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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04838626
Étude des performances diagnostiques de [18F]CTT1057 pour la détection de tumeurs positives au PSMA (GuideView)
Étude de phase II/III pour l'évaluation des performances diagnostiques de l'imagerie TEP [18F]CTT1057 pour la détection des tumeurs positives au PSMA en utilisant l'histopathologie comme norme de vérité
Le but de cette étude est d'évaluer les performances diagnostiques du [18F]CTT1057 en tant qu'agent d'imagerie TEP pour la détection et la localisation des tumeurs positives au PSMA en utilisant l'histopathologie comme norme de vérité (SoT). Des échantillons de tissus provenant à la fois de la tumeur primaire et des ganglions lymphatiques pelviens disséqués pendant la chirurgie chez des patients atteints d'un cancer de la prostate à haut risque nouvellement diagnostiqué seront utilisés pour les évaluations histopathologiques.
Environ 195 participants seront inscrits pour s'assurer qu'au moins 156 participants sont évaluables (c. être requis pour le calcul des critères d'évaluation co-primaires.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Il s'agit d'une étude prospective multicentrique, à un seul bras et en ouvert visant à évaluer les performances diagnostiques du [18F]CTT1057 en tant qu'agent d'imagerie TEP pour la détection et la localisation des tumeurs positives au PSMA, en utilisant l'histopathologie comme SoT. Des échantillons de tissus provenant à la fois de la tumeur primaire et des ganglions lymphatiques pelviens disséqués pendant la chirurgie chez des patients atteints d'APC à haut risque nouvellement diagnostiqué seront utilisés pour les évaluations histopathologiques.
Tous les participants recevront [18F]CTT1057 pour l'imagerie TEP/CT, et la chirurgie (prostatectomie radicale et dissection étendue des ganglions lymphatiques pelviens) sera effectuée jusqu'à 6 semaines après, mais pas plus tôt que 48 heures après la fin du [18F]CTT1057 PET/CT scan pour l'évaluation pathologique des échantillons de tissus.
Les critères d'évaluation co-primaires de la sensibilité au niveau du patient et de la spécificité au niveau de la région seront évalués en comparant les résultats de la lecture centrale du [18F]CTT1057 PET scan aux résultats de l'histopathologie dans les échantillons de tissus disséqués, c'est-à-dire à la fois la tumeur primaire et la tumeur disséquée. Ganglion lymphatique pelvien (PLN)).
La pathologie sera évaluée par les pathologistes locaux conformément à la norme de soins (SoC), qui ne connaîtront pas les données TEP.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 2
- Phase 3
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Barcelona, Espagne, 08036
- Novartis Investigative Site
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Barcelona
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L'Hospitalet de Llobregat, Barcelona, Espagne, 08907
- Novartis Investigative Site
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Catalonia
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Barcelona, Catalonia, Espagne, 08035
- Novartis Investigative Site
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Marseille, France, 13273
- Novartis Investigative Site
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Nîmes, France, 30029
- Novartis Investigative Site
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Pierre-Bénite, France, 69495
- Novartis Investigative Site
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Toulouse, France, 31059
- Novartis Investigative Site
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Toulouse, France, 31054
- Novartis Investigative Site
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BG
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Bergamo, BG, Italie, 24127
- Novartis Investigative Site
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MI
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Milan, MI, Italie, 20162
- Novartis Investigative Site
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Milan, MI, Italie, 20141
- Novartis Investigative Site
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Milan, MI, Italie, 20132
- Novartis Investigative Site
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Rozzano, MI, Italie, 20089
- Novartis Investigative Site
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Bellinzona, Suisse, 6500
- Novartis Investigative Site
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Geneva, Suisse, 1211
- Novartis Investigative Site
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California
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Sacramento, California, États-Unis, 95816
- Explorer Molecular Imaging center
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Patients PCa non traités à haut risque et confirmés par biopsie selon la classification D'Amico (stade ≥ T2c ou taux de PSA> 20 ng / ml ou score de Gleason ≥ 8) (D'Amico et al 1998)
- Prostatectomie radicale programmée ou planifiée et résection étendue des ganglions lymphatiques pelviens jusqu'à 6 semaines après la TEP/TDM expérimentale suivie d'une évaluation histopathologique
- Statut de performance ECOG 0-2
- Un consentement éclairé signé doit être obtenu avant la participation à l'étude
- Les participants doivent être des adultes ≥ 18 ans
Critère d'exclusion:
- Incapacité à effectuer les examens d'imagerie expérimentaux et de soins standard nécessaires pour quelque raison que ce soit (claustrophobie sévère, incapacité à rester immobile pendant toute la durée de l'imagerie, etc.)
