- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04838626
Étude des performances diagnostiques de [18F]CTT1057 pour la détection de tumeurs positives au PSMA (GuideView)
Étude de phase II/III pour l'évaluation des performances diagnostiques de l'imagerie TEP [18F]CTT1057 pour la détection des tumeurs positives au PSMA en utilisant l'histopathologie comme norme de vérité
Le but de cette étude est d'évaluer les performances diagnostiques du [18F]CTT1057 en tant qu'agent d'imagerie TEP pour la détection et la localisation des tumeurs positives au PSMA en utilisant l'histopathologie comme norme de vérité (SoT). Des échantillons de tissus provenant à la fois de la tumeur primaire et des ganglions lymphatiques pelviens disséqués pendant la chirurgie chez des patients atteints d'un cancer de la prostate à haut risque nouvellement diagnostiqué seront utilisés pour les évaluations histopathologiques.
Environ 195 participants seront inscrits pour s'assurer qu'au moins 156 participants sont évaluables (c. être requis pour le calcul des critères d'évaluation co-primaires.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Il s'agit d'une étude prospective multicentrique, à un seul bras et en ouvert visant à évaluer les performances diagnostiques du [18F]CTT1057 en tant qu'agent d'imagerie TEP pour la détection et la localisation des tumeurs positives au PSMA, en utilisant l'histopathologie comme SoT. Des échantillons de tissus provenant à la fois de la tumeur primaire et des ganglions lymphatiques pelviens disséqués pendant la chirurgie chez des patients atteints d'APC à haut risque nouvellement diagnostiqué seront utilisés pour les évaluations histopathologiques.
Tous les participants recevront [18F]CTT1057 pour l'imagerie TEP/CT, et la chirurgie (prostatectomie radicale et dissection étendue des ganglions lymphatiques pelviens) sera effectuée jusqu'à 6 semaines après, mais pas plus tôt que 48 heures après la fin du [18F]CTT1057 PET/CT scan pour l'évaluation pathologique des échantillons de tissus.
Les critères d'évaluation co-primaires de la sensibilité au niveau du patient et de la spécificité au niveau de la région seront évalués en comparant les résultats de la lecture centrale du [18F]CTT1057 PET scan aux résultats de l'histopathologie dans les échantillons de tissus disséqués, c'est-à-dire à la fois la tumeur primaire et la tumeur disséquée. Ganglion lymphatique pelvien (PLN)).
La pathologie sera évaluée par les pathologistes locaux conformément à la norme de soins (SoC), qui ne connaîtront pas les données TEP.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 2
- Phase 3
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Novartis Pharmaceuticals
- Numéro de téléphone: 1-888-669-6682
- E-mail: novartis.email@novartis.com
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: Novartis Pharmaceuticals
- Numéro de téléphone: +41613241111
- E-mail: novartis.email@novartis.com
Lieux d'étude
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Barcelona
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Hospitalet de Llobregat, Barcelona, Espagne, 08907
- Novartis Investigative Site
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Catalunya
-
Barcelona, Catalunya, Espagne, 08035
- Novartis Investigative Site
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Barcelona, Catalunya, Espagne, 08036
- Novartis Investigative Site
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Marseille, France, 13273
- Novartis Investigative Site
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Nimes Cedex 9, France, 30029
- Novartis Investigative Site
-
Pierre Benite, France, 69495
- Novartis Investigative Site
-
Toulouse, France, 31059
- Novartis Investigative Site
-
Toulouse 4, France, 31054
- Novartis Investigative Site
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BG
-
Bergamo, BG, Italie, 24127
- Novartis Investigative Site
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MI
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Milano, MI, Italie, 20162
- Novartis Investigative Site
-
Milano, MI, Italie, 20141
- Novartis Investigative Site
-
Milano, MI, Italie, 20019
- Novartis Investigative Site
-
Rozzano, MI, Italie, 20089
- Novartis Investigative Site
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-
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Bellinzona, Suisse, 6500
- Novartis Investigative Site
-
Geneve, Suisse, 1205
- Novartis Investigative Site
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California
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Sacramento, California, États-Unis, 95816
- Explorer Molecular Imaging center
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Patients PCa non traités à haut risque et confirmés par biopsie selon la classification D'Amico (stade ≥ T2c ou taux de PSA> 20 ng / ml ou score de Gleason ≥ 8) (D'Amico et al 1998)
- Prostatectomie radicale programmée ou planifiée et résection étendue des ganglions lymphatiques pelviens jusqu'à 6 semaines après la TEP/TDM expérimentale suivie d'une évaluation histopathologique
- Statut de performance ECOG 0-2
- Un consentement éclairé signé doit être obtenu avant la participation à l'étude
- Les participants doivent être des adultes ≥ 18 ans
Critère d'exclusion:
- Incapacité à effectuer les examens d'imagerie expérimentaux et de soins standard nécessaires pour quelque raison que ce soit (claustrophobie sévère, incapacité à rester immobile pendant toute la durée de l'imagerie, etc.)
- Toute condition médicale supplémentaire, maladie intercurrente grave, cancer concomitant ou autre circonstance atténuante qui, de l'avis de l'investigateur, indiquerait un risque important pour la sécurité ou compromettrait la participation à l'étude, y compris, mais sans s'y limiter, l'incontinence urinaire grave actuelle, l'hydronéphrose, dysfonction mictionnelle sévère, besoin de cathéters à demeure/préservatifs, insuffisance cardiaque congestive de classe III ou IV de la New York Heart Association, antécédents de syndrome congénital prolongé du QT, infection non contrôlée, hépatite B ou C active et COVID-19.
- Allergie, hypersensibilité ou intolérance connue au [18F]CTT1057
- Utilisation antérieure et actuelle des thérapies ciblées PSMA
- Traitement antérieur et actuel avec tout ADT (première ou deuxième génération), y compris les analogues de la LHRH (agonistes ou antagonistes)
- Tout inhibiteur de la 5-alpha réductase dans les 30 jours précédant le dépistage
- Patients avec PCa à petites cellules ou neuroendocrine dans plus de 50 % des tissus de biopsie
- Patients avec PCa accidentel après résection transurétrale
- Utilisation d'autres médicaments expérimentaux dans les 30 jours précédant le dépistage
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Diagnostique
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Imagerie TEP/TDM avec [18F]CTT1057
Tous les participants éligibles seront inscrits pour recevoir l'agent d'imagerie [18F]CTT1057 le jour 1 et subir une TEP/TDM
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Imagerie TEP/TDM avec [18F]CTT1057
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Sensibilité au niveau du patient de [18F]CTT1057
Délai: Imagerie TEP [18F]CTT1057 acquise au jour 1 évaluée par rapport à l'histopathologie en tant que norme de vérité (SoT) obtenue pendant la chirurgie dans les 6 semaines suivant l'analyse [18F]CTT1057
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Sensibilité de l'imagerie TEP [18F]CTT1057, en considérant les patients positifs au PSMA comme ceux qui présentent au moins une fixation pathologique de [18F]CTT1057 soit dans les régions de la tumeur primitive et/ou du PLN métastatique, avec une correspondance anatomiquement localisée avec le SoT.
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Imagerie TEP [18F]CTT1057 acquise au jour 1 évaluée par rapport à l'histopathologie en tant que norme de vérité (SoT) obtenue pendant la chirurgie dans les 6 semaines suivant l'analyse [18F]CTT1057
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Spécificité au niveau régional de [18F]CTT1057
Délai: Imagerie TEP [18F]CTT1057 acquise au jour 1 évaluée par rapport à l'histopathologie en tant que norme de vérité (SoT) obtenue pendant la chirurgie dans les 6 semaines suivant l'analyse [18F]CTT1057
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Spécificité de l'imagerie TEP [18F]CTT1057, définie comme la proportion de régions PLN testées négatives pour les ganglions lymphatiques sur [18F]CTT1057 parmi celles qui sont négatives pour les ganglions lymphatiques sur le SoT.
