Incidentie van slangenbeet-geassocieerde trombotische microangiopathie en rol van perifeer bloeduitstrijkje als voorspeller van klinisch resultaat

Alle slangenbeetpatiënten die naar de afdeling spoedeisende hulp worden gebracht met een voorgeschiedenis van beet en verlengde bloedstollingstijd (WBCT) zullen in het onderzoek worden opgenomen. hun monsters voor hemogram, RFT en LDH zouden worden verzameld in overeenkomstige buizen. van het monster voor hemogram zou een uitstrijkje van perifeer bloed (PBS) worden gemaakt, ook zou het monster worden gecontroleerd op positiviteit van de directe coomb-test (DCT). DCT-positieve patiënten zouden van de studie worden uitgesloten. Ook patiënten die bloed of bloedbestanddelen van buiten het ziekenhuis hebben gekregen of patiënten met een bekende voorgeschiedenis van hemolytische ziekte of patiënten die bloedplaatjesaggregatieremmers of anticoagulantia gebruiken, zouden ook van dit onderzoek worden uitgesloten.

dus patiënten die voldoen aan de uitsluitings- en inclusiecriteria zouden na 48 uur worden gevolgd en hun hemogram, RFT en LDH zouden opnieuw worden beoordeeld om te controleren op de aanwezigheid van hemolyse, trombocytopenie en acuut nierletsel (AKI). Uit het hemogrammonster zou PBS zijn bereid om te controleren op aanwezigheid van schistocyten.

Hier willen we de incidentie van TMA onderzoeken, gedefinieerd als de aanwezigheid van MAHA (microangiopathische hemolytische anemie), trombocytopenie en de aanwezigheid van AKI. MAHA wordt gedetecteerd als daling van hb, aanwezigheid van schistocyten in PBS, toename in LDH en toename in retic-telling. India is een tropisch land en de zuidelijke staat Kerala. Deze studie is gedaan met als doel de prevalentie van TMA te vinden onder patiënten met slangenbeet die naar een tertiair zorgcentrum zijn gebracht. Meestal zijn de slachtoffers boeren of mensen uit de middenklasse. Een kosteneffectieve test, zoals een perifere uitstrijk, kan helpen bij het voorspellen van de prognose en daarmee helpen bij het beslissen of de patiënt in een vroeg stadium een ​​multidisciplinaire behandeling nodig heeft en speelt daarmee een cruciale rol bij het redden van het leven van de patiënt en biedt tevens een economische oplossing.