- Toute condition médicale supplémentaire, maladie intercurrente grave, cancer concomitant ou autre circonstance atténuante qui, de l'avis de l'investigateur, indiquerait un risque important pour la sécurité ou compromettrait la participation à l'étude, y compris, mais sans s'y limiter, l'incontinence urinaire grave actuelle, l'hydronéphrose, dysfonction mictionnelle sévère, besoin de cathéters à demeure/préservatifs, insuffisance cardiaque congestive de classe III ou IV de la New York Heart Association, antécédents de syndrome congénital prolongé du QT, infection non contrôlée, hépatite B ou C active et COVID-19.
- Allergie, hypersensibilité ou intolérance connue au [18F]CTT1057
- Utilisation antérieure et actuelle des thérapies ciblées PSMA
- Traitement antérieur et actuel avec tout ADT (première ou deuxième génération), y compris les analogues de la LHRH (agonistes ou antagonistes)
- Tout inhibiteur de la 5-alpha réductase dans les 30 jours précédant le dépistage
- Patients avec PCa à petites cellules ou neuroendocrine dans plus de 50 % des tissus de biopsie
- Patients avec PCa accidentel après résection transurétrale
- Utilisation d'autres médicaments expérimentaux dans les 30 jours précédant le dépistage
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Diagnostique
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Imagerie TEP/TDM avec [18F]CTT1057
Tous les participants éligibles seront inscrits pour recevoir l'agent d'imagerie [18F]CTT1057 le jour 1 et subir une TEP/TDM
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Imagerie TEP/TDM avec [18F]CTT1057
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Sensibilité du vidoflufolastat (18F) au niveau du patient - % de sensibilité
Délai: Imagerie TEP au vidoflufolastat (18F)7 acquise au jour 1 évaluée par rapport à l'histopathologie comme norme de vérité (SoT) obtenue pendant la chirurgie dans les 6 semaines suivant l'analyse au vidoflufolastat (18F)
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Sensibilité de l'imagerie par tomographie par émission de positons (TEP) au vidoflufolastat (18F), en considérant les patients positifs à l'antigène membranaire spécifique de la prostate (PSMA) comme ceux qui présentent au moins une absorption pathologique du vidoflufolastat (18F) soit dans la tumeur primitive et/ou dans le ganglion lymphatique pelvien métastatique ( PLN), avec une correspondance anatomiquement localisée avec le Standard of Truth (SoT).
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Imagerie TEP au vidoflufolastat (18F)7 acquise au jour 1 évaluée par rapport à l'histopathologie comme norme de vérité (SoT) obtenue pendant la chirurgie dans les 6 semaines suivant l'analyse au vidoflufolastat (18F)
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Spécificité régionale du vidoflufolastat (18F) – % de spécificité
Délai: Imagerie TEP au vidoflufolastat (18F) acquise au jour 1 évaluée par rapport à l'histopathologie comme norme de vérité (SoT) obtenue pendant la chirurgie dans les 6 semaines suivant l'analyse au vidoflufolastat (18F)
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Spécificité de l'imagerie TEP au vidoflufolastat (18F), définie comme la proportion de régions PLN dont le test de ganglions lymphatiques est négatif au vidoflufolastat (18F) parmi celles qui sont négatives pour les ganglions lymphatiques sur le SoT.
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Imagerie TEP au vidoflufolastat (18F) acquise au jour 1 évaluée par rapport à l'histopathologie comme norme de vérité (SoT) obtenue pendant la chirurgie dans les 6 semaines suivant l'analyse au vidoflufolastat (18F)
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Spécificité du vidoflufolastat (18F) au niveau du patient - % de spécificité
Délai: Imagerie TEP au vidoflufolastat (18F) acquise au jour 1 évaluée par rapport à l'histopathologie comme norme de vérité (SoT) obtenue pendant la chirurgie dans les 6 semaines suivant l'analyse au vidoflufolastat (18F)
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Spécificité de l'imagerie TEP au vidoflufolastat (18F), considérant les patients PSMA négatifs comme ceux qui ne présentent aucune absorption pathologique du vidoflufolastat (18F) ni dans la tumeur primitive ni dans les PLN et qui seront confirmés comme n'ayant pas de tumeur primaire ou de PLN métastatiques avec le SoT.
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Imagerie TEP au vidoflufolastat (18F) acquise au jour 1 évaluée par rapport à l'histopathologie comme norme de vérité (SoT) obtenue pendant la chirurgie dans les 6 semaines suivant l'analyse au vidoflufolastat (18F)
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Valeur prédictive positive du vidoflufolastat (18F) au niveau du patient
Délai: Imagerie TEP au vidoflufolastat (18F) acquise au jour 1 évaluée par rapport à l'histopathologie comme norme de vérité (SoT) obtenue pendant la chirurgie dans les 6 semaines suivant l'analyse au vidoflufolastat (18F)
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Proportion de patients qui sont à la fois positifs au vidoflufolastat (18F) et au SoT (vrais positifs (TP) parmi ceux dont le test est positif au vidoflufolastat (18F) (TP+ faux positifs (FP))
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Imagerie TEP au vidoflufolastat (18F) acquise au jour 1 évaluée par rapport à l'histopathologie comme norme de vérité (SoT) obtenue pendant la chirurgie dans les 6 semaines suivant l'analyse au vidoflufolastat (18F)
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Valeur prédictive négative du vidoflufolastat (18F) au niveau du patient
Délai: Imagerie TEP au vidoflufolastat (18F) acquise au jour 1 évaluée par rapport à l'histopathologie comme norme de vérité (SoT) obtenue pendant la chirurgie dans les 6 semaines suivant l'analyse au vidoflufolastat (18F)
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Proportion de patients qui sont à la fois négatifs au vidoflufolastat (18F) et au SoT (vrais négatifs (TN)) parmi ceux dont le test est négatif au vidoflufolastat (18F) (TN + faux négatifs (FN))
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Imagerie TEP au vidoflufolastat (18F) acquise au jour 1 évaluée par rapport à l'histopathologie comme norme de vérité (SoT) obtenue pendant la chirurgie dans les 6 semaines suivant l'analyse au vidoflufolastat (18F)
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Précision du vidoflufolastat au niveau du patient (18F)
Délai: Imagerie TEP au vidoflufolastat (18F) acquise au jour 1 évaluée par rapport à l'histopathologie comme norme de vérité (SoT) obtenue pendant la chirurgie dans les 6 semaines suivant l'analyse au vidoflufolastat (18F)
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Proportion de patients qui sont positifs (TP) et négatifs (TN) pour le SoT et le vidoflufolastat (18F) parmi tous les patients de l'ensemble d'analyse d'efficacité (EFF) (TP+TN+FP+FN)
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Imagerie TEP au vidoflufolastat (18F) acquise au jour 1 évaluée par rapport à l'histopathologie comme norme de vérité (SoT) obtenue pendant la chirurgie dans les 6 semaines suivant l'analyse au vidoflufolastat (18F)
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Sensibilité régionale du vidoflufolastat (18F) - % de sensibilité
Délai: Imagerie TEP au vidoflufolastat (18F) acquise au jour 1 évaluée par rapport à l'histopathologie comme norme de vérité (SoT) obtenue pendant la chirurgie dans les 6 semaines suivant l'analyse au vidoflufolastat (18F)
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Proportion de régions PLN dont le test est positif à la fois au vidoflufolastat (18F) et au SoT (TP) parmi celles qui sont positives au SoT (TP+FN)
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Imagerie TEP au vidoflufolastat (18F) acquise au jour 1 évaluée par rapport à l'histopathologie comme norme de vérité (SoT) obtenue pendant la chirurgie dans les 6 semaines suivant l'analyse au vidoflufolastat (18F)
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Valeur prédictive positive du vidoflufolastat (18F) au niveau régional
Délai: Imagerie TEP au vidoflufolastat (18F) acquise au jour 1 évaluée par rapport à l'histopathologie comme norme de vérité (SoT) obtenue pendant la chirurgie dans les 6 semaines suivant l'analyse au vidoflufolastat (18F)
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Proportion de régions des ganglions lymphatiques pelviens (PLN) qui sont conformes aux normes de vérité (SoT) et au vidoflufolastat (18F) positives (TP) parmi les régions dont le test est positif au vidoflufolastat (18F) (TP+Faux positif (FP))
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Imagerie TEP au vidoflufolastat (18F) acquise au jour 1 évaluée par rapport à l'histopathologie comme norme de vérité (SoT) obtenue pendant la chirurgie dans les 6 semaines suivant l'analyse au vidoflufolastat (18F)
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Valeur prédictive négative du vidoflufolastat (18F) au niveau régional
Délai: Imagerie TEP au vidoflufolastat (18F) acquise au jour 1 évaluée par rapport à l'histopathologie comme norme de vérité (SoT) obtenue pendant la chirurgie dans les 6 semaines suivant l'analyse au vidoflufolastat (18F)
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Proportion de régions PLN qui sont négatives (TN) pour SoT et vidoflufolastat (18F) parmi les régions dont le test est négatif au vidoflufolastat (18F) (TN+FN)