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Imagerie TEP [18F]CTT1057 acquise au jour 1 évaluée par rapport à l'histopathologie en tant que norme de vérité (SoT) obtenue pendant la chirurgie dans les 6 semaines suivant l'analyse [18F]CTT1057
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Spécificité au niveau du patient de [18F]CTT1057
Délai: Imagerie TEP [18F]CTT1057 acquise au jour 1 évaluée par rapport à l'histopathologie en tant que norme de vérité (SoT) obtenue pendant la chirurgie dans les 6 semaines suivant l'analyse [18F]CTT1057
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Spécificité de l'imagerie TEP [18F]CTT1057, en considérant les patients PSMA négatifs comme ceux qui ne présentent aucune fixation pathologique de [18F]CTT1057 ni dans la tumeur primaire ni dans les PLN et seront confirmés ne pas avoir de tumeur primaire ou de PLN métastatiques avec le SoT
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Imagerie TEP [18F]CTT1057 acquise au jour 1 évaluée par rapport à l'histopathologie en tant que norme de vérité (SoT) obtenue pendant la chirurgie dans les 6 semaines suivant l'analyse [18F]CTT1057
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Valeur prédictive positive au niveau du patient de [18F]CTT1057
Délai: Imagerie TEP [18F]CTT1057 acquise au jour 1 évaluée par rapport à l'histopathologie en tant que norme de vérité (SoT) obtenue pendant la chirurgie dans les 6 semaines suivant l'analyse [18F]CTT1057
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Proportion de patients qui sont à la fois [18F]CTT1057 et SoT positifs (vrais positifs (TP) parmi ceux qui sont positifs au [18F]CTT1057 (TP+ faux positifs (FP)
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Imagerie TEP [18F]CTT1057 acquise au jour 1 évaluée par rapport à l'histopathologie en tant que norme de vérité (SoT) obtenue pendant la chirurgie dans les 6 semaines suivant l'analyse [18F]CTT1057
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Valeur prédictive négative au niveau du patient de [18F]CTT1057
Délai: Imagerie TEP [18F]CTT1057 acquise au jour 1 évaluée par rapport à l'histopathologie en tant que norme de vérité (SoT) obtenue pendant la chirurgie dans les 6 semaines suivant l'analyse [18F]CTT1057
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Proportion de patients qui sont à la fois [18F]CTT1057 et SoT négatifs (vrais négatifs (TN)) parmi ceux dont le test [18F]CTT1057 est négatif (TN+ faux négatifs (FN))
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Imagerie TEP [18F]CTT1057 acquise au jour 1 évaluée par rapport à l'histopathologie en tant que norme de vérité (SoT) obtenue pendant la chirurgie dans les 6 semaines suivant l'analyse [18F]CTT1057
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Précision au niveau du patient de [18F]CTT1057
Délai: Imagerie TEP [18F]CTT1057 acquise au jour 1 évaluée par rapport à l'histopathologie en tant que norme de vérité (SoT) obtenue pendant la chirurgie dans les 6 semaines suivant l'analyse [18F]CTT1057
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Proportion de patients SoT et [18F]CTT1057 positifs (TP) et négatifs (TN) parmi tous les patients en EFF (TP+TN+FP+FN)
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Imagerie TEP [18F]CTT1057 acquise au jour 1 évaluée par rapport à l'histopathologie en tant que norme de vérité (SoT) obtenue pendant la chirurgie dans les 6 semaines suivant l'analyse [18F]CTT1057
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Sensibilité au niveau régional de [18F]CTT1057 pour les patients excluant les micro-métastases
Délai: Imagerie TEP [18F]CTT1057 acquise au jour 1 évaluée par rapport à l'histopathologie en tant que norme de vérité (SoT) obtenue pendant la chirurgie dans les 6 semaines suivant l'analyse [18F]CTT1057
