Directives cliniques pour la visite de prémédication

Cette étude est une analyse rétrospective monocentrique. Les données sont extraites du protocole électronique de prémédication (premedication patient data management system, PDMS). Un total de 2000 patients adultes sont sélectionnés au hasard qui ont été vus dans la clinique externe de prémédication de Klinikum rechts der Isar entre juin 2018 et juin 2020. Les informations du questionnaire de prémédication seront transférées dans un nouveau module de prémédication. Le nouveau logiciel de prémédication produit alors les recommandations appropriées qui auraient été applicables dans le cas particulier. En utilisant une logique stockée dans ce système, les recommandations actuelles des lignes directrices de la Société européenne d'anesthésiologie (ESA) (De Hert, Staender et al. 2018) et les recommandations de la Société allemande d'anesthésiologie et de médecine de soins intensifs (DGAI) (Geldner 2017 ) qui s'appliquent au cas respectif sont indiqués sur la base des données du patient saisies, par exemple la recommandation d'arrêter ou de modifier le médicament ou la commande d'examens supplémentaires tels que des tests de la fonction pulmonaire ou une échocardiographie.

Par comparaison avec l'ancienne fiche de prémédication, il est déterminé quelles recommandations ont été suivies et lesquelles ne l'ont pas été. Les recommandations respectives des lignes directrices et leur conformité ou leur non-conformité sont transférées dans un tableau pour une évaluation plus approfondie. Un échantillon aléatoire de 2000 patients sera étudié.

Le respect des lignes directrices pour chaque recommandation est déterminé, ainsi que les raisons organisationnelles possibles pour ne pas les suivre.