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Imagerie TEP au vidoflufolastat (18F) acquise au jour 1 évaluée par rapport à l'histopathologie comme norme de vérité (SoT) obtenue pendant la chirurgie dans les 6 semaines suivant l'analyse au vidoflufolastat (18F)
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Précision du vidoflufolastat au niveau régional (18F)
Délai: Imagerie TEP au vidoflufolastat (18F) acquise au jour 1 évaluée par rapport à l'histopathologie comme norme de vérité (SoT) obtenue pendant la chirurgie dans les 6 semaines suivant l'analyse au vidoflufolastat (18F)
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Proportion de régions PLN qui sont SoT et vidoflufolastat (18F) positives (TP) et négatives (TN) parmi toutes les régions PLN évaluées vidoflufolastat (18F)(TP+TN+FP+FN)
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Imagerie TEP au vidoflufolastat (18F) acquise au jour 1 évaluée par rapport à l'histopathologie comme norme de vérité (SoT) obtenue pendant la chirurgie dans les 6 semaines suivant l'analyse au vidoflufolastat (18F)
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Sensibilité régionale de l'analyse du vidoflufolastat (18F) avec norme de vérité excluant les métastases des ganglions lymphatiques pelviens (PLN) < 2 mm
Délai: Imagerie TEP au vidoflufolastat (18F) acquise au jour 1 évaluée par rapport à l'histopathologie comme norme de vérité (SoT) obtenue pendant la chirurgie dans les 6 semaines suivant l'analyse au vidoflufolastat (18F)
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Sensibilité de l'imagerie TEP au vidoflufolastat (18F) dans la région PLN, excluant de l'analyse les ganglions lymphatiques présentant des métastases <2 mm (micro-métastases)
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Imagerie TEP au vidoflufolastat (18F) acquise au jour 1 évaluée par rapport à l'histopathologie comme norme de vérité (SoT) obtenue pendant la chirurgie dans les 6 semaines suivant l'analyse au vidoflufolastat (18F)
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Détection des métastases à distance du scan du vidoflufolastat (18F) - Participants présentant au moins une lésion métastatique à distance (%)
Délai: Imagerie TEP au vidoflufolastat (18F) acquise au jour 1 évaluée par rapport à l'histopathologie comme norme de vérité (SoT) obtenue pendant la chirurgie dans les 6 semaines suivant l'analyse au vidoflufolastat (18F)
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Nombre de métastases à distance identifiées par TEP/TDM chez tous les patients et pourcentage de patients présentant au moins une lésion métastatique à distance (extra-PLN, viscérale ou squelettique) identifiée par TEP chez tous les patients avec une TEP/vidoflufolastat (18F) évaluable Scanner.
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Imagerie TEP au vidoflufolastat (18F) acquise au jour 1 évaluée par rapport à l'histopathologie comme norme de vérité (SoT) obtenue pendant la chirurgie dans les 6 semaines suivant l'analyse au vidoflufolastat (18F)
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Aperçu des événements indésirables
Délai: Les événements indésirables sont signalés à partir de la dose unique d'administration du traitement à l'étude jusqu'à 14 jours après, pendant une période maximale d'env. 14 jours.
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Un événement indésirable (EI) est tout événement médical indésirable (par ex.
tout signe défavorable et involontaire [y compris des résultats de laboratoire anormaux], un symptôme ou une maladie) chez un sujet ou un sujet d'investigation clinique
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Les événements indésirables sont signalés à partir de la dose unique d'administration du traitement à l'étude jusqu'à 14 jours après, pendant une période maximale d'env. 14 jours.
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Vidoflufolastat (18F) Variabilité inter-lecteurs Scan - %
Délai: Imagerie TEP au vidoflufolastat (18F) acquise au jour 1 évaluée par rapport à l'histopathologie comme norme de vérité (SoT) obtenue pendant la chirurgie dans les 6 semaines suivant l'analyse au vidoflufolastat (18F)
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La variabilité inter-lecteur de numérisation est définie comme le taux d'accord entre la détermination par le lecteur des images de vidoflufolastat (18F).
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Imagerie TEP au vidoflufolastat (18F) acquise au jour 1 évaluée par rapport à l'histopathologie comme norme de vérité (SoT) obtenue pendant la chirurgie dans les 6 semaines suivant l'analyse au vidoflufolastat (18F)
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Variabilité inter-lecteurs de scan du Vidoflufolastat (18F) - Nombre de scans convenus
Délai: Imagerie TEP au vidoflufolastat (18F) acquise au jour 1 évaluée par rapport à l'histopathologie comme norme de vérité (SoT) obtenue pendant la chirurgie dans les 6 semaines suivant l'analyse au vidoflufolastat (18F)
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La variabilité inter-lecteur de numérisation est définie comme le taux d'accord entre la détermination par le lecteur des images de vidoflufolastat (18F).
