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Arythmie cardiaque chez les patients atteints d'insuffisance rénale terminale (CADDY)

16 août 2026 mis à jour par: Bo Feldt-Rasmussen, Rigshospitalet, Denmark

L'étude examinera la présence d'arythmies cardiaques chez les patients sous hémodialyse et le rôle du diabète, de l'hypoglycémie et des paramètres liés à l'urémie et à la procédure de dialyse.

L'étude est conçue comme une étude de cohorte prospective avec un suivi de 18 mois. 70 patients sous hémodialyse chronique seront recrutés et équipés d'enregistreurs à boucle implantable (ILR) : 35 patients diabétiques et 35 patients non diabétiques.

La collecte de données pendant le suivi comprend une surveillance continue du rythme cardiaque par l'ILR pendant toute la période de suivi, une surveillance continue de la glycémie pendant 10 jours tous les deux mois et une collecte mensuelle d'échantillons sanguins et de paramètres dialytiques.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

70

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Copenhagen, Danemark, 2100
        • Department of Nephrology, Rigshospitalet
      • Herlev, Danemark, 2730
        • Department of Nephrology, Herlev Hospital
      • Hillerød, Danemark
        • Department of Nephrology, North Zealand Hospital
      • Holbæk, Danemark, 4300
        • Department of Nephrology, Holbæk Sygehus

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

70 sujets sous hémodialyse chronique :

  • 35 sujets diabétiques
  • 35 sujets sans diabète

La description

Critère d'intégration:

Patients diabétiques :

  • Diabète de type 1 ou diabète de type 2 diagnostiqué selon les critères de l'Organisation mondiale de la santé
  • Traitement hypoglycémiant en cours
  • Recevoir une hémodialyse chronique pendant plus de 3 mois
  • Âge ≥ 18 ans

Patients non diabétiques :

  • HbA1c < 48 mmol/mol
  • Recevoir une hémodialyse chronique pendant plus de 3 mois
  • Âge ≥ 18 ans

Critère d'exclusion:

Pour les deux groupes :

  • Déjà traité avec un stimulateur cardiaque ou un défibrillateur automatique implantable (ICD)
  • Fibrillation auriculaire permanente (chronique)
  • Tachycardie ventriculaire soutenue (> 30 secondes) précédemment diagnostiquée (plus de 200 bpm) ou fibrillation ventriculaire (notez que les extrasystoles ventriculaires ne sont pas considérées comme une exclusion), ou maladies cardiaques connues des canaux ioniques (telles que le syndrome du QT long et le syndrome de Brugada)
  • Auparavant, des complications liées au port d'un capteur CGM, par ex. réaction allergique
  • Incapacité de donner un consentement éclairé écrit

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Modèles d'observation: Cohorte
  • Perspectives temporelles: Éventuel

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Patients diabétiques sous hémodialyse
Patients recevant une hémodialyse chronique avec un diagnostic de diabète de type 1 ou de type 2 (diagnostiqué selon les critères de l'Organisation mondiale de la santé) et recevant un traitement hypoglycémiant
Implantation d'un enregistreur de boucle
Suivi avec un glucomètre en continu
Patients sous hémodialyse sans diabète
Patients sous hémodialyse chronique sans diabète (pas de diagnostic connu de diabète, et HbA1c < 48 mmol/mol à l'inclusion)
Implantation d'un enregistreur de boucle
Suivi avec un glucomètre en continu

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Arythmies cliniquement significatives
Délai: 18 mois

Présence d'un des items dans le critère d'évaluation combiné des arythmies cliniquement significatives définies comme :

  • Bradyarythmie importante (pause > 3 secondes ou ≥ 4 battements à fréquence < 30 battements/min)
  • Tachycardie ventriculaire (durant ≥ 16 battements à une fréquence ≥ 150 battements/min)
  • Fibrillation ventriculaire
18 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Mort cardiaque subite
Délai: 18 mois
Mort cardiaque subite
18 mois
Mortalité toutes causes confondues
Délai: 18 mois
Mortalité toutes causes confondues
18 mois
Décès cardiovasculaire
Délai: 18 mois
Décès cardiovasculaire
18 mois
Fibrillation auriculaire
Délai: 18 mois
Présence de fibrillation auriculaire (durée ≥ 2 minutes)
18 mois
Tachycardie supraventriculaire autre que la fibrillation auriculaire
Délai: 18 mois
Présence de tachycardie supraventriculaire autre qu'une fibrillation auriculaire (durant ≥ 16 battements à une fréquence ≥ 150 battements/min)
18 mois
Délai avant les arythmies cliniquement significatives, la fibrillation auriculaire ou la tachycardie supraventriculaire, respectivement
Délai: 18 mois
Délai avant les arythmies cliniquement significatives, la fibrillation auriculaire ou la tachycardie supraventriculaire, respectivement
18 mois
Caractérisation des arythmies en termes d'apparition
Délai: 18 mois
Caractérisation des arythmies en termes d'apparition
18 mois
Caractérisation des arythmies en termes de durée
Délai: 18 mois
Caractérisation des arythmies en termes de durée
18 mois
Caractérisation des arythmies en termes de fréquence ventriculaire
Délai: 18 mois
Caractérisation des arythmies en termes de fréquence ventriculaire
18 mois
Épisodes d'hypoglycémie
Délai: 18 mois
Épisodes d'hypoglycémie < 3,9 mmol/L (définis comme un taux de glucose du capteur inférieur à 3,9 mmol/L pendant ≥ 15 min)
18 mois
Temps dans la plage
Délai: 18 mois
Temps dans la plage (pourcentage de temps et durée avec glucose du capteur dans la plage 3,9-10,0 mmol/L)
18 mois
Temps en dessous de la plage (<3,9 mmol/L)
Délai: 18 mois
Temps en dessous de la plage (pourcentage de temps et durée avec glucose du capteur <3,9 mmol/L)
18 mois
Temps en dessous de la plage (<3,0 mmol/L)
Délai: 18 mois
Temps en dessous de la plage (pourcentage de temps et durée avec glucose du capteur <3,0 mmol/L)
18 mois
Temps au-dessus de la plage (>10,0 mmol/L)
Délai: 18 mois
Temps au-dessus de la plage (pourcentage de temps et durée avec glucose du capteur > 10,0 mmol/L)
18 mois
Temps au-dessus de la plage (>13,9 mmol/L)
Délai: 18 mois
Temps au-dessus de la plage (pourcentage de temps et durée avec glucose du capteur > 13,9 mmol/L)
18 mois
Glycémie moyenne du capteur
Délai: 18 mois
Glycémie moyenne du capteur dérivée de la surveillance continue du glucose
18 mois
Variabilité glycémique
Délai: 18 mois
Variabilité glycémique (définie comme coefficient de variation et écart type) dérivée de la surveillance continue de la glycémie
18 mois
Arythmie conduisant à l'implantation d'un dispositif électronique implantable cardiaque
Délai: 18 mois
Présence de toute arythmie conduisant à l'implantation d'un dispositif électronique implantable cardiaque
18 mois
Arythmie entraînant une intervention médicale
Délai: 18 mois
Présence de toute arythmie entraînant une intervention médicale (définie comme tout changement de médicament prescrit)
18 mois
Événements indésirables
Délai: 18 mois
Présence d'événements indésirables, y compris les événements indésirables liés à la procédure
18 mois

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
La distribution temporelle des arythmies en relation avec les événements hypoglycémiques
Délai: 18 mois
Événements arythmiques une heure avant l'hypoglycémie, pendant l'hypoglycémie et une heure après l'hypoglycémie
18 mois
Différence d'arythmies entre les patients diabétiques et les patients non diabétiques
Délai: 18 mois
Différence d'arythmies entre les patients diabétiques et les patients non diabétiques
18 mois
Arythmies pendant l'hypoglycémie par rapport à l'euglycémie/hyperglycémie
Délai: 18 mois
Arythmies pendant l'hypoglycémie par rapport à l'euglycémie et à l'hyperglycémie
18 mois
Différence des caractéristiques glycémiques entre les patients avec et sans diabète
Délai: 18 mois
Différence des caractéristiques glycémiques entre les patients avec et sans diabète
18 mois
Corrélation entre les prélèvements sanguins pré-dialyse et les arythmies
Délai: 18 mois
Corrélation entre les prélèvements sanguins pré-dialyse et les arythmies
18 mois
Corrélation entre les paramètres de dialyse et les arythmies
Délai: 18 mois
Corrélation entre les paramètres de dialyse (concentrations en électrolyte du dialysat et température) et les arythmies
18 mois
Corrélation entre une baisse de la pression artérielle systolique pendant la dialyse et les arythmies
Délai: 18 mois
Corrélation entre une baisse de la pression artérielle systolique ≥20 mmHg lors d'une séance de dialyse et les arythmies
18 mois
Corrélation entre le taux d'ultrafiltration et les arythmies
Délai: 18 mois
Corrélation entre le taux d'ultrafiltration et les arythmies
18 mois
La distribution temporelle des arythmies par rapport aux séances de dialyse
Délai: 18 mois
Événements arythmiques huit heures avant la dialyse, pendant la dialyse, huit heures après la dialyse et dans l'intervalle entre les séances de dialyse
18 mois
Corrélation entre les variables cliniques de base et les arythmies
Délai: 18 mois
Corrélation entre les variables cliniques de base (caractéristiques démographiques et de comorbidité de base) et les arythmies
18 mois
Corrélation entre la diurèse résiduelle initiale et les arythmies
Délai: 18 mois
Corrélation entre la diurèse résiduelle initiale et les arythmies
18 mois
Corrélation entre les marqueurs électrocardiographiques et échocardiographiques de base et les arythmies
Délai: 18 mois
Corrélation entre les marqueurs électrocardiographiques de base (évalués par ECG 12 dérivations) et échocardiographiques (évalués par écho transthoracique) et les arythmies
18 mois
Corrélation entre la variabilité de la fréquence cardiaque, la fréquence cardiaque diurne et nocturne, l'activité physique et le risque d'arythmie
Délai: 18 mois
Corrélation entre la variabilité de la fréquence cardiaque, la fréquence cardiaque diurne et nocturne, l'activité physique et le risque d'arythmie
18 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 juin 2021

Achèvement primaire (Réel)

1 avril 2024

Achèvement de l'étude (Réel)

1 mars 2026

Dates d'inscription aux études

Première soumission

26 mars 2021

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

7 avril 2021

Première publication (Réel)

12 avril 2021

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

18 août 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

16 août 2026

Dernière vérification

1 août 2026

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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