Incidence de la microangiopathie thrombotique associée aux morsures de serpent et rôle du frottis sanguin périphérique en tant que prédicteur du résultat clinique

Tous les patients mordus par un serpent amenés au service des urgences avec des antécédents de morsure et un temps de coagulation du sang total prolongé (WBCT) seront inclus dans l'étude. leurs échantillons pour hémogramme, RFT et LDH seraient collectés dans des tubes correspondants . à partir de l'échantillon pour l'hémogramme, un frottis de sang périphérique (PBS) serait préparé, l'échantillon serait également vérifié pour la positivité du test de coomb direct (DCT). Les patients positifs au DCT seraient exclus de l'étude. Les patients qui ont reçu du sang ou des composants sanguins d'un hôpital extérieur ou les patients ayant des antécédents connus de maladie hémolytique ou les patients sous antiplaquettaires ou anticoagulants seraient également exclus de cette étude.

Ainsi, les patients qui répondent aux critères d'exclusion et d'inclusion seraient suivis après 48 heures et leur hémogramme, RFT et LDH seraient réévalués pour vérifier la présence d'hémolyse, de thrombocytopénie et d'insuffisance rénale aiguë (IRA). À partir de l'échantillon d'hémogramme, le PBS serait préparé pour vérifier la présence de schizocytes.

Ici, nous visons à étudier l'incidence de la MAT - définie comme la présence de MAHA (anémie hémolytique microangiopathique), la thrombocytopénie et la présence d'IRA. Le MAHA est détecté sous la forme d'une baisse de l'hb, de la présence de schizocytes dans le PBS, d'une augmentation de la LDH et d'une augmentation du nombre de réticules. L'Inde est un pays tropical et l'État du sud du Kerala, cette étude est réalisée dans le but de déterminer la prévalence de la MAT chez les patients mordus de serpent amenés dans un centre de soins tertiaires. Le plus souvent, les victimes sont des agriculteurs ou des personnes issues de la classe moyenne. Un test rentable tel qu'un frottis périphérique peut aider à prédire le pronostic et ainsi aider à décider si le patient doit avoir besoin d'un traitement multidisciplinaire dès le début et jouer ainsi un rôle central pour sauver la vie du patient et fournir une solution économique.