- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04841304
Hjertearytmi hos pasienter med nyresykdom i sluttstadiet (CADDY)
Studien vil undersøke tilstedeværelsen av hjertearytmier hos pasienter som får hemodialyse og rollen til diabetes, hypoglykemi og parametere relatert til uremi og dialyseprosedyren.
Studien er designet som en prospektiv kohortstudie med 18 måneders oppfølging. 70 pasienter som får kronisk hemodialyse vil bli rekruttert og utstyrt med implantable loop recorders (ILR): 35 pasienter med diabetes og 35 pasienter uten diabetes.
Datainnsamling under oppfølgingen inkluderer kontinuerlig overvåking av hjerterytmen av ILR for hele oppfølgingsperioden, kontinuerlig glukoseovervåking i 10 dager annenhver måned, og månedlig innsamling av blodprøver og dialytiske parametere.
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Faktiske)
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Copenhagen, Danmark, 2100
- Department of Nephrology, Rigshospitalet
-
Herlev, Danmark, 2730
- Department of Nephrology, Herlev Hospital
-
Hillerød, Danmark
- Department of Nephrology, North Zealand Hospital
-
Holbæk, Danmark, 4300
- Department of Nephrology, Holbæk Sygehus
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
70 personer som får kronisk hemodialysebehandling:
- 35 personer med diabetes
- 35 forsøkspersoner uten diabetes
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
Pasienter med diabetes:
- Type 1 diabetes eller type 2 diabetes diagnostisert i henhold til kriteriene til Verdens helseorganisasjon
- Pågående glukosesenkende behandling
- Får kronisk hemodialyse i mer enn 3 måneder
- Alder ≥ 18 år
Pasienter uten diabetes:
- HbA1c < 48 mmol/mol
- Får kronisk hemodialyse i mer enn 3 måneder
- Alder ≥ 18 år
Ekskluderingskriterier:
For begge grupper:
- Allerede behandlet med pacemaker eller implanterbar cardioverter defibrillator (ICD)
- Permanent (kronisk) atrieflimmer
- Tidligere diagnostisert vedvarende (> 30 sekunder) ventrikkeltakykardi (mer enn 200 bpm) eller ventrikkelflimmer (merk at ventrikulære premature slag ikke anses som en eksklusjon), eller kjente ionekanalsykdommer i hjertet (som Long QT-syndrom og Brugada-syndrom)
- Tidligere komplikasjoner i forhold til bruk av CGM-sensor, f.eks. allergisk reaksjon
- Manglende evne til å gi skriftlig informert samtykke
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Observasjonsmodeller: Kohort
- Tidsperspektiver: Potensielle
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / Kohort |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Pasienter som får hemodialyse med diabetes
Pasienter som får kronisk hemodialyse med diagnosen type 1 diabetes eller type 2 diabetes (diagnostisert i henhold til kriteriene til Verdens helseorganisasjon) og som får glukosesenkende behandling
|
Implantasjon av en loop-opptaker
Overvåking med en kontinuerlig glukosemonitor
|
|
Pasienter som får hemodialyse uten diabetes
Pasienter som får kronisk hemodialyse uten diabetes (ingen kjent diagnose av diabetes, og HbA1c < 48 mmol/mol ved inklusjon)
|
Implantasjon av en loop-opptaker
Overvåking med en kontinuerlig glukosemonitor
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Klinisk signifikante arytmier
Tidsramme: 18 måneder
|
Tilstedeværelse av en av elementene i det kombinerte endepunktet av klinisk signifikante arytmier definert som:
|
18 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Plutselig hjertedød
Tidsramme: 18 måneder
|
Plutselig hjertedød
|
18 måneder
|
|
Dødelighet av alle årsaker
Tidsramme: 18 måneder
|
Dødelighet av alle årsaker
|
18 måneder
|
|
Kardiovaskulær død
Tidsramme: 18 måneder
|
Kardiovaskulær død
|
18 måneder
|
|
Atrieflimmer
Tidsramme: 18 måneder
|
Tilstedeværelse av atrieflimmer (varer ≥ 2 minutter)
|
18 måneder
|
|
Supraventrikulær takykardi annet enn atrieflimmer
Tidsramme: 18 måneder
|
Tilstedeværelse av supraventrikulær takykardi annet enn atrieflimmer (varer ≥ 16 slag ved hastighet ≥ 150 slag/min.)
|
18 måneder
|
|
Tid til henholdsvis klinisk signifikante arytmier, atrieflimmer eller supraventrikulær takykardi
Tidsramme: 18 måneder
|
Tid til henholdsvis klinisk signifikante arytmier, atrieflimmer eller supraventrikulær takykardi
|
18 måneder
|
|
Karakterisering av arytmier når det gjelder debut
Tidsramme: 18 måneder
|
Karakterisering av arytmier når det gjelder debut
|
18 måneder
|
|
Karakterisering av arytmier i form av varighet
Tidsramme: 18 måneder
|
Karakterisering av arytmier i form av varighet
|
18 måneder
|
|
Karakterisering av arytmier når det gjelder ventrikkelfrekvens
Tidsramme: 18 måneder
|
Karakterisering av arytmier når det gjelder ventrikkelfrekvens
|
18 måneder
|
|
Episoder av hypoglykemi
Tidsramme: 18 måneder
|
Episoder med hypoglykemi <3,9 mmol/L (definert som sensorglukose under 3,9 mmol/L i ≥ 15 min)
|
18 måneder
|
|
Tid innenfor rekkevidde
Tidsramme: 18 måneder
|
Tid i området (prosent av tid og tid med sensorglukose i området 3,9-10,0
mmol/L)
|
18 måneder
|
|
Tid under området (<3,9 mmol/L)
Tidsramme: 18 måneder
|
Tid under området (prosentvis tid og tid med sensorglukose <3,9 mmol/L)
|
18 måneder
|
|
Tid under området (<3,0 mmol/L)
Tidsramme: 18 måneder
|
Tid under området (prosent av tid og tid med sensorglukose <3,0 mmol/L)
|
18 måneder
|
|
Tid over området (>10,0 mmol/L)
Tidsramme: 18 måneder
|
Tid over området (prosent av tid og tid med sensorglukose >10,0 mmol/L)
|
18 måneder
|
|
Tid over området (>13,9 mmol/L)
Tidsramme: 18 måneder
|
Tid over området (prosent av tid og tid med sensorglukose >13,9 mmol/L)
|
18 måneder
|
|
Gjennomsnittlig sensorglukose
Tidsramme: 18 måneder
|
Gjennomsnittlig sensorglukose avledet fra kontinuerlig glukoseovervåking
|
18 måneder
|
|
Glykemisk variasjon
Tidsramme: 18 måneder
|
Glykemisk variabilitet (definert som variasjonskoeffisient og standardavvik) avledet fra kontinuerlig glukoseovervåking
|
18 måneder
|
|
Arytmi som fører til implantasjon av en hjerteimplanterbar elektronisk enhet
Tidsramme: 18 måneder
|
Tilstedeværelse av enhver arytmi som fører til implantasjon av en hjerteimplanterbar elektronisk enhet
|
18 måneder
|
|
Arytmi som fører til en medisinsk intervensjon
Tidsramme: 18 måneder
|
Tilstedeværelse av enhver arytmi som fører til en medisinsk intervensjon (definert som enhver endring i foreskrevet medisin)
|
18 måneder
|
|
Uønskede hendelser
Tidsramme: 18 måneder
|
Tilstedeværelse av uønskede hendelser, inkludert prosedyrerelaterte uønskede hendelser
|
18 måneder
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Den tidsmessige fordelingen av arytmier i forhold til hypoglykemiske hendelser
Tidsramme: 18 måneder
|
Arytmiske hendelser én time før hypoglykemi, under hypoglykemi og én time etter hypoglykemi
|
18 måneder
|
|
Forskjellen i arytmier mellom pasienter med diabetes og pasienter uten diabetes
Tidsramme: 18 måneder
|
Forskjellen i arytmier mellom pasienter med diabetes og pasienter uten diabetes
|
18 måneder
|
|
Arytmier under hypoglykemi sammenlignet med euglykemi/hyperglykemi
Tidsramme: 18 måneder
|
Arytmier under hypoglykemi sammenlignet med euglykemi og hyperglykemi
|
18 måneder
|
|
Forskjell i glykemiske egenskaper mellom pasienter med og uten diabetes
Tidsramme: 18 måneder
|
Forskjell i glykemiske egenskaper mellom pasienter med og uten diabetes
|
18 måneder
|
|
Sammenheng mellom blodprøver før dialyse og arytmier
Tidsramme: 18 måneder
|
Sammenheng mellom blodprøver før dialyse og arytmier
|
18 måneder
|
|
Korrelasjon mellom dialyseparametere og arytmier
Tidsramme: 18 måneder
|
Korrelasjon mellom dialyseparametere (dialysatelektrolyttkonsentrasjoner og temperatur) og arytmier
|
18 måneder
|
|
Korrelasjon mellom en nedgang i systolisk blodtrykk under dialyse og arytmier
Tidsramme: 18 måneder
|
Korrelasjon mellom en nedgang i systolisk blodtrykk ≥20 mmHg under en dialyseøkt og arytmier
|
18 måneder
|
|
Korrelasjon mellom ultrafiltreringshastighet og arytmier
Tidsramme: 18 måneder
|
Korrelasjon mellom ultrafiltreringshastighet og arytmier
|
18 måneder
|
|
Den tidsmessige fordelingen av arytmier i forhold til dialyseøkter
Tidsramme: 18 måneder
|
Arytmiske hendelser åtte timer før dialyse, under dialyse, åtte timer etter dialyse og i intervallet mellom dialyseøktene
|
18 måneder
|
|
Korrelasjon mellom baseline kliniske variabler og arytmier
Tidsramme: 18 måneder
|
Korrelasjon mellom baseline kliniske variabler (baseline demografiske og komorbiditetsegenskaper) og arytmier
|
18 måneder
|
|
Korrelasjon mellom baseline residual diurese og arytmier
Tidsramme: 18 måneder
|
Korrelasjon mellom baseline residual diurese og arytmier
|
18 måneder
|
|
Korrelasjon mellom baseline elektrokardiografiske og ekkokardiografiske markører og arytmier
Tidsramme: 18 måneder
|
Korrelasjon mellom baseline elektrokardiografi (vurdert ved 12-avlednings EKG) og ekkokardiografiske markører (vurdert ved transthorax ekko) og arytmier
|
18 måneder
|
|
Korrelasjon mellom hjertefrekvensvariasjon, dag- og nattpuls, fysisk aktivitet og risiko for arytmier
Tidsramme: 18 måneder
|
Korrelasjon mellom hjertefrekvensvariasjon, dag- og nattpuls, fysisk aktivitet og risiko for arytmier
|
18 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Kofod DH, Diederichsen SZ, Bomholt T, Andersen MO, Andersen A, Mannheimer E, Rix M, Liem YS, Lindhard K, Hansen HP, Rydahl C, Lindhardt M, Brosen J, Schandorff K, Lange T, Norgaard K, Almdal TP, Svendsen JH, Feldt-Rasmussen B, Hornum M. Cardiac arrhythmia and hypoglycaemia among individuals with and without diabetes receiving haemodialysis (the CADDY study): a Danish multicentre cohort study. Diabetologia. 2025 Jun;68(6):1126-1139. doi: 10.1007/s00125-025-06388-5. Epub 2025 Feb 28.
- Kofod DH, Diederichsen SZ, Bomholt T, Orbaek Andersen M, Rix M, Liem Y, Lindhard K, Post Hansen H, Rydahl C, Lindhardt M, Schandorff K, Lange T, Norgaard K, Almdal TP, Svendsen JH, Feldt-Rasmussen B, Hornum M. Cardiac arrhythmia and hypoglycaemia in patients receiving haemodialysis with and without diabetes (the CADDY study): protocol for a Danish multicentre cohort study. BMJ Open. 2023 Oct 27;13(10):e077063. doi: 10.1136/bmjopen-2023-077063.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- H-20069767
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .