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Doppler transcrânien et pupillométrie quantitative comme facteurs pronostiques neurologiques chez les patients atteints de lésions cérébrales admis en unité de soins intensifs

Intérêt comparatif du Doppler transcrânien et de la pupillométrie quantitative comme facteurs pronostiques neurologiques à 12 mois chez des patients cérébrolésés (AVC ou traumatisme crânien) admis en réanimation

Le Doppler transcrânien est effectué quotidiennement en unité de soins intensifs chez les patients atteints de lésions cérébrales. Depuis quelques années, la mesure du réflexe photomoteur par pupillométrie quantitative est pratiquée en routine dans les services de réanimation. L'objectif de ce travail est de voir si les paramètres enregistrés en Doppler transcrânien et les paramètres pupillaires sont corrélés au pronostic neurologique évalué à 9 mois par le Modified Rankin Score (mRS) et le Glasgow Outcome Scale Extended (GOS-E).

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

73

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Saint-Étienne, France
        • Chu Saint-Etienne

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Tous les patients cérébrolésés (accident vasculaire cérébral ou traumatisme crânien), admis en unité de soins intensifs depuis le 1er décembre 2020

La description

Critère d'intégration:

  • Tous les patients atteints de lésions cérébrales (accident vasculaire cérébral ou traumatisme crânien)
  • Admis en unité de soins intensifs depuis le 1er décembre 2020

Critère d'exclusion:

  • Refus du patient ou de son représentant légal.
  • Bénéficier d'une protection juridique

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
patients atteints de lésions cérébrales

Tous les patients atteints de lésions cérébrales majeures (accident vasculaire cérébral ou traumatisme crânien) admis en réanimation seront inclus.

Dans la pratique habituelle, ils disposent d'un Doppler Transcrânien et de la mesure du réflexe photomoteur par Pupillométrie quantitative.

Il est prévu de collecter les valeurs simultanées des différents paramètres lors de 2 000 mesures.

Les données seront collectées rétrospectivement à partir du 01/12/2020, et prospectivement à partir du 01/04/2021.

Cet appareil mesure la vitesse systolique moyenne (VMS), la vitesse télédiastolique (TDV) et l'indice de pulsatilité (PI),
Cet appareil mesure le réflexe photomoteur (diamètre de base de la pupille, pourcentage de variation, latente et pente du réflexe photomoteur standard)
Autres noms:
  • AlgiScan

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Score de Rankin modifié (mRS) (0-5)
Délai: Année : 1
Le score de Rankin modifié (mRS) mesure le degré d'incapacité suite à un AVC chez un patient (du niveau 0 pour les patients sans symptômes au niveau 5 pour les patients avec incapacité majeure et dépendance totale).
Année : 1
Échelle de résultats de Glasgow étendue (GOS-E) (1-8)
Délai: Année : 1
Glasgow Outcome Scale Extended (GOS-E) mesure l'impact des lésions cérébrales (minimum à 1 (Mort) et maximum à 8 (Upper Good Recovery).
Année : 1

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Vitesse Systolique Moyenne (VMS)
Délai: A l'inclusion
Mesuré par Doppler transcrânien droit et gauche.
A l'inclusion
Pression Intracrânienne (PIC)
Délai: A l'inclusion
Recueillir sur dossier médical.
A l'inclusion
Indice de pulsatilité (PI)
Délai: A l'inclusion
Mesuré par Doppler transcrânien droit et gauche.
A l'inclusion
Vélocité télé-diastolique (TDV)
Délai: A l'inclusion
Mesuré par Doppler transcrânien droit et gauche.
A l'inclusion
Diamètre pupillaire de base
Délai: A l'inclusion
Mesuré par pupillométrie droite et gauche
A l'inclusion
Pourcentage de variation du diamètre pupillaire
Délai: A l'inclusion
Mesuré par pupillométrie droite et gauche
A l'inclusion
Latente et pente du réflexe photomoteur standard
Délai: A l'inclusion
Mesuré par pupillométrie droite et gauche
A l'inclusion
Pression partielle d'oxygène tissulaire (PtiO2)
Délai: A l'inclusion
Recueillir sur dossier médical.
A l'inclusion
Indice bispectral (BIS)
Délai: A l'inclusion
Recueillir sur dossier médical. BIS est le reflet de la profondeur de l'hypnose
A l'inclusion
Échelle d'agitation-sédation de Richmond (RASS)
Délai: A l'inclusion

L'échelle d'agitation-sédation de Richmond (RASS) est une cotation symétrique, avec des valeurs positives pour l'agitation et des valeurs négatives pour le niveau de conscience autour d'un point 0 correspondant à un patient calme et éveillé.

Recueillir sur dossier médical.

A l'inclusion
Rythme cardiaque
Délai: A l'inclusion
Recueillir sur dossier médical.
A l'inclusion
Pression artérielle
Délai: A l'inclusion
Recueillir sur dossier médical.
A l'inclusion
Natrémie (mmol/l)
Délai: A l'inclusion
Recueillir sur dossier médical.
A l'inclusion
Glycémie (mmol/l)
Délai: A l'inclusion
Recueillir sur dossier médical.
A l'inclusion

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 avril 2021

Achèvement primaire (Réel)

14 juillet 2021

Achèvement de l'étude (Réel)

14 août 2022

Dates d'inscription aux études

Première soumission

13 avril 2021

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

14 avril 2021

Première publication (Réel)

15 avril 2021

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

1 mai 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

28 avril 2023

Dernière vérification

1 avril 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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