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Sensibilité de l'imagerie TEP [18F]CTT1057 dans la région PLN, en excluant de l'analyse les ganglions lymphatiques présentant des métastases <2 mm (micro-métastases)
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Imagerie TEP [18F]CTT1057 acquise au jour 1 évaluée par rapport à l'histopathologie en tant que norme de vérité (SoT) obtenue pendant la chirurgie dans les 6 semaines suivant l'analyse [18F]CTT1057
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Sensibilité au niveau régional de [18F]CTT1057
Délai: Imagerie TEP [18F]CTT1057 acquise au jour 1 évaluée par rapport à l'histopathologie en tant que norme de vérité (SoT) obtenue pendant la chirurgie dans les 6 semaines suivant l'analyse [18F]CTT1057
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Proportion de régions PLN testées positives à la fois sur [18F]CTT1057 et SoT (TP) parmi celles qui sont SoT positives (TP+FN)
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Imagerie TEP [18F]CTT1057 acquise au jour 1 évaluée par rapport à l'histopathologie en tant que norme de vérité (SoT) obtenue pendant la chirurgie dans les 6 semaines suivant l'analyse [18F]CTT1057
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Valeur prédictive positive au niveau régional de [18F]CTT1057
Délai: Imagerie TEP [18F]CTT1057 acquise au jour 1 évaluée par rapport à l'histopathologie en tant que norme de vérité (SoT) obtenue pendant la chirurgie dans les 6 semaines suivant l'analyse [18F]CTT1057
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Proportion de régions PLN qui sont SoT et [18F]CTT1057 positives (TP) parmi les régions testées positives sur [18F]CTT1057 (TP+FP)
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Imagerie TEP [18F]CTT1057 acquise au jour 1 évaluée par rapport à l'histopathologie en tant que norme de vérité (SoT) obtenue pendant la chirurgie dans les 6 semaines suivant l'analyse [18F]CTT1057
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Valeur prédictive négative au niveau régional de [18F]CTT1057
Délai: Imagerie TEP [18F]CTT1057 acquise au jour 1 évaluée par rapport à l'histopathologie en tant que norme de vérité (SoT) obtenue pendant la chirurgie dans les 6 semaines suivant l'analyse [18F]CTT1057
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Proportion de régions PLN qui sont SoT et [18F]CTT1057 négatives (TN) parmi les régions testées négatives sur [18F]CTT1057 (TN+FN)
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Imagerie TEP [18F]CTT1057 acquise au jour 1 évaluée par rapport à l'histopathologie en tant que norme de vérité (SoT) obtenue pendant la chirurgie dans les 6 semaines suivant l'analyse [18F]CTT1057
|
Précision au niveau régional de [18F]CTT1057
Délai: Imagerie TEP [18F]CTT1057 acquise au jour 1 évaluée par rapport à l'histopathologie en tant que norme de vérité (SoT) obtenue pendant la chirurgie dans les 6 semaines suivant l'analyse [18F]CTT1057
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Proportion de régions PLN qui sont SoT et [18F]CTT1057 positives (TP) et négatives (TN) parmi toutes les régions PLN évaluées [18F]CTT1057 (TP+TN+FP+FN)
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Imagerie TEP [18F]CTT1057 acquise au jour 1 évaluée par rapport à l'histopathologie en tant que norme de vérité (SoT) obtenue pendant la chirurgie dans les 6 semaines suivant l'analyse [18F]CTT1057
|
Détection de métastases à distance chez les patients PS
Délai: Imagerie TEP [18F]CTT1057 acquise au jour 1 évaluée par rapport à l'histopathologie en tant que norme de vérité (SoT) obtenue pendant la chirurgie dans les 6 semaines suivant l'analyse [18F]CTT1057
|
Nombre de métastases à distance identifiées par TEP/TDM chez tous les patients, et pourcentage de patients avec au moins une lésion métastatique à distance (extra-PLN, viscérale ou squelettique) identifiée par TEP chez tous les patients avec une [18F]CTT1057 TEP/ TDM.
