- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04841304
Hartritmestoornissen bij patiënten met nierziekte in het eindstadium (CADDY)
De studie zal de aanwezigheid van hartritmestoornissen onderzoeken bij patiënten die hemodialyse ondergaan en de rol van diabetes, hypoglykemie en parameters die verband houden met uremie en de dialyseprocedure.
De studie is opgezet als een prospectieve cohortstudie met een follow-up van 18 maanden. 70 patiënten die chronische hemodialyse ondergaan, zullen worden aangeworven en uitgerust met implanteerbare lusrecorders (ILR): 35 patiënten met diabetes en 35 patiënten zonder diabetes.
Gegevensverzameling tijdens de follow-up omvat continue monitoring van het hartritme door de ILR gedurende de gehele follow-upperiode, continue glucosemonitoring gedurende 10 dagen om de twee maanden en maandelijkse verzameling van bloedmonsters en dialytische parameters.
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Copenhagen, Denemarken, 2100
- Department of Nephrology, Rigshospitalet
-
Herlev, Denemarken, 2730
- Department of Nephrology, Herlev Hospital
-
Hillerød, Denemarken
- Department of Nephrology, North Zealand Hospital
-
Holbæk, Denemarken, 4300
- Department of Nephrology, Holbæk Sygehus
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
70 proefpersonen die chronische hemodialysetherapie kregen:
- 35 proefpersonen met diabetes
- 35 proefpersonen zonder diabetes
Beschrijving
Inclusiecriteria:
Patiënten met diabetes:
- Diabetes type 1 of diabetes type 2 gediagnosticeerd volgens de criteria van de Wereldgezondheidsorganisatie
- Lopende glucoseverlagende behandeling
- Langer dan 3 maanden chronische hemodialyse ondergaan
- Leeftijd ≥ 18 jaar
Patiënten zonder diabetes:
- HbA1c < 48 mmol/mol
- Langer dan 3 maanden chronische hemodialyse ondergaan
- Leeftijd ≥ 18 jaar
Uitsluitingscriteria:
Voor beide groepen:
- Reeds behandeld met een pacemaker of een implanteerbare cardioverterdefibrillator (ICD)
- Permanente (chronische) boezemfibrilleren
- Eerder gediagnosticeerde aanhoudende (> 30 seconden) ventriculaire tachycardie (meer dan 200 bpm) of ventriculaire fibrillatie (merk op dat ventriculaire premature slagen niet als een uitsluiting worden beschouwd), of bekende cardiale ionkanaalaandoeningen (zoals Long QT-syndroom en Brugada-syndroom)
- Eerdere complicaties bij het dragen van een CGM-sensor, b.v. allergische reactie
- Onvermogen om schriftelijke geïnformeerde toestemming te geven
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Observatiemodellen: Cohort
- Tijdsperspectieven: Prospectief
Cohorten en interventies
Groep / Cohort |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Patiënten die hemodialyse ondergaan met diabetes
Patiënten die chronische hemodialyse ondergaan met de diagnose diabetes type 1 of diabetes type 2 (gediagnosticeerd volgens de criteria van de Wereldgezondheidsorganisatie) en een glucoseverlagende behandeling ondergaan
|
Implantatie van een loop-recorder
Monitoring met een continue glucosemonitor
|
|
Patiënten die hemodialyse ondergaan zonder diabetes
Patiënten die chronische hemodialyse ondergaan zonder diabetes (geen bekende diagnose van diabetes, en HbA1c < 48 mmol/mol bij opname)
|
Implantatie van een loop-recorder
Monitoring met een continue glucosemonitor
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Klinisch significante aritmieën
Tijdsspanne: 18 maanden
|
Aanwezigheid van een van de items in het gecombineerde eindpunt van klinisch significante aritmieën gedefinieerd als:
|
18 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Plotselinge hartdood
Tijdsspanne: 18 maanden
|
Plotselinge hartdood
|
18 maanden
|
|
Sterfte door alle oorzaken
Tijdsspanne: 18 maanden
|
Sterfte door alle oorzaken
|
18 maanden
|
|
Cardiovasculaire dood
Tijdsspanne: 18 maanden
|
Cardiovasculaire dood
|
18 maanden
|
|
Boezemfibrilleren
Tijdsspanne: 18 maanden
|
Aanwezigheid van atriumfibrilleren (duurt ≥ 2 minuten)
|
18 maanden
|
|
Supraventriculaire tachycardie anders dan boezemfibrilleren
Tijdsspanne: 18 maanden
|
Aanwezigheid van supraventriculaire tachycardie anders dan atriumfibrilleren (duurt ≥ 16 slagen met een snelheid van ≥ 150 slagen/min)
|
18 maanden
|
|
Tijd tot respectievelijk klinisch significante aritmieën, atriumfibrilleren of supraventriculaire tachycardie
Tijdsspanne: 18 maanden
|
Tijd tot respectievelijk klinisch significante aritmieën, atriumfibrilleren of supraventriculaire tachycardie
|
18 maanden
|
|
Karakterisering van aritmieën in termen van begin
Tijdsspanne: 18 maanden
|
Karakterisering van aritmieën in termen van begin
|
18 maanden
|
|
Karakterisering van aritmieën in termen van duur
Tijdsspanne: 18 maanden
|
Karakterisering van aritmieën in termen van duur
|
18 maanden
|
|
Karakterisering van aritmieën in termen van ventriculaire frequentie
Tijdsspanne: 18 maanden
|
Karakterisering van aritmieën in termen van ventriculaire frequentie
|
18 maanden
|
|
Afleveringen van hypoglykemie
Tijdsspanne: 18 maanden
|
Episodes van hypoglykemie <3,9 mmol/L (gedefinieerd als sensorglucose lager dan 3,9 mmol/L gedurende ≥ 15 min)
|
18 maanden
|
|
Tijd binnen bereik
Tijdsspanne: 18 maanden
|
Tijd binnen bereik (percentage van tijd en hoeveelheid tijd met sensorglucose binnen bereik 3,9-10,0
mmol/L)
|
18 maanden
|
|
Tijd onder bereik (<3,9 mmol/L)
Tijdsspanne: 18 maanden
|
Tijd onder bereik (procentuele tijd en hoeveelheid tijd met sensorglucose <3,9 mmol/L)
|
18 maanden
|
|
Tijd onder bereik (<3,0 mmol/L)
Tijdsspanne: 18 maanden
|
Tijd onder bereik (percentage van tijd en hoeveelheid tijd met sensorglucose <3,0 mmol/L)
|
18 maanden
|
|
Tijd boven bereik (>10,0 mmol/L)
Tijdsspanne: 18 maanden
|
Tijd boven bereik (percentage van tijd en hoeveelheid tijd met sensorglucose >10,0 mmol/L)
|
18 maanden
|
|
Tijd boven bereik (>13,9 mmol/L)
Tijdsspanne: 18 maanden
|
Tijd boven bereik (percentage van tijd en hoeveelheid tijd met sensorglucose >13,9 mmol/L)
|
18 maanden
|
|
Gemiddelde sensorglucose
Tijdsspanne: 18 maanden
|
Gemiddelde sensorglucose afgeleid van continue glucosemonitoring
|
18 maanden
|
|
Glykemische variabiliteit
Tijdsspanne: 18 maanden
|
Glykemische variabiliteit (gedefinieerd als variatiecoëfficiënt en standaarddeviatie) afgeleid van continue glucosemonitoring
|
18 maanden
|
|
Aritmie die leidt tot de implantatie van een cardiaal implanteerbaar elektronisch apparaat
Tijdsspanne: 18 maanden
|
Aanwezigheid van een aritmie die leidt tot de implantatie van een cardiaal implanteerbaar elektronisch apparaat
|
18 maanden
|
|
Aritmie die leidt tot een medische ingreep
Tijdsspanne: 18 maanden
|
Aanwezigheid van een aritmie die leidt tot een medische ingreep (gedefinieerd als elke wijziging in voorgeschreven medicatie)
|
18 maanden
|
|
Bijwerkingen
Tijdsspanne: 18 maanden
|
Aanwezigheid van bijwerkingen, inclusief proceduregerelateerde bijwerkingen
|
18 maanden
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
De temporele verdeling van aritmieën in relatie tot hypoglykemische gebeurtenissen
Tijdsspanne: 18 maanden
|
Aritmische gebeurtenissen een uur voor hypoglykemie, tijdens hypoglykemie en een uur na hypoglykemie
|
18 maanden
|
|
Verschil in hartritmestoornissen tussen patiënten met diabetes en patiënten zonder diabetes
