- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT04841304
Hjärtarytmi hos patienter med njursjukdom i slutstadiet (CADDY)
Studien kommer att undersöka förekomsten av hjärtarytmier hos patienter som får hemodialys och rollen av diabetes, hypoglykemi och parametrar relaterade till uremi och dialysproceduren.
Studien är utformad som en prospektiv kohortstudie med 18 månaders uppföljning. 70 patienter som får kronisk hemodialys kommer att rekryteras och utrustas med implanterbara loop-recorders (ILR): 35 patienter med diabetes och 35 patienter utan diabetes.
Datainsamling under uppföljningen inkluderar kontinuerlig övervakning av hjärtrytmen av ILR under hela uppföljningsperioden, kontinuerlig glukosövervakning under 10 dagar varannan månad och månatlig insamling av blodprover och dialytiska parametrar.
Studieöversikt
Status
Intervention / Behandling
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Copenhagen, Danmark, 2100
- Department of Nephrology, Rigshospitalet
-
Herlev, Danmark, 2730
- Department of Nephrology, Herlev Hospital
-
Hillerød, Danmark
- Department of Nephrology, North Zealand Hospital
-
Holbæk, Danmark, 4300
- Department of Nephrology, Holbæk Sygehus
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Testmetod
Studera befolkning
70 försökspersoner som får kronisk hemodialysbehandling:
- 35 patienter med diabetes
- 35 försökspersoner utan diabetes
Beskrivning
Inklusionskriterier:
Patienter med diabetes:
- Typ 1-diabetes eller typ 2-diabetes diagnostiserad enligt Världshälsoorganisationens kriterier
- Pågående glukossänkande behandling
- Får kronisk hemodialys i mer än 3 månader
- Ålder ≥ 18 år
Patienter utan diabetes:
- HbA1c < 48 mmol/mol
- Får kronisk hemodialys i mer än 3 månader
- Ålder ≥ 18 år
Exklusions kriterier:
För båda grupperna:
- Redan behandlad med pacemaker eller implanterbar cardioverter defibrillator (ICD)
- Permanent (kroniskt) förmaksflimmer
- Tidigare diagnostiserad ihållande (> 30 sekunder) ventrikulär takykardi (mer än 200 bpm) eller ventrikulärt flimmer (observera att ventrikulära prematura slag inte anses vara ett uteslutande), eller kända jonkanalsjukdomar i hjärtat (såsom Long QT-syndrom och Brugada-syndrom)
- Tidigare komplikationer i förhållande till att bära en CGM-sensor, t.ex. allergisk reaktion
- Oförmåga att ge skriftligt informerat samtycke
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Observationsmodeller: Kohort
- Tidsperspektiv: Blivande
Kohorter och interventioner
Grupp / Kohort |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Patienter som får hemodialys med diabetes
Patienter som får kronisk hemodialys med diagnosen typ 1-diabetes eller typ 2-diabetes (diagnostiserats enligt Världshälsoorganisationens kriterier) och som får glukossänkande behandling
|
Implantation av en loop-recorder
Övervakning med en kontinuerlig glukosmätare
|
|
Patienter som får hemodialys utan diabetes
Patienter som får kronisk hemodialys utan diabetes (ingen känd diagnos av diabetes och HbA1c < 48 mmol/mol vid inkludering)
|
Implantation av en loop-recorder
Övervakning med en kontinuerlig glukosmätare
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Kliniskt signifikanta arytmier
Tidsram: 18 månader
|
Förekomst av en av punkterna i den kombinerade endpointen av kliniskt signifikanta arytmier definierade som:
|
18 månader
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Plötslig hjärtdöd