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Imagerie TEP [18F]CTT1057 acquise au jour 1 évaluée par rapport à l'histopathologie en tant que norme de vérité (SoT) obtenue pendant la chirurgie dans les 6 semaines suivant l'analyse [18F]CTT1057
|
Caractériser la sécurité et la tolérabilité du [18F]CTT1057
Délai: Du premier dosage (jour 1) jusqu'à 14 jours après le dosage
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La distribution des événements indésirables (EI) dans les 14 jours suivant l'administration de [18F]CTT1057 se fera via l'analyse des fréquences des événements indésirables survenus sous traitement (TEAE), des événements indésirables graves (TESAE) et des décès dus aux EI, via le surveillance des paramètres de sécurité cliniques et de laboratoire pertinents.
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Du premier dosage (jour 1) jusqu'à 14 jours après le dosage
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[18F]CTT1057 scan variabilité inter-lecteur
Délai: Imagerie TEP [18F]CTT1057 acquise au jour 1 évaluée par rapport à l'histopathologie en tant que norme de vérité (SoT) obtenue pendant la chirurgie dans les 6 semaines suivant l'analyse [18F]CTT1057
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La variabilité inter-lecteur du balayage est définie comme le taux de concordance entre la détermination du lecteur des images [18F]CTT1057.
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Imagerie TEP [18F]CTT1057 acquise au jour 1 évaluée par rapport à l'histopathologie en tant que norme de vérité (SoT) obtenue pendant la chirurgie dans les 6 semaines suivant l'analyse [18F]CTT1057
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[18F]Variabilité intra-lecteur du scan CTT1057
Délai: Imagerie TEP [18F]CTT1057 acquise au jour 1 évaluée par rapport à l'histopathologie en tant que norme de vérité (SoT) obtenue pendant la chirurgie dans les 6 semaines suivant l'analyse [18F]CTT1057
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La variabilité intra-lecteur du scan est définie comme le taux de concordance intra-lecteur des images [18F]CTT1057.
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Imagerie TEP [18F]CTT1057 acquise au jour 1 évaluée par rapport à l'histopathologie en tant que norme de vérité (SoT) obtenue pendant la chirurgie dans les 6 semaines suivant l'analyse [18F]CTT1057
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Concentration sanguine maximale observée (Cmax) de [18F]CTT1057
Délai: Jour 1 (0, 0-5, 15, 30, 60, 120, 180-240, 300 minutes après l'injection)
|
Des échantillons de sang total veineux seront prélevés pour la caractérisation pharmacocinétique basée sur l'activité dans un sous-ensemble d'environ 10 patients.
La Cmax sera répertoriée et résumée à l'aide de statistiques descriptives.
|
Jour 1 (0, 0-5, 15, 30, 60, 120, 180-240, 300 minutes après l'injection)
|
Heure d'apparition de la concentration sanguine maximale observée (Tmax) de [18F]CTT1057
Délai: Jour 1 (0, 0-5, 15, 30, 60, 120, 180-240, 300 minutes après l'injection)
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Des échantillons de sang total veineux seront prélevés pour la caractérisation pharmacocinétique basée sur l'activité dans un sous-ensemble d'environ 10 patients.
Tmax sera répertorié et résumé à l'aide de statistiques descriptives.
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Jour 1 (0, 0-5, 15, 30, 60, 120, 180-240, 300 minutes après l'injection)
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Aire sous la courbe concentration-temps [18F]CTT1057 de l'instant zéro à l'instant de la dernière concentration quantifiable (AUClast)
Délai: Jour 1 (0, 0-5, 15, 30, 60, 120, 180-240, 300 minutes après l'injection)
|
Des échantillons de sang total veineux seront prélevés pour la caractérisation pharmacocinétique basée sur l'activité dans un sous-ensemble d'environ 10 patients.
AUClast sera répertorié et résumé à l'aide de statistiques descriptives.
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Jour 1 (0, 0-5, 15, 30, 60, 120, 180-240, 300 minutes après l'injection)
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Aire sous la courbe concentration-temps à partir du temps zéro (pré-dose) extrapolée au temps infini (AUCinf) de [18F]CTT1057
Délai: Jour 1 (0, 0-5, 15, 30, 60, 120, 180-240, 300 minutes après la perfusion)
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Des échantillons de sang total veineux seront prélevés pour la caractérisation pharmacocinétique basée sur l'activité dans un sous-ensemble d'environ 10 patients.
L'ASCinf sera répertoriée et résumée à l'aide de statistiques descriptives.
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Jour 1 (0, 0-5, 15, 30, 60, 120, 180-240, 300 minutes après la perfusion)
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Demi-vie d'élimination terminale (T1/2) du [18F]CTT1057
Délai: Jour 1 (0, 0-5, 15, 30, 60, 120, 180-240, 300 minutes après l'injection)
|
Des échantillons de sang total veineux seront prélevés pour la caractérisation pharmacocinétique basée sur l'activité dans un sous-ensemble d'environ 10 patients.
La demi-vie sera répertoriée et résumée à l'aide de statistiques descriptives.
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Jour 1 (0, 0-5, 15, 30, 60, 120, 180-240, 300 minutes après l'injection)
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Volume de distribution pendant la phase terminale après élimination intraveineuse (Vz) de [18F]CTT1057
Délai: Jour 1 (0, 0-5, 15, 30, 60, 120, 180-240, 300 minutes après l'injection)
|
Des échantillons de sang total veineux seront prélevés pour la caractérisation pharmacocinétique basée sur l'activité dans un sous-ensemble d'environ 10 patients.
Vz sera répertorié et résumé à l'aide de statistiques descriptives.
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Jour 1 (0, 0-5, 15, 30, 60, 120, 180-240, 300 minutes après l'injection)
|
Clairance systémique totale pour l'administration intraveineuse (CL) de [18F]CTT1057
Délai: Jour 1 (0, 0-5, 15, 30, 60, 120, 180-240, 300 minutes après l'injection)
|
Des échantillons de sang total veineux seront prélevés pour la caractérisation pharmacocinétique basée sur l'activité dans un sous-ensemble d'environ 10 patients.
CL sera répertorié et résumé à l'aide de statistiques descriptives.
|
Jour 1 (0, 0-5, 15, 30, 60, 120, 180-240, 300 minutes après l'injection)
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Excrétion urinaire de la radioactivité exprimée en pourcentage de l'activité injectée (%IA) de [18F]CTT1057
Délai: Jour 1 (pré-injection/0 heure, 0 heure (injection) - T (heure de début de l'acquisition de l'image), T (heure de début de l'acquisition de l'image) à 3 heures, 3 heures à 5 heures après l'imagerie)
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Des échantillons d'urine seront prélevés sur des intervalles de temps spécifiés et analysés pour la radioactivité dans un sous-ensemble d'environ 10 patients.
La radioactivité excrétée dans chaque intervalle en pourcentage de l'activité injectée (% IA) sera répertoriée et résumée à l'aide de statistiques descriptives.
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Jour 1 (pré-injection/0 heure, 0 heure (injection) - T (heure de début de l'acquisition de l'image), T (heure de début de l'acquisition de l'image) à 3 heures, 3 heures à 5 heures après l'imagerie)
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Novartis Pharmaceuticals, Novartis Pharmaceuticals
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimé)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- CAAA405A12302
- 2020-003958-67 (Numéro EudraCT)
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
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Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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