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Imagerie TEP au vidoflufolastat (18F) acquise au jour 1 évaluée par rapport à l'histopathologie comme norme de vérité (SoT) obtenue pendant la chirurgie dans les 6 semaines suivant l'analyse au vidoflufolastat (18F)
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Variabilité intra-lecteur du scan Vidoflufolastat (18F)
Délai: Imagerie TEP au vidoflufolastat (18F) acquise au jour 1 évaluée par rapport à l'histopathologie comme norme de vérité (SoT) obtenue pendant la chirurgie dans les 6 semaines suivant l'analyse au vidoflufolastat (18F)
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La variabilité intra-lecteur de numérisation est définie comme le taux d'accord intra-lecteur des images de vidoflufolastat (18F).
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Imagerie TEP au vidoflufolastat (18F) acquise au jour 1 évaluée par rapport à l'histopathologie comme norme de vérité (SoT) obtenue pendant la chirurgie dans les 6 semaines suivant l'analyse au vidoflufolastat (18F)
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Concentration sanguine maximale observée (Cmax) de vidoflufolastat (18F)
Délai: Jour 1 (0, 0-5, 15, 30, 60, 120, 180-240, 300 minutes après l'injection)
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Jour 1 (0, 0-5, 15, 30, 60, 120, 180-240, 300 minutes après l'injection)
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Moment d'apparition de la concentration sanguine maximale observée (Tmax) du vidoflufolastat (18F)
Délai: Jour 1 (0, 0-5, 15, 30, 60, 120, 180-240, 300 minutes après l'injection)
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Jour 1 (0, 0-5, 15, 30, 60, 120, 180-240, 300 minutes après l'injection)
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Aire sous la courbe concentration-temps du vidoflufolastat (18F), du temps zéro au moment de la dernière concentration quantifiable (AUCdernière)
Délai: Jour 1 (0, 0-5, 15, 30, 60, 120, 180-240, 300 minutes après l'injection)
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Jour 1 (0, 0-5, 15, 30, 60, 120, 180-240, 300 minutes après l'injection)
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Aire sous la courbe concentration-temps à partir du temps zéro (pré-dose) extrapolée au temps infini (AUCinf) du vidoflufolastat (18F)
Délai: Jour 1 (0, 0-5, 15, 30, 60, 120, 180-240, 300 minutes après la perfusion)
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Jour 1 (0, 0-5, 15, 30, 60, 120, 180-240, 300 minutes après la perfusion)
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Half-Life Lambda z du Vidoflufolastat (18F)
Délai: Jour 1 (0, 0-5, 15, 30, 60, 120, 180-240, 300 minutes après l'injection)
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Jour 1 (0, 0-5, 15, 30, 60, 120, 180-240, 300 minutes après l'injection)
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Volume de distribution pendant la phase terminale après l'élimination intraveineuse (Vz) du vidoflufolastat (18F)
Délai: Jour 1 (0, 0-5, 15, 30, 60, 120, 180-240, 300 minutes après l'injection)
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Jour 1 (0, 0-5, 15, 30, 60, 120, 180-240, 300 minutes après l'injection)
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Excrétion urinaire de radioactivité exprimée en pourcentage de l'activité injectée (%IA) du vidoflufolastat (18F)
Délai: Jour 1 (pré-injection/0 heure, 0 heure (injection) - T (heure de début de l'acquisition de l'image), T (heure de début de l'acquisition de l'image) à 3 heures, 3 heures à 5 heures après l'imagerie)
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Jour 1 (pré-injection/0 heure, 0 heure (injection) - T (heure de début de l'acquisition de l'image), T (heure de début de l'acquisition de l'image) à 3 heures, 3 heures à 5 heures après l'imagerie)
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Clairance systémique totale pour l'administration intraveineuse (CL) du vidoflufolastat (18F)
Délai: Jour 1 (0, 0-5, 15, 30, 60, 120, 180-240, 300 minutes après l'injection)
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Jour 1 (0, 0-5, 15, 30, 60, 120, 180-240, 300 minutes après l'injection)
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Novartis Pharmaceuticals, Novartis Pharmaceuticals
Publications et liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimé)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- CAAA405A12302
- 2020-003958-67 (Numéro EudraCT)
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