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Efecto de una intervención de planificación anticipada de la atención

13 de octubre de 2025 actualizado por: Vincent Mor, Brown University

Efecto de una intervención de planificación de atención anticipada en la documentación de directivas anticipadas y objetivos de atención en centros de vida asistida

La intervención que se está estudiando es una intervención de planificación anticipada de la atención. El ensayo tiene dos brazos: atención habitual y brazo de información.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Descripción detallada

Los pacientes elegibles cuyos centros de vida asistida se asignan al azar al brazo de información recibirán una carta de su médico con enlaces a videos informativos. Los pacientes elegibles cuyos centros de vida asistida se asignan al azar al brazo de atención habitual tienen conversaciones anticipadas sobre la planificación de la atención con un médico en el momento de la admisión, anualmente y, a veces, con una hospitalización u otro cambio de condición.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

2364

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Minnesota
      • Stillwater, Minnesota, Estados Unidos, 55082-6788
        • Bluestone Physician Services

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Niño
  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Centro de vida asistida asociado con al menos 20 pacientes con un diagnóstico de demencia (basado en la Clasificación Internacional de Enfermedades, códigos de la versión 10)
  • Pacientes que no están en hospicio
  • Pacientes que no tienen cuidados de comodidad o órdenes de no hospitalizar al inicio del estudio

Criterio de exclusión:

  • Centro de vida asistida asociado con menos de 20 pacientes con diagnóstico de demencia (basado en la Clasificación Internacional de Enfermedades, códigos de la versión 10)
  • Pacientes en hospicio
  • Pacientes con cuidados de comodidad o órdenes de no hospitalizar al inicio del estudio

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Cuidados de apoyo
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Sin intervención: Cuidado usual
Los pacientes y sus apoderados en centros de vida asistida asignados al azar al grupo de atención habitual tienen conversaciones anticipadas sobre la planificación de la atención con un médico al momento del ingreso, anualmente y, a veces, con una hospitalización u otro cambio en su condición. No se utilizan herramientas estandarizadas de apoyo a la toma de decisiones o a la conversación para mantener estas discusiones.
Experimental: Información
Los pacientes y representantes en centros de vida asistida asignados al azar al grupo de información recibirán una carta de su médico con un enlace a un video educativo que describe los objetivos de la atención y cómo las decisiones de tratamiento específicas se alinean con estos objetivos. Los pacientes y sus apoderados también seguirán recibiendo conversaciones sobre planificación anticipada de la atención habitual.
Los asistentes clínicos determinan quién es la persona correcta para recibir los materiales informativos. Si el paciente es el destinatario correcto, los médicos enviarán los materiales informativos al paciente en el centro de vida asistida. Si el apoderado es el destinatario correcto, el asistente clínico determinará si el apoderado está utilizando o no el portal en línea existente. Si el apoderado está utilizando el portal, los materiales informativos se enviarán electrónicamente. Si el apoderado no accede al portal, los materiales informativos serán enviados a sus domicilios.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
No resucitar
Periodo de tiempo: 4 meses
Porcentaje de residentes con órdenes de no reanimar documentadas en la historia clínica electrónica al final del seguimiento, comparación entre la atención habitual y el grupo experimental
4 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
No hospitalizar
Periodo de tiempo: 4 meses
Porcentaje de residentes en cada brazo con órdenes de no hospitalización o de atención reconfortante documentadas en la historia clínica electrónica al final del seguimiento, comparación entre la atención habitual y el brazo experimental
4 meses
Facturación de Planificación Anticipada de la Atención
Periodo de tiempo: 4 meses
Porcentaje de residentes en cada grupo con código de terminología de procedimientos actuales para la planificación anticipada de la atención durante el seguimiento según los datos de Medicare, comparación entre el grupo de atención habitual y el grupo experimental.
4 meses
Hospitalización
Periodo de tiempo: 4 meses
Porcentaje de residentes con cualquier hospitalización durante el seguimiento basado en datos de reclamaciones de Medicare (el archivo MedPAR), comparación entre el grupo de atención habitual y el grupo experimental.
4 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Vincent Mor, PhD, Brown University, School of Public Health

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

30 de marzo de 2021

Finalización primaria (Actual)

23 de marzo de 2022

Finalización del estudio (Actual)

23 de marzo de 2022

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

16 de abril de 2021

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

16 de abril de 2021

Publicado por primera vez (Actual)

21 de abril de 2021

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimado)

4 de noviembre de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

13 de octubre de 2025

Última verificación

1 de septiembre de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • 2008002779
  • 3U54AG063546-02S1 (Subvención/contrato del NIH de EE. UU.)

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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