Förekomst av ormbett associerad trombotisk mikroangiopati och roll av perifert blodutstryk som en prediktor för kliniskt resultat

Alla ormbettspatienter som förs till akutmottagningen med anamnes på bett och förlängd helblodspropptid (WBCT) kommer att inkluderas i studien. deras prover för hemogram, RFT och LDH skulle samlas in i motsvarande rör. från provet för hemogram skulle ett perifert blodutstryk (PBS) beredas, även provet skulle kontrolleras för direkt coomb's test (DCT) positivitet. DCT-positiva patienter skulle uteslutas från studien. Även patienter som fick blod eller blodkomponenter från ett sjukhus utanför sjukhuset eller patienter med känd hemolytisk sjukdom eller patienter som fått blodplättar eller antikoagulantia skulle också uteslutas från denna studie.

sålunda skulle patienter som uppfyller uteslutnings- och inklusionskriterierna följas upp efter 48 timmar och deras hemogram, RFT och LDH skulle omvärderas för att kontrollera förekomsten av hemolys, trombocytopeni och akut njurskada (AKI). Från hemogramprovet skulle PBS vara beredd att kontrollera förekomsten av schistocyter.

Här syftar vi till att studera för incidens av TMA - definierad som närvaro av MAHA (mikroangiopatisk hemolytisk anemi), trombocytopeni och närvaro av AKI. MAHA detekteras som fall av hb, närvaro av schistocyter i PBS, ökning av LDH och ökning av retiskt antal. Indien är ett tropiskt land och den södra delstaten Kerala, denna studie är gjord i syfte att hitta förekomsten av TMA bland patienter med ormbett som förs till ett tertiärvårdscenter. Oftast är offren bönder eller människor från medelklassen. Ett kostnadseffektivt test som perifert utstryk kan hjälpa till att förutsäga prognosen och därigenom hjälpa till att avgöra om patienten bör behöva en multidisciplinär behandling tidigt och därmed spela en avgörande roll för att rädda patientens liv samt ge en ekonomisk lösning.