Forekomst av slangebitt-assosiert trombotisk mikroangiopati og rollen til perifert blodutstryk som en prediktor for klinisk utfall

Alle slangebittpasienter brakt til akuttmottaket med historie med bitt og forlenget fullblodslevringstid (WBCT) vil bli inkludert i studien. deres prøver for hemogram, RFT og LDH vil bli samlet i tilsvarende rør. fra prøve for hemogram vil et utstryk av perifert blod (PBS) bli tilberedt, og prøven vil også bli sjekket for DCT-positivitet (direct coomb's test). DCT-positive pasienter vil bli ekskludert fra studien. Også pasienter som mottok blod eller blodkomponenter fra utenfor sykehus eller pasienter med kjent historie med hemolytisk sykdom eller pasienter på anti-blodplater eller antikoagulantia vil også bli ekskludert fra denne studien.

derfor vil pasienter som oppfyller eksklusjons- og inklusjonskriteriene bli fulgt opp etter 48 timer, og deres hemogram, RFT og LDH vil bli vurdert på nytt for å sjekke for tilstedeværelse av hemolyse, trombocytopeni og akutt nyreskade (AKI). Fra hemogramprøven vil PBS være forberedt på å sjekke for tilstedeværelse av schistocytter.

Her tar vi sikte på å studere forekomst av TMA - definert som tilstedeværelse av MAHA (mikroangiopatisk hemolytisk anemi), trombocytopeni og tilstedeværelse av AKI. MAHA detekteres som fall av hb, tilstedeværelse av schistocytter i PBS, økning i LDH og økning i retisk telling. India er et tropisk land og den sørlige delstaten Kerala, denne studien er gjort med det formål å finne utbredelsen av TMA blant pasienter med slangebitt brakt til et tertiærsenter. Oftest er ofrene bønder eller folk fra middelklassen. En kostnadseffektiv test som perifert utstryk kan hjelpe til med å forutsi prognosen og dermed hjelpe til med å avgjøre om pasienten bør trenge en tverrfaglig behandling tidlig og dermed spille en sentral rolle i å redde pasientliv samt gi en økonomisk løsning.