Tidsram: 18 månader
|
Plötslig hjärtdöd
|
18 månader
|
|
Dödlighet av alla orsaker
Tidsram: 18 månader
|
Dödlighet av alla orsaker
|
18 månader
|
|
Kardiovaskulär död
Tidsram: 18 månader
|
Kardiovaskulär död
|
18 månader
|
|
Förmaksflimmer
Tidsram: 18 månader
|
Förekomst av förmaksflimmer (varar ≥ 2 minuter)
|
18 månader
|
|
Supraventrikulär takykardi annan än förmaksflimmer
Tidsram: 18 månader
|
Förekomst av supraventrikulär takykardi annat än förmaksflimmer (varar ≥ 16 slag med hastighet ≥ 150 slag/min)
|
18 månader
|
|
Tid till kliniskt signifikanta arytmier, förmaksflimmer respektive supraventrikulär takykardi
Tidsram: 18 månader
|
Tid till kliniskt signifikanta arytmier, förmaksflimmer respektive supraventrikulär takykardi
|
18 månader
|
|
Karakterisering av arytmier vad gäller debut
Tidsram: 18 månader
|
Karakterisering av arytmier vad gäller debut
|
18 månader
|
|
Karakterisering av arytmier i termer av varaktighet
Tidsram: 18 månader
|
Karakterisering av arytmier i termer av varaktighet
|
18 månader
|
|
Karakterisering av arytmier i termer av ventrikulär frekvens
Tidsram: 18 månader
|
Karakterisering av arytmier i termer av ventrikulär frekvens
|
18 månader
|
|
Episoder av hypoglykemi
Tidsram: 18 månader
|
Episoder av hypoglykemi <3,9 mmol/L (definierad som sensorglukos under 3,9 mmol/L i ≥ 15 min)
|
18 månader
|
|
Tid inom räckhåll
Tidsram: 18 månader
|
Tid inom intervallet (procentandel av tid och tid med sensorglukos i intervallet 3,9-10,0
mmol/L)
|
18 månader
|
|
Tid under intervallet (<3,9 mmol/L)
Tidsram: 18 månader
|
Tid under intervallet (procentuell tid och tid med sensorglukos <3,9 mmol/L)
|
18 månader
|
|
Tid under intervallet (<3,0 mmol/L)
Tidsram: 18 månader
|
Tid under intervallet (procent av tid och tid med sensorglukos <3,0 mmol/L)
|
18 månader
|
|
Tid över intervallet (>10,0 mmol/L)
Tidsram: 18 månader
|
Tid över intervallet (procent av tid och tid med sensorglukos >10,0 mmol/L)
|
18 månader
|
|
Tid över intervallet (>13,9 mmol/L)
Tidsram: 18 månader
|
Tid över intervallet (procentandel av tid och tid med sensorglukos >13,9 mmol/L)
|
18 månader
|
|
Genomsnittlig sensorglukos
Tidsram: 18 månader
|
Genomsnittlig sensorglukos härledd från kontinuerlig glukosövervakning
|
18 månader
|
|
Glykemisk variabilitet
Tidsram: 18 månader
|
Glykemisk variabilitet (definierad som variationskoefficient och standardavvikelse) härledd från kontinuerlig glukosövervakning
|
18 månader
|
|
Arytmi som leder till implantation av en hjärtimplanterbar elektronisk enhet
Tidsram: 18 månader
|
Förekomst av någon arytmi som leder till implantation av en hjärtimplanterbar elektronisk enhet
|
18 månader
|
|
Arytmi som leder till en medicinsk intervention
Tidsram: 18 månader
|
Förekomst av någon arytmi som leder till en medicinsk intervention (definierad som varje förändring av ordinerad medicin)
|
18 månader
|
|
Biverkningar
Tidsram: 18 månader
|
Förekomst av biverkningar, inklusive procedurrelaterade biverkningar
|
18 månader
|
Andra resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Den tidsmässiga fördelningen av arytmier i relation till hypoglykemiska händelser
Tidsram: 18 månader
|
Arytmiska händelser en timme före hypoglykemi, under hypoglykemi och en timme efter hypoglykemi
|
18 månader
|
|
Skillnad i arytmier mellan patienter med diabetes och patienter utan diabetes
Tidsram: 18 månader
|
Skillnad i arytmier mellan patienter med diabetes och patienter utan diabetes
|
18 månader
|
|
Arytmier under hypoglykemi jämfört med euglykemi/hyperglykemi
Tidsram: 18 månader
|
Arytmier under hypoglykemi jämfört med euglykemi och hyperglykemi
|
18 månader
|
|
Skillnad i glykemiska egenskaper mellan patienter med och utan diabetes
Tidsram: 18 månader
|
Skillnad i glykemiska egenskaper mellan patienter med och utan diabetes
|
18 månader
|
|
Korrelation mellan blodprover före dialys och arytmier
Tidsram: 18 månader
|
Korrelation mellan blodprover före dialys och arytmier
|
18 månader
|
|
Korrelation mellan dialysparametrar och arytmier
Tidsram: 18 månader
|
Korrelation mellan dialysparametrar (dialysatelektrolytkoncentrationer och temperatur) och arytmier
|
18 månader
|
|
Korrelation mellan en minskning av systoliskt blodtryck under dialys och arytmier
Tidsram: 18 månader
|
Korrelation mellan en minskning av systoliskt blodtryck ≥20 mmHg under en dialyssession och arytmier
|
18 månader
|
|
Korrelation mellan ultrafiltreringshastighet och arytmier
Tidsram: 18 månader
|
Korrelation mellan ultrafiltreringshastighet och arytmier
|
18 månader
|
|
Den tidsmässiga fördelningen av arytmier i förhållande till dialyssessioner
Tidsram: 18 månader
|
Arytmiska händelser åtta timmar före dialys, under dialys, åtta timmar efter dialys och i intervallet mellan dialyssessionerna
|
18 månader
|
|
Korrelation mellan kliniska baslinjevariabler och arytmier
Tidsram: 18 månader
|
Korrelation mellan kliniska baslinjevariabler (baslinjedemografiska egenskaper och komorbiditetsegenskaper) och arytmier
|
18 månader
|
|
Korrelation mellan baslinjediures och arytmier
Tidsram: 18 månader
|
Korrelation mellan baslinjediures och arytmier
|
18 månader
|
|
Korrelation mellan baslinje elektrokardiografiska och ekokardiografiska markörer och arytmier
Tidsram: 18 månader
|
Korrelation mellan baslinjeelektrokardiografi (bedömd med 12-avlednings-EKG) och ekokardiografiska markörer (bedömda med transtorakalt eko) och arytmier
|
18 månader
|
|
Korrelation mellan hjärtfrekvensvariation, dag- och nattpuls, fysisk aktivitet och risk för arytmier
Tidsram: 18 månader
|
Korrelation mellan hjärtfrekvensvariation, dag- och nattpuls, fysisk aktivitet och risk för arytmier
|
18 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Kofod DH, Diederichsen SZ, Bomholt T, Andersen MO, Andersen A, Mannheimer E, Rix M, Liem YS, Lindhard K, Hansen HP, Rydahl C, Lindhardt M, Brosen J, Schandorff K, Lange T, Norgaard K, Almdal TP, Svendsen JH, Feldt-Rasmussen B, Hornum M. Cardiac arrhythmia and hypoglycaemia among individuals with and without diabetes receiving haemodialysis (the CADDY study): a Danish multicentre cohort study. Diabetologia. 2025 Jun;68(6):1126-1139. doi: 10.1007/s00125-025-06388-5. Epub 2025 Feb 28.
- Kofod DH, Diederichsen SZ, Bomholt T, Orbaek Andersen M, Rix M, Liem Y, Lindhard K, Post Hansen H, Rydahl C, Lindhardt M, Schandorff K, Lange T, Norgaard K, Almdal TP, Svendsen JH, Feldt-Rasmussen B, Hornum M. Cardiac arrhythmia and hypoglycaemia in patients receiving haemodialysis with and without diabetes (the CADDY study): protocol for a Danish multicentre cohort study. BMJ Open. 2023 Oct 27;13(10):e077063. doi: 10.1136/bmjopen-2023-077063.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- H-20069767
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .