriculaire non valvulaire (NVAF) et à risque hémorragique élevé par Omega™LAA Occluder utilisant le système de mise en place Omega™
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Fermeture de l'AA (Auricule Atrial Gauche)
Délai: Selon les normes locales de soins post-interventionnelles, jusqu'à 3 mois (Première visite de suivi à l'hôpital qui aura lieu après l'intervention - selon les normes de traitement locales).
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La fermeture de l'AAG est définie comme un scellement complet ou un scellement efficace avec une fuite péri-dispositif ≤ 5 mm et évaluée par échocardiographie transthoracique ou transœsophagienne ou tomodensitométrie cardiaque, avec Doppler couleur.
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Selon les normes locales de soins post-interventionnelles, jusqu'à 3 mois (Première visite de suivi à l'hôpital qui aura lieu après l'intervention - selon les normes de traitement locales).
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Complications liées à l'appareil
Délai: Selon les normes locales de soins post-opératoires, jusqu'à 3 mois (Première visite de suivi hospitalière qui aura lieu après l'intervention - en fonction des normes de traitement locales).
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Effets indésirables graves (EIG)
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Selon les normes locales de soins post-opératoires, jusqu'à 3 mois (Première visite de suivi hospitalière qui aura lieu après l'intervention - en fonction des normes de traitement locales).
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Complications liées à la procédure
Délai: Jusqu'à 7 jours après la procédure
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Tous les événements indésirables graves
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Jusqu'à 7 jours après la procédure
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Complications liées à l'appareil
Délai: 24mois
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Tous les événements indésirables graves, y compris le thrombus de l'appareil
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24mois
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Saignement majeur
Délai: 24mois
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Saignement majeur défini comme ≥ BARC (Bleeding Academic Research Consortium) 3 saignement
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24mois
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AVC ischémique
Délai: 24mois
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Confirmé par une évaluation neurologique et une imagerie CT (tomodensitométrie)/IRM (résonance magnétique) appropriée
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24mois
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Embolie systémique
Délai: 24mois
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Confirmé par une imagerie appropriée
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24mois
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Épanchement péricardique/tamponnade
Délai: 24mois
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Confirmé par une imagerie appropriée
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24mois
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Succès technique lors de l'implantation
Délai: Selon les normes de soins post-interventionnelles locales, jusqu'à 3 mois (Première visite de suivi à l'hôpital qui aura lieu environ après l'intervention - en fonction des normes de traitement locales).
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Aucune complication liée au dispositif, occlusion de l'auricule gauche
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Selon les normes de soins post-interventionnelles locales, jusqu'à 3 mois (Première visite de suivi à l'hôpital qui aura lieu environ après l'intervention - en fonction des normes de traitement locales).
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Succès de la procédure
Délai: Selon les standards de soins locaux post-procédure, jusqu'à 3 mois (Première visite de suivi à l'hôpital qui aura lieu après la procédure - selon les standards de traitement locaux).
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Succès technique, aucune complication liée à la procédure, à l'exception d'une embolisation non compliquée (mineure) de l'appareil résolue par récupération percutanée pendant l'intervention, sans intervention chirurgicale ni dommage aux structures cardiovasculaires environnantes
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Selon les standards de soins locaux post-procédure, jusqu'à 3 mois (Première visite de suivi à l'hôpital qui aura lieu après la procédure - selon les standards de traitement locaux).
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Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Horst Sievert, profesor, Cardio Vasculares Centrum, Seckbacher Landstrasse 65, 60389 Frankfurt, Germany
Publications et liens utiles
La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.
Liens utiles
- Percutaneous left atrial appendage occlusion: the Munich consensus document on definitions, endpoints and data collection requirements for clinical studies
- Impact of clinical and haemodynamic factors on coronary flow reserve and invasive coronary flow capacity in non-obstructed coronary arteries: a patient-level pooled analysis of the DEBATE and ILIAS studies
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
17 novembre 2020
Achèvement primaire (Réel)
19 février 2025
Achèvement de l'étude (Estimé)
7 janvier 2027
Dates d'inscription aux études
Première soumission
24 mars 2021
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
1 avril 2021
Première publication (Réel)
2 avril 2021
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimé)
3 décembre 2025
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
2 décembre 2025
Dernière vérification
1 décembre 2025
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- Omega
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Non
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Non
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