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Effet d'une intervention de planification préalable des soins

13 octobre 2025 mis à jour par: Vincent Mor, Brown University

Effet d'une intervention de planification préalable des soins sur la documentation des directives préalables et des objectifs de soins dans les centres d'aide à la vie autonome

L'intervention à l'étude est une intervention de planification préalable des soins. L'essai comporte deux volets : les soins habituels et le volet information.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Description détaillée

Les patients éligibles dont les centres d'aide à la vie autonome sont randomisés dans le bras d'information recevront une lettre de leur clinicien avec des liens vers une vidéo d'information. Les patients éligibles dont les centres d'aide à la vie autonome sont randomisés dans le bras de soins habituels ont des discussions préalables sur la planification des soins avec un clinicien à l'admission, chaque année, et parfois avec une hospitalisation ou un autre changement de condition.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

2364

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Minnesota
      • Stillwater, Minnesota, États-Unis, 55082-6788
        • Bluestone Physician Services

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Enfant
  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • Centre de vie assistée partenaire avec au moins 20 patients avec un diagnostic de démence (basé sur la Classification internationale des maladies, version 10 codes)
  • Patients non hospitalisés
  • Patients qui ne reçoivent pas de soins de confort ou qui ne sont pas hospitalisés au départ

Critère d'exclusion:

  • Centre d'aide à la vie autonome avec moins de 20 patients avec un diagnostic de démence (basé sur la Classification internationale des maladies, version 10 codes)
  • Patients en hospice
  • Patients bénéficiant de soins de confort ou de non-hospitalisation au départ

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Soins de soutien
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Double

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Aucune intervention: Soins habituels
Les patients et les mandataires des centres de vie assistée randomisés dans le groupe de soins habituels ont des discussions préalables sur la planification des soins avec un clinicien à l'admission, chaque année, et parfois en cas d'hospitalisation ou d'un autre changement d'état. Il n’existe aucun outil standardisé d’aide à la décision ou à la conversation pour mener ces discussions.
Expérimental: Information
Les patients et les mandataires des centres de vie assistée randomisés dans le bras d'information recevront une lettre de leur clinicien avec un lien vers une vidéo éducative décrivant les objectifs des soins et comment les décisions de traitement spécifiques s'alignent sur ces objectifs. Les patients et les mandataires continueront également de recevoir les conversations habituelles sur la planification préalable des soins.
Les assistants cliniques déterminent qui est la bonne personne pour recevoir les documents d'information. Si le patient est le bon destinataire, les cliniciens enverront les documents d'information au patient au centre d'aide à la vie autonome. Si le mandataire est le bon destinataire, l'assistant clinique déterminera si le mandataire utilise ou non le portail en ligne existant. Si le mandataire utilise le portail, les documents d'information seront envoyés par voie électronique. Si le mandataire n'accède pas au portail, les documents d'information seront envoyés à son domicile.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Ne pas ressusciter
Délai: 4 mois
Pourcentage de résidents avec ordre de ne pas réanimer documenté dans le dossier de santé électronique à la fin du suivi, comparaison entre les soins habituels et le bras expérimental
4 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Ne pas hospitaliser
Délai: 4 mois
Pourcentage de résidents dans chaque bras avec des ordonnances de non-hospitalisation ou de soins de confort documentées dans le dossier de santé électronique à la fin du suivi, comparaison entre les soins habituels et le bras expérimental
4 mois
Facturation de la Planification Préalable des Soins
Délai: 4 mois
Pourcentage de résidents dans chaque groupe avec un code de facturation de terminologie procédurale actuelle pour la planification préalable des soins pendant le suivi basé sur les données de réclamation de Medicare, comparaison entre les soins habituels et le groupe expérimental.
4 mois
Hospitalisation
Délai: 4 mois
Pourcentage de résidents ayant eu une hospitalisation en soins de courte durée pendant le suivi, basé sur les données de réclamation Medicare (fichier MedPAR), comparaison entre les soins habituels et le bras expérimental.
4 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Vincent Mor, PhD, Brown University, School of Public Health

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

30 mars 2021

Achèvement primaire (Réel)

23 mars 2022

Achèvement de l'étude (Réel)

23 mars 2022

Dates d'inscription aux études

Première soumission

16 avril 2021

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

16 avril 2021

Première publication (Réel)

21 avril 2021

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimé)

4 novembre 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

13 octobre 2025

Dernière vérification

1 septembre 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • 2008002779
  • 3U54AG063546-02S1 (Subvention/contrat des NIH des États-Unis)

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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