Tijdsspanne: 18 maanden
|
Verschil in hartritmestoornissen tussen patiënten met diabetes en patiënten zonder diabetes
|
18 maanden
|
|
Aritmieën tijdens hypoglykemie in vergelijking met euglycemie/hyperglykemie
Tijdsspanne: 18 maanden
|
Aritmieën tijdens hypoglycemie in vergelijking met euglycemie en hyperglycemie
|
18 maanden
|
|
Verschil in glycemische kenmerken tussen patiënten met en zonder diabetes
Tijdsspanne: 18 maanden
|
Verschil in glycemische kenmerken tussen patiënten met en zonder diabetes
|
18 maanden
|
|
Correlatie tussen pre-dialyse bloedmonsters en aritmieën
Tijdsspanne: 18 maanden
|
Correlatie tussen pre-dialyse bloedmonsters en aritmieën
|
18 maanden
|
|
Correlatie tussen dialyseparameters en aritmieën
Tijdsspanne: 18 maanden
|
Correlatie tussen dialyseparameters (dialysaatelektrolytconcentraties en temperatuur) en aritmieën
|
18 maanden
|
|
Correlatie tussen een daling van de systolische bloeddruk tijdens dialyse en aritmieën
Tijdsspanne: 18 maanden
|
Correlatie tussen een daling van de systolische bloeddruk ≥20 mmHg tijdens een dialysesessie en aritmieën
|
18 maanden
|
|
Correlatie tussen ultrafiltratiesnelheid en aritmieën
Tijdsspanne: 18 maanden
|
Correlatie tussen ultrafiltratiesnelheid en aritmieën
|
18 maanden
|
|
De temporele verdeling van aritmieën in relatie tot dialysesessies
Tijdsspanne: 18 maanden
|
Aritmische gebeurtenissen acht uur vóór dialyse, tijdens dialyse, acht uur na dialyse en in het interval tussen dialysesessies
|
18 maanden
|
|
Correlatie tussen klinische uitgangsvariabelen en aritmieën
Tijdsspanne: 18 maanden
|
Correlatie tussen baseline klinische variabelen (baseline demografische en comorbiditeitskenmerken) en aritmieën
|
18 maanden
|
|
Correlatie tussen baseline residuele diurese en aritmieën
Tijdsspanne: 18 maanden
|
Correlatie tussen baseline residuele diurese en aritmieën
|
18 maanden
|
|
Correlatie tussen baseline elektrocardiografische en echocardiografische markers en aritmieën
Tijdsspanne: 18 maanden
|
Correlatie tussen baseline elektrocardiografische (beoordeeld door 12-afleidingen ECG) en echocardiografische markers (beoordeeld door transthoracale echo) en aritmieën
|
18 maanden
|
|
Correlatie tussen hartslagvariabiliteit, hartslag overdag en 's nachts, fysieke activiteit en risico op aritmieën
Tijdsspanne: 18 maanden
|
Correlatie tussen hartslagvariabiliteit, hartslag overdag en 's nachts, fysieke activiteit en risico op aritmieën
|
18 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Kofod DH, Diederichsen SZ, Bomholt T, Andersen MO, Andersen A, Mannheimer E, Rix M, Liem YS, Lindhard K, Hansen HP, Rydahl C, Lindhardt M, Brosen J, Schandorff K, Lange T, Norgaard K, Almdal TP, Svendsen JH, Feldt-Rasmussen B, Hornum M. Cardiac arrhythmia and hypoglycaemia among individuals with and without diabetes receiving haemodialysis (the CADDY study): a Danish multicentre cohort study. Diabetologia. 2025 Jun;68(6):1126-1139. doi: 10.1007/s00125-025-06388-5. Epub 2025 Feb 28.
- Kofod DH, Diederichsen SZ, Bomholt T, Orbaek Andersen M, Rix M, Liem Y, Lindhard K, Post Hansen H, Rydahl C, Lindhardt M, Schandorff K, Lange T, Norgaard K, Almdal TP, Svendsen JH, Feldt-Rasmussen B, Hornum M. Cardiac arrhythmia and hypoglycaemia in patients receiving haemodialysis with and without diabetes (the CADDY study): protocol for a Danish multicentre cohort study. BMJ Open. 2023 Oct 27;13(10):e077063. doi: 10.1136/bmjopen-2023-077063.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- H-